Genetické podpisy pozorují agresivní plicní nádory

Zatímco nekteré programy screeningu rakoviny plic jsou v pocátecních stádiích schopny lokalizovat nádory, nemají nutne vliv na prezití pacienta. Nyní nová studie, která odlisuje typ nádoru genovou expresí, muze vysvetlit proc.
Vedci nalezli 239 genu, jejichz exprese byla spojena s prezitím u pacientu s rakovinou plic.

Vedci z Oxfordské univerzity ve Velké Británii a Národní institut pro lécbu rakoviny v Miláne v Itálii hlásí své výsledky v casopise EBioMedicine.

Ve snaze zaznamenat vývoj rakoviny plic v pocátecních fázích, behem uplynulých 15 let italský tým prohlédl více nez 5 000 tezkých kuráku s pocítacovou tomografií (CT), coz je zobrazovací procedura, která vyuzívá rentgenové snímky pro generování detailních 3D snímku uvnitr tela.

Proaktivní screeningový program byl úspesný v tom, ze v raných stádiích zvedl vývoj plicních nádoru, které je casteji pozorovaly, nez by se dalo ocekávat.

Nicméne, navzdory temto výsledkum nebyl pozorován zádný vliv na prezití pacientu, ríká hlavní autor Dr. Jiangting Hu z Nuffieldovy divize klinických laboratorních ved v Oxfordu:

"Pokud se vám dobre darí objevovat nádory, ocekáváte, ze snízíte pocet úmrtí tím, ze s lidmi lépe porostete, ale mezi touto vcasnou detekcí a mírou prezití neexistovala zádná jasná vazba."

Dr. Hu a kolegové se proto rozhodli podívat na genetické rozdíly v nádorech, které by mohly vysvetlit, proc - i pres casnou detekci - nekterí pacienti prezili, zatímco jiní ne.

Genetická exprese rozlisuje pomalu rostoucí a agresivní nádory

Tým premýslel, zda screeningový program nalezl vetsinou pomalu rostoucí nebo "indolentní" nádory. Ty by mohly být chirurgicky odstraneny, ale u nekterých pacientu se objevily také nekteré agresivnejsí nádory, které nebyly získány v CT vysetreních.

Výzkumníci odobrali vzorky nádoru od 52 pacientu a srovnali jejich podpisy genové exprese s klinickými informacemi o nich, jako je rok detekce, stupen nádoru a prezití pacienta.

Tým zkoumal rozdíly v genové expresi, protoze dva nádory mohou mít presne tytéz geny a varianty, ale lisí se úrovní aktivity urcitých genu. Takovéto rozdíly jsou patrné z pohledu na mikroRNA namísto DNA. MikroRNA je to, co konvertuje informace do DNA na proteiny.

Objevili 239 genu, jejichz výraz byl spojen s prezitím pacientu, jako hlavní autor Francesco Pezzella, profesor nádorové patologie v Oxfordu, vysvetluje:

"Podstatné bylo to, ze podpis 239 genu rozdelil pacienty do dvou skupin, které jasne predpovedely prezití bez onemocnení a také rozdelily indolentní tumory zjistené na pocátku od nádoru, které byly pozdeji nalezeny behem screeningového programu bez ohledu na fázi nádoru nebo velikosti a jakékoliv histopatologické nálezy ze studie tkáne. "

Dalsím dulezitým zjistením bylo, ze by mohli také zjistit, které skupiny pacientu spadly na základe genové exprese ve zdravé tkáni.

Mozná je jeste pozoruhodnejsí zjistení, ze dva clenové týmu v Miláne také zjistili, ze v testech pacientu mohou pozorovat rozdíly v podpisu genu v krevních testech.

Profesor Pezzella ríká, ze jejich zjistení potvrzují, ze existuje rozdíl v genové expresi mezi pomalu rostoucími a agresivními nádory, a to muze být pouzito k identifikaci rizikových pacientu. On pridává:

"Dalsím krokem bude nalezení kratsích genových podpisu, coz nám umozní vyvinout personalizovanejsí diagnózu, abychom usnadnili lépe zamerenou lécbu rakoviny."

V cervnu 2015, Zdravotní novinky dnes se dozvedeli, jak jiný tým výzkumníku objevil biomarker, který by také mohl vést k vysoce presnému krevní testu vcasné detekce nemalobunecného karcinomu plic - nejbeznejsí formy onemocnení.

Plánovaná sekce C po predchozím nezvysuje zdravotní riziko dítete

Pokud matka porodí císarskou sekcí pri více nez jedné prílezitosti, dlouhodobý úcinek na deti narozené v následných dodávkách nebude podstatne horsí, nez kdyby byly dodány vaginálne, ríká výzkum publikovaný v PLOS Medicine. Po jedné sekci C je riziko porusení jizev casto nutné dodat sekcí C následne.

(Health)

Zdravotne nejnebezpecnejsí místo pro zranení na pracovisti

Zdravotní péce je nejnebezpecnejsím odvetvím pro zranení a nemoci, s 653 000 zdravotními sestrami, poradkynemi, poradci a dalsími zranenými nebo nemocnými kazdý rok, podle nové zprávy verejného ochránce práv. Ctyricet pet procent vsech incidentu násilí na pracovisti v USA, které vedou ke ztráte pracovních dnu, se vyskytuje ve zdravotnictví.

(Health)