Jednoduchý, rychlý test vytvorený pro malarskou rezistentní proti drogám

Vedci vyvinuli nový zpusob testování, zda je smrtelná forma malárie rezistentní vuci silným artemisininovým lékum, podle studie publikované v Lancetové infekcní nemoci.

Výzkumní pracovníci z Kambodzi a USA vytvorili jednoduché testy prezití v klinickém stadiu in-vitro a ex vivo, které podle nich mohou jasne identifikovat parazity Plasmodium falciparum (P falciparum) rezistentní na artemisinin u pacientu s malárií .

Podle Svetové zdravotnické organizace (WHO) bylo v roce 2010 v celosvetovém merítku okolo 219 milionu prípadu malárie a priblizne 660 000 úmrtí na tuto chorobu.

Úsilí bojovat proti sírení malárie nyní závisí hlavne na kontrolních lécích zalozených na artemisininu (ACT), nebot parazita malárie se stala rezistentní vuci starsím lékum, které lécily onemocnení.

Existuje vsak obava, ze pokud tyto ACT také rozvinou rezistenci, neexistují zádné dalsí dostupné drogy k rozsáhlému pouzití.

Standardní laboratorní testy citlivosti na artemisinin jeste musí urcit rozdíl mezi pomalým parazitním klírentem, který se vyskytuje u tech, kterí jsou nakazeni parazity rezistentními vuci lékum, a rychlým clearance parazitu.

Pro studii se výzkumný tým rozhodl zjistit, zda nový in-vitro RSA muze tento rozdíl rozlisit.

Chteli také analyzovat in-vitro odpoved na DHA (dihydroartemisinin) - aktivní metabolit vsech artemisininu - v rámci trí oddelených krevních stádií parazitu (ranní krouzky, pozdní krouzky a trophozoity) a zjistit, zda RSA ex vivo dokáze detekovat Infekce P falciparum, které jsou rezistentní na artemisinin.

Artemisininová rezistence "spojená s malárií v casném stadiu"

Pomocí parazitu z provincie Pursat - oblasti v západní Kambodzi, která je rezistentní na artemisinin - a parazitu z oblastí Preah Vihear a Ratanakiri - oblastí odolných proti artemisininum v severní a východní Kambodzi - výzkumníci je vystavili "klinicky relevantnímu pulsu DHA" ( 6 hodinový puls 700 nM).

Kdyz bylo jejich prezití mereno o 72 hodin pozdeji, casné krouzky (definované jako 0-3 hodiny po invazi) od pomalu se vyskytujících parazitu prezily DHA výrazne lépe nez ty, které se vyskytly u parazitu.

Pozdní krouzky a trophozoity z pomalých ocistných a rychle se vyskytujících infekcí nevykazovaly zádnou náchylnost k expozici DHA.

Didier Menard z Institutu Pasteur du Cambodge v Kambodzi a vedoucí autor studie ríká:

"Byli jsme schopni jasne videt rozdíl v klinické odpovedi na artemisininy mezi lidmi infikovanými parazity, které byly rezistentní na léky nebo léky citlivé in vitro.

Nase pozorování potvrzují, ze rezistence na artemisinin je spojena s velmi ranými stadii vývoje parazitu v krvi. "

Dále zjistení ukázala, ze v ex vivo RSA prezívalo míra prezití parazitu významne korelovala s polocasem vylucování parazitu - cas potrebný k tomu, aby lék snízil pocet parazitu v krvi na polovinu.

Test byl také schopen presne detekovat pomalé ocistné infekce jak v oblastech Preah Vihear, tak v Ratanakiri v Kambodzi, kde jeste nebyly hláseny.

Test "by mohl vést k lepsímu porozumení odporu"

Rick Fairhurst z amerických Národních ústavu zdraví a spoluresitel studie vysvetluje, ze RSA in-vitro muze být pouzita k lepsímu porozumení molekulárním mechanismum rezistence na artemisinin, k prozkoumání zpusobu pusobení artemisininu ak screeningu a identifikaci antimalarických léku prístí generace, které mohou úcinne zabíjet kmeny parazitu rezistentních na artemisinin.

"Na druhou stranu," pokracuje, "ex-vivo RSA lze snadno implementovat v terénních podmínkách, aby sledoval zhorsování rezistence artemisininu v Kambodzi, kde je vysoce prevládající a mapuje jeho sírení do dalsích oblastí jihovýchodní Asie . "

"Tento jednoduchý test lze také snadno stanovit na stanovistích v subsaharské Africe, kde se ocekává, ze príchod nebo vývoj arthamasinin-rezistentního P falciparum bude obzvláste nicivý."

Carol Hopkins Sibley z WorldWide Antimalarial Resistance Network (WWARN) uvádí ve spojeném komentári ke studii, ze tyto testy umozní rychlou validaci kandidátních molekulárních markeru "prímým testováním korelace navrhovaných markeru s výstupem z jejich testu prezití."

"Test in-vitro také poskytne platformu pro pochopení mechanismu snízené odpovedi na artemisinin," dodává.

"Díky temto jednoduchým metodám bude v mnoha lokalitách proveditelné rychlé sledování geografických a casových zmen rezistence na artemisinin. Tato mnohem komplexnejsí informace umozní tvurcum politik navrhnout efektivní reakce na hrozbu selhání artemisininu a prodlouzit uzitecné lécebný zivot ACT. "

Zdravotní novinky dnes ze klinická studie v raném stadiu vakcíny proti malárii nazývané PfSPZ byla prokázána jako bezpecné, vyvolala imunitní odpoved a mohla poskytnout 100% ochranu pred onemocnením.

Deti s hepatitidou C lécené peginterferonem ukazují zmeny velikosti tela

Podle studie Pediatrické studie hepatitidy C (PEDS-C) se u detí s hepatitidou C (HCV), kterí byli léceni peginterferonem alfa (pegIFN?), projevují znacné zmeny v hmotnosti, výsce, indexu telesné hmotnosti (BMI) , a slození tela. Výsledky studie jsou publikovány v srpnovém vydání Hepatologie a naznacují, ze ackoli vetsina vedlejsích úcinku souvisejících s rustem je reverzibilní ukoncením terapie, pocet detí ve veku podle veku se nevrátil k výchozím hodnotám po dvou letech po terapii zastavení.

(Health)

Pouzití mobilního telefonu spojené s nizsími stupni vysokých skol, úzkostí

Výzkumní pracovníci v Ohiu zjistili, ze casté pouzívání mobilních telefonu vysokoskolskými studenty je spojeno s chudsím akademickým výkonem, úzkostí a nestestí. To je podle studie zverejnené v casopise Computers in Human Behavior. Vedci z Vysoké skoly pro vzdelávání, zdraví a lidské sluzby na Kentské státní univerzite v Ohiu popisují, jak studovali více nez 500 studentu vysokých skol o pouzívání mobilních telefonu a porovnávali jejich odpovedi se svými vysokoskolskými stupni a výsledky klinických testu, které se zavázaly úzkost a zivotní spokojenost nebo stestí.

(Health)