Plánovaná sekce C po predchozím nezvysuje zdravotní riziko dítete

Pokud matka porodí císarskou sekcí více nez jednou, dlouhodobý úcinek na deti narozené v následných dodávkách nebude podstatne horsí, nez kdyby byly dodány vaginálne, ríká výzkum publikovaný v PLOS Medicine.
Po jedné sekci C je riziko porusení jizev casto nutné dodat sekcí C následne.

Celosvetová sazba dodávek v rozsahu C se pohybuje od 1 do 52%. Po jedné sekci C je vetsina zen pravdepodobné, ze bude následovat dalsí.

Jakmile je díte podáno sekuntem C, muze následné vaginální podání zpusobit prasknutí jizev, coz muze potenciálne vést k hypoxickému poranení mozku u dítete. Proto zena, která jiz dorucila díte v sekci C, je príste casto nasmerována k dodávce cásti C.

Studie naznacují, ze kojence dodávané v sekci C mohou mít chudsí dlouhodobé zdravotní dusledky, protoze pri práci, která je k dispozici behem vaginálního porodu, postrádají sanci na expozici materské strevní flóry.

To by mohlo být skodlivé pro príjem energie a imunitní vývoj a zvýsit pravdepodobnost vzniku obezity a astmatu.

Presný dlouhodobý zdravotní dopad prenosu sekcí C není známo.

Podobné výsledky ve zdravotnictví po plánované dodávce C a vaginální dodávky

Mairead Black a kolegové z univerzity v Aberdeenu ve Spojeném království porovnali výsledky v oblasti zdraví pro deti, které se narodily plánovanou a neplánovanou C-sekcí s detmi dodávanými vaginálne poté, co matka predtím dorucila díte do C-sekce.

Rychlé informace o zpusobu dorucení

• V roce 2014 bylo v USA 2,699,951 vaginálních dodávek
• Celkem bylo narozeno 1 284 551 detí
• 32% vsech dodávek bylo v sekci C.

Dalsí informace o sekci C

Výzkumníci studovali 40,145 druhých dodávek, které se uskutecnily ve Skotsku v letech 1993-2007, kdy matky predtím dorucily díte do C-sekce.

Z techto porodu bylo 44,6% klasifikováno jako "naplánovaná opakovaná C-sekce" nebo plánovaná C-sekce, 22,1% byla "neplánovaná opakovaná C-sekce" nebo neplánovaná C-sekce a 33,3% vaginální porod.

Tým srovnal typy narození s radou zdravotních výsledku.

Patrí mezi ne: obezita ve veku 5 let, astma vedoucí k hospitalizaci a / nebo pouzití inhalátoru ve veku 5 let, drázdivé strevní onemocnení dostatecné k tomu, aby vyzadovalo hospitalizaci, diabetes 1. typu, rakovinu, mozkovou obrnu, poruchu ucení a smrt.

Krome vyssího výskytu astmatu vedoucího k hospitalizaci mezi temi, kterí se narodili v sekci C, se zdálo, ze neexistují zádné podstatné rozdíly ve výsledcích v oblasti zdraví.

Navíc, protoze míra uzívání inhalátoru salbutamolu se mezi jednotlivými skupinami nelisila, tým dospel k záveru, ze to nebyl významný rozdíl.

Vyssí riziko s neplánovaným úsekem C

Porucha ucení a úmrtí byla pravdepodobnejsí u detí narozených neplánovaným úsekem C, ale ne u tech, jejichz plánovaná dodávka v sekci C byla plánována. Mohlo by to být dusledkem komplikací behem porodu.

Jedno omezení studie spocívá v tom, ze vedci nevedeli, zda by pocátecní plán pro nekterá z porodu mela být vaginální nebo C-sekce.

Vzali "zamýslenou sekci C", ze C-sekce byla naplánována predem a stala se v predem dohodnutém termínu. Pokud tomu tak nebylo, byl sekcí C oznacen jako neplánovaný.

Prípady neplánované C-sekce byly pravdepodobne kombinací plánované C-sekce prenesené vpred kvuli nouzovému nebo plánovanému vaginálnímu porodu, které skoncilo jako nouzový C-úsek kvuli komplikacím.

Mezitím autori ríkají:

"Zeny mohou být ponekud uklidneny zjevným nedostatkem rizika pro dlouhodobé zdraví potomku po plánovaném opakování [C-section]. Tato studie proto muze podporovat proces plánování porodu po C-sekci zpusobem, který odrází zenskou hodnoty a preference. "

Vyzadují také dalsí setrení o vzácnejsích výsledcích, jako je mozková obrna, aby zjistili, zda jsou rizika mezi jednotlivými skupinami dodávek vyssí.

Zdravotní novinky dnes ze v lonském roce 19% predstavovalo primerenou dávku císarského rezu pro zajistení bezpecnosti.