Mladí lidé "vyuzili více" z pokroku v rakovine

Údaje, které sledují více nez 1 milion pacientek s nádorovým onemocnením v USA v letech 1990 az 2010, byly analyzovány tak, aby ukázaly, ze míra prezití se u mladsích pacientu zlepsila podstatne vyssími nez u starsích pacientu - a tato veková nerovnost byla nejvýraznejsí u rakoviny s nejvetsími diagnostickými a lécebnými postupy behem studovaného období, vcetne rakoviny kolorekta, prsu a prostaty, "ríkají autori.
Starsí lidé si uzívali výhod lepsí lécby rakoviny, stejne jako mladsí pacienti.

Jejich analýza byla zverejnena online JAMA onkologie, uzívá údaje od roku 1990 do roku 2009 o pacientech s diagnostikovanou rakovinou tlustého streva nebo konecníku, prsu, prostaty, plic, jater, pankreatu nebo vajecníku, kterí byli zarazeni do registru programu SEER (National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology and End Results).

Nebyly zjisteny zádné rozdíly v míre prezití podle rasy pacientu, s výjimkou vetsího rozdílu v rakovine vajecníku; a u karcinomu prostaty, afroamericané létali lépe nez bílí pacienti.

U jednoho typu rakoviny, kolorektálního karcinomu, bylo zlepsení míry prezití v prubehu casu témer ctyrikrát méne úcinné u starsích pacientu. Behem studijního období bylo:

• Odhaduje se, ze u pacientu mladsích 65 let se úmrtnost na rakovinu tlustého streva snízila o 45%
• Pouze snízení o 12% u osob ve veku od 75 do 85 let.

"Podobný vzorec asociace byl pozorován u rakoviny prsu, jater, plic, pankreatu a prostaty," ríkají autori.

Autori - vedeni Dr. Wei Zhengem z Vanderbiltova epizootologického centra a Vanderbilt-Ingram Cancer Center v Nashvillu, TN - také analyzovali míru prezití proti specifickým stadiím rakoviny u rakoviny kolorekta a prsu. Objevili "návrh vetsího rozdílu v prezití mezi mladsími a starsími vekovými skupinami pro lokalizované a regionální rakoviny nez pro pokrocilou rakovinu."

Tato zlepsení jsou v souladu s lepsími chirurgickými technikami a novými adjuvantními lécbami u pacientu s lokalizovanými a lokálne pokrocilými rakovinami tlustého streva a prsu, ale zdá se, ze pokroky nezpusobily tolik starým pacientum.

Tam, kde pokrok v péci o rakovinu nebyl celkove tak velký, doslo také k mensímu vekovému rozdílu. Autori zjistili:

"U pacientu s rakovinou jater, plic, pankreatu nebo vajecníku, u kterých byla zlepsení lécby mírná, byla mezera ve zlepsení prezití mezi mladsími a starsími pacienty také méne zrejmá."

Riziko úmrtí na rakovinu bylo vypocteno pro diagnózu mezi roky 1990 a 1994 a ve srovnání s diagnózou mezi roky 2005 a 2009.

U pacientu ve veku od 50 do 64 let bylo snízení rizika úmrtí behem 20 let:

• 39% u rakoviny jater
• 68% u rakoviny prostaty.

U pacientu s diagnózou ve veku 75 az 85 let vsak bylo zlepsení doby prezití mnohem nizsí:

• 24% pokles úmrtnosti u pacientu s rakovinou jater
• Pokles karcinomu prostaty o 35%.

"Nase údaje naznacují, ze rozdíly ve zlepsování prezití v prubehu veku a rasy mohou být casem vysvetleny rozdíly v rakovinové péci v techto subpopulacích," uzavírají autori.

Vedci verí, ze provedli "první krok k uznání moznosti diferenciální péce a / nebo reakce na nové terapie pro ruzné pacienty". Obvinují nedostatek dukazu od studijních subpopulací o rozdílech a chtejí lepsí výzkum v techto oblastech.

Autori dospeli k záveru, ze jejich zjistení jsou "výzva k akci". Budoucí výzkum se musí snazit více zahrnout starsí a afroamericany do jejich ruznorodých studijních skupin, "aby se vytvorila dukazová základna pro lécbu vsech pacientu".

Clánek zní: "Pochopení rozdílu v míre zlepsování prezití mezi temito specifickými populacemi a resení techto rozdílu v budoucích studiích je zásadní soucástí zlepsování rakovinové péce pro vsechny."

Výzkumní pracovníci publikují v casopise Rakovina minulý týden uvedli, ze identifikovali 8 príznaku, které prokázaly pacienti s onkologickým onemocnením, kterí byli do 3 dnu spojeni se smrtí, coz umoznilo, jak rekli, lepsí plány na péci.

12 000 úmrtí v nemocnici v Anglii bylo kazdorocne vylouceno

Podle analýzy údaju zverejnené online v oblasti kvality a bezpecnosti BMJ by bylo mozné kazdorocne zabránit priblizne 12 000 úmrtí v akutních nemocnicích v Anglii. Zjistení ukázala, ze vetsina úmrtí byla zpusobena spatným klinickým sledováním a diagnostickými chybami. Autori uvádejí, ze i kdyz pocet úmrtí je stále významný, analýza odhaluje, ze tyto údaje jsou podstatne nizsí nez predchozí odhady mezi 60 000 az 255 000 prípady závazné invalidity nebo úmrtí, ke kterým doslo jako prímý výsledek NHS (National Health Service ) lécba.

(Health)

Jaké je tajemství dlouhodobé ztráty hmotnosti? Studium vrhá svetlo

Pokud se snazíte zhubnout a udrzet ji, muze vám nová studie pomoci dosáhnout svého cíle. Vedci nyní zjistili, ze konzistentní ztráta hmotnosti v raných dnech nového plánu stravy - dokonce i v malých mnozstvích - muze zvýsit sance na dosazení dlouhodobé ztráty hmotnosti. Vedci tvrdí, ze konzistentní úbytek hmotnosti v prvních týdnech diety muze pomoci dosáhnout dlouhodobé ztráty hmotnosti.

(Health)