Odborníci se zabývají minulostí, soucasností a budoucností diabetu

Behem posledních 50 let se lécba a výsledky spojené s diabetem dramaticky zmenily. Na nedávném sympoziu se odborníci podívali zpet na to, jak se za posledních pet desetiletí zmenily zivoty a co je treba resit behem prístích 5 let.
Zpusob, jakým lze sledovat hladiny glukózy v krvi, se za posledních 50 let dramaticky zmenilo a nyní existuje mnoho neinvazivních metod.

Sympozium se konalo v 75. vedeckých zasedáních American Diabetes Association (ADA).

"Existují veci, které se za posledních 50 let staly, které jasne delají zivot mnohem lepsí pro lidi," ríká Dr. Fred Whitehouse z Henry Ford Health System v Detroitu, MI. "Bylo mnoho zmen, vetsina z toho k lepsímu, ale to, co lidé chtejí, je lék a jeste to nemáme."

Dr. Whitehouse dohlízel na mnoho zmen ve zpusobech lécby lidí s diabetem. Kdyz se poprvé zacal lécit osoby s tímto onemocnením, jedinou formou lécby byla injekce zvírecího inzulínu získaná z krav nebo prasat, která by nekdy mohla zpusobit nezádoucí úcinky.

V soucasné dobe se pouzívá lidský inzulín, který se vyrábí mikroorganismy a dodává se prostrednictvím ruzných systému, vcetne inzulinových pump. Nyní existuje méne nezádoucích úcinku a zádný strach z dodávek nevyprchá, ríká Dr. Whitehouse, s metodami dodání, které jsou presnejsí nez kdy predtím.

Hladiny glukózy mohou být sledovány presneji. Dríve se kontrola diabetu mohla hodnotit pouze analýzou obsahu cukru v moci. Existuje mnoho dalsích mozností, které nyní pacientum nabízí, vcetne neinvazivního testu A1C, který merí prumerné hodnoty za 3 mesíce, "ukazuje, zda je clovek na správné ceste, nebo ne," uvádí Dr. Whitehouse.

Vzhledem k tomu, ze se u pacientu zlepsily metody lécby a sledování onemocnení, tak i kolektivní chápání diabetu sdílejí badatelé a lékari. Trvá dlouho, nez výzkum vede k klinickému dopadu a v posledních letech zaznamenaly výsledky 50 let tvrdé práce.

Dr. Daniel Porte, Jr., profesor na Kalifornské univerzite v San Diegu, popisuje jeden z nejnovejsích objevu v oboru:

"V letosním roce jsem byl prekvapive zjisten, ze inzulín zaslaný do centrálního nervového systému se nejen napájí zpet do mozku, ale také ovlivnuje produkci glukózy, reguluje ostruvkové bunky, takze existuje kompletní integrace endokrinního systému a nervový systém. Trvalo to 40 let. "

Puvodne se predpokládalo, ze endokrinní a nervové systémy fungují zcela nezávisle na sobe, pricemz glukóza je jediným regulátorem inzulínu.

Za 50 let by se "komplikace diabetu mely stát historickými vzpomínkami"

Dr. Porte uvádí, ze s výzkumem diabetu je rozhodující být trpelivý. "Napríklad léky, které uzíváme k lécbe diabetu, byly nejprve studovány pred 30 az 40 lety a existuje mnohem víc nez jedno nebo dve, které byly v 70. letech uzívány."

Takový výzkum vede nejen k lepsímu porozumení cukrovce, ale ik dalsím podmínkám. "Nyní se domníváme, ze mozná narusení inzulínového pusobení v centrálním nervovém systému vede k zmenám v chování, které pozorujeme u pacientu s Alzheimerovou chorobou," vysvetluje Dr. Porte.

Dr. Michael Brownlee, zástupce reditele pro biomedicínské vedy na Výzkumném stredisku výzkumu diabetu Albert Einstein College of Medicine v New Yorku, NY, uvádí, ze diabetes je kvuli komplikacím tak závazný zdravotní problém. Jeho výzkum mechanismu, které zpusobují komplikace, jako je ocní a ledvinové onemocnení, vedl k velkým zmenám.

"Pred studií Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), která byla publikována [v roce 1993], obecná dogma byla, ze cukrovka zpusobila jak metabolické zmeny, tak komplikace, které nemely nic spolecného. Byly to jen dva paralelní projevy nemoc, "ríká.

"Nyní je známo, ze prodlouzené vysoké hladiny glukózy zvysují riziko komplikací ocí a ledvin spojených s diabetem a udrzení prísnejsí kontroly hladin glukózy v krvi snizuje toto riziko."

Ackoli se krajina lécby a výzkumu diabetu radikálne zmenila za posledních 50 let, lékari jsou stále schopni zvládat onemocnení spíse nez lécit. Dr. Robert Ratner, hlavní vedecký a lékarský dustojník pro ADA, poukazuje na to, co je treba udelat:

"Dalsích 50 let musí objasnit mechanismy, jimiz se vyskytují jak diabetes typu 1, tak i diabetes typu 2 spolu s kritickými kroky, pri kterých bychom mohli intervenovat, abychom zabránili onemocnení. komplikace diabetu by se mely stát historickými vzpomínkami. "

Pokud muze výzkum a lécba v prístích 5 desetiletích postupovat stejným tempem jako v posledních peti letech, kdo má ríci, co lze dosáhnout?

Optimismus muze pomoci chránit srdce

Harvardstí výzkumníci naznacují, ze optimismus, stestí a dalsí pozitivní emoce mohou pomoci chránit zdraví srdce a snízit riziko srdecních záchvatu, mrtvice a dalsích kardiovaskulárních príhod. Zdá se také, ze tyto psychologické faktory pohody zpomalují vývoj kardiovaskulárních onemocnení. Závery jsou výsledkem prvního a nejvetsího systematického prezkumu svého druhu a jsou uvedeny v on-line publikaci Psychologického bulletinu z 16. dubna vedoucí autorkou Julií Boehmovou, výzkumnou osobou, a vedoucím autorem Laury Kubzansky, oddelení spolecnosti, lidského rozvoje a zdraví, na Harvardské skole verejného zdraví (HSPH) v Bostonu, Massachusetts.

(Health)

Sociální rozdíly existují ve vztahu k prezití detské leukémie

Studie provedená výzkumníky z oddelení epidemiologie a genetiky v oddelení zdravotnických ved na University of York, která byla publikována online v Evropském zurnálu rakoviny, ukázala, ze deti s leukémií z méne bohatého prostredí nebo oblastí mají vyssí pravdepodobnost úmrtí. Kazdý rok je u 450 detí diagnostikováno akutní lymfoblastická leukémie (ALL).

(Health)