cs.3b-international.com
Spánková apnoe spojená se snízenou kapacitou cvicení
Nová studie ukazuje, ze ve srovnání s lidmi, kterí nemají poruchu, mohou být ti, kterí trpí spánkovou apnoe, schopni v prubehu namáhavého aerobního cvicení spálit dostatecne vysoké mnozství kyslíku.
Výzkumníci zjistili, ze lidé, kterí trpí obstrukcní spánkovou apnoe - coz je stav, kdy se dýchání zastaví a spustí behem spánku - je také pravdepodobné, ze pri aerobní aktivite bude mít nizsí spickový príjem kyslíku.
To byl záver studie vedené Kalifornskou univerzitou v San Diegu (UCSD) a publikována v Journal of Clinical Sleep Medicine.
Obstrukcní spánková apnoe - nebo casteji jen spánek apnoe - je stavem, kdy se dýchání spoustí a zastavuje behem spánku. Spolecným rysem je pohlcování nebo snupání hluku behem spánku - to jsou okamziky, kdy je spánk prerusen.
Lidé, kterí trpí spánkovou apnoe, mohou také behem dne cítit ospalí, protoze v dusledku castého prerusení není nocní spánek dostatecne obnovitelný.
Spánková apnoe je spojena se zvýseným rizikem mnoha kardiovaskulárních onemocnení, vcetne vysokého krevního tlaku, mrtvice, srdecních chorob a nepravidelného srdecního rytmu.
Vedci se domnívají, ze casný marker vyssího rizika mrtvice a srdecního záchvatu je míra cvicební kapacity známá jako VO2 max nebo vrchol VO2 - maximální kyslík clovek spálí behem namáhavého cvicení.
VO2 max se bezne merí behem vysetrení kardiopulmonálního cvicení (CPET), kde se behem aerobní cinnosti pacienta vyhodnotí srdecní a plicní funkce, jako je jízda na kole.
Autori poukazují na rostoucí zájem o pouzití CPET jako zpusobu klasifikace pacientu se spánkovou apnoe z hlediska srdecního rizika.
Vedoucí autor Jeremy Beitler, pomocný klinický profesor v oboru plicní a kritické péce v UCSD, a kolegové se domnívají, ze pouzívání CPET a VO2 max tímto zpusobem u pacientu s spánkovou apnoe nemusí být tak jednoduché, jak by se mohlo zdát.
Vztah mezi spánkovou apnoe a výkonovou kapacitou není jasný, zaznamenávají ve svém studiu. Takze se rozhodli vyzkouset myslenku, ze samotná spánková apnoe muze být spojena se zhorsenou výkonovou kapacitou.
Obezita není duvodem, proc je apnea spojena s poruchou výkonnosti
A to, co nasli, potvrdilo jejich podezrení; lidé se stredne tezkou az tezkou obstrukcní spánkovou apnoe mají nizsí aerobní aktivitu ve srovnání s lidmi, kterí netrpí poruchou spánku.
Jedním z vysvetlení muze být, ze trpící pacienti apnoe jsou také casteji obézní a ocekává se, ze budou stejne méne vhodní. Ale tým, který nasel pacienty se spánkovou apnoe, mel snízenou aerobní zdatnost i ve srovnání s lidmi s podobným indexem telesné hmotnosti.
Prof Beitler ríká, ze povzbuzování pacientu se spánkovou apnoe k cvicení více muze být soucástí odpovedi, ale není to celá odpoved:
"Veríme, ze samotná spála apnoe zpusobuje strukturální zmeny ve svalech, které prispívají k jejich obtíznému výkonu."
Ve svém vysetrování tým vyhodnotil muze a zeny s radou symptomu apnoe. Posoudili závaznost stavu kazdého pacienta a také je vysetrili na dalsí poruchy spánku, které by mohly narusit zjistení studie.
Nakonec se zúcastnilo 15 muzu a zen se stredne tezkou az tezkou apnoe a 19 s mírným nebo zádným apnoe (kontroly), které se zúcastnilo hodnocení aerobní cvicení CPET. Po absolvování hodnocení stavu odpocinku byli úcastníci pozádáni, aby pedál na cvici na kole, postupne zvysovali odpor az do okamziku vycerpání.
Strední az tezká spánková apnoe spojená s 14% nizsím VO2 max
Po úprave základních rozdílu výsledky ukázaly, ze úcastníci se stredne tezkou az tezkou apnoe meli prumerne o 14% nizsí VO2 max nez kontrolní.
S vyuzitím údaju z hodnocení spánku spolecne s výsledky CPET výzkumníci také nasli vazbu mezi závazností apnoe - merenou poctem opakovaných dýchacích prestávek po dobu 10 sekund nebo více za hodinu spánku - a snízením vrcholu VO2.
Tým také zjistil, ze tato míra závaznosti apnoe - známá jako index apnoe Hypopnea - by mohla predpovídat 16% variability videné ve vrcholové skupine VO2, coz je výsledek, který prof. Beitler povazuje za "velký nesoulad".
Vedci dospeli k záveru, ze spánková apnoe je spojena se snízenou kapacitou cvicení a ze dalsí výzkum je zapotrebí k posouzení toho, zda CPET muze uzitecne prispet k prognóze pacientu se spánkovou apnoe.
V zárí 2014, Zdravotní novinky dnes hlásil studii, která ukázala duvod, proc spánková apnoe zpusobuje poskození mozku, protoze slabsí krevní obeh v mozku.
Denní zelezo v tehotenství snizuje riziko malého dítete
Tehotné zeny, které berou denne doplnky zeleza, mají nizsí riziko porodu nízkopodlazného dítete, podle nové studie zverejnené v britském lékarském casopise BMJ. Vedci chteli zjistit úcinky prenatálního uzívání zeleza a riziko nezádoucích výsledku tehotenství. Jako jedna z hlavních prícin anémie behem tehotenství je nízké mnozství zeleza v celosvetovém merítku velmi bezným nedostatkem výzivy.
Obrovské zvýsení uzívání opiátu v materství za devet let
Petkrát tolik tehotných zen uzívalo opiáty v roce 2009 ve srovnání s rokem 2000, zatímco ve stejném období pocet novorozencu s diagnózou syndromu abstinencního syndromu, syndromu novorozenecké abstinence se zvýsil trikrát, výzkumníci z University of Michigan Health System, Ann Arbor, Michigan, uvedla v JAMA (Journal of the American Medical Association).
