Vsechno, co potrebujete vedet o modrinách kostí

Obsah

1. Co je to?
2. Symptomy
3. Typy
4. Príciny
5. Diagnóza
6. Lécba

Kosti se mohou objevit v kostech a mekkých tkáních.

Vetsina lidí je obeznámena s modrinami, zmenami barvy a otoky, které jsou charakteristické po ránu do svalu a mekké tkáne.

Bruse mohou trvat dny az mesíce a mohou se lisit od mírných az po závazné. Kostní modriny jsou mezi nejváznejsí a bolestivejsí. Obvykle se lécí behem nekolika mesícu, ackoli vetsí kosti mohou trvat déle.

Co je to?

Kozní modrina muze být oslabující a bolestivá.

Kosti se tvorí, kdyz se krevní céva po úderu rozpadne blízko k povrchu pokozky. Rozbité krevní cévy vytékají malé mnozství krve do tkání pod kuzí.

Oblast se nejdríve objeví v cervené barve, zmení se na modrou nebo fialovou, zelenou, zluto-hnedou a nakonec normální barva pleti cloveka, jak se modriny modlí.

Kosti se nevyskytují pouze pod kuzí, ale také v hlubsích tkáních, orgánech a kostech. Zatímco tyto hlubsí modriny nemusí vykazovat viditelné známky krvácení, mohou zpusobit bolest.

V roce 1988 studie deseti lidí s oslabující bolesti v bokech a kolenech objevila podmínku, ze výzkumníci nazývali edém kostní drene. Bylo zjisteno, ze lidé s bolestí kycelního a kolenního kloubu menili hustotu kostní drene na magnetickém rezonancním snímku (MRI), který nebyl viditelný pri rentgenovém vysetrení.

Edém kostní drene se nyní obvykle oznacuje jako "kostní modrina", aby odrázel traumatickou povahu tohoto onemocnení. Kostní modrina se nekdy nazývá kontuze kostí.

Následující príciny mohou zpusobit zmeny kostní drene v kostních modrinách:

• Zvýsené sdruzování krve: Zvetsené krevní cévy stagnují prutok krve, coz vede k závaznému zánetu.
• Kapalina v kostech: Pri svalových úrazech se tekutina svaluje a zvetsuje. Toto je známé jako otok. Kosti nejsou schopné bobtnat, protoze jsou tezké. Místo toho tekutina v kostech vytvárí tlak, coz vede k bolesti.
• Reaktivní hyperemie: K tomu dochází, kdyz krevní prutok vzrustá po docasném prerusení.
• Zlomenina: Mohlo by dojít k malé zlomenine ve vrstve kosti tesne pod kloubní chrupavkou.

Trabekuly jsou sít podporující vláknité tkáne v kostech. Úplná zlomenina kosti znamená, ze vsechny kostní trabekuly v té konkrétní oblasti kosti jsou poskozené, coz zpusobuje zlomeninu.

Kostní modrina je casto fáze pred zlomeninou. V tomto prípade jsou jen nekteré z trabekulu rozbité.

Symptomy

V oblasti kolem kostní modriny mohou príznaky zahrnovat:

• otok
• bolest nebo citlivost, která pokracuje po zmizení modriny kuze
• zmena barvy pokozky
• bolesti kloubu blízko zóny nárazu
• zánet kloubu
• tuhost spár

Bolest zpusobená kostními modrinami trvá déle nez bolest zpusobená poranením mekkých tkání.

Typy

Existují tri druhy kostní modriny:

• subperiosteální hematom, ve kterém se vytvárí krev pod vláknitou membránou, která pokrývá povrch kosti
• interrosní modriny, zahrnující krvácení a otok v centrální dutine kosti, kde je ulozena cervená a zlutá kostní dren
• podchondrální léze, kde dochází ke krvácení a otoku mezi opravou chrupavky a kostou pod ním

Typ kostní modriny závisí na umístení poranení na kosti.

Subperiosární hematom se vetsinou vyskytuje po traumatickém údere do kosti. To je bezné v dolních oblastech tela.

Interaktní modriny mohou vzniknout, pokud clovek pravidelne podstupuje extrémní tlak na kost. Tento typ modriny postihuje predevsím fotbalisty, basketbalisty a bezce.

Bud tlaková síla, která rozdrtí bunky a oddeluje chrupavku a podkladovou kost nebo rotacní kroucení, spoustí subchondrální léze. Tento typ kostních modrin se také vyskytuje casto ve fotbalových a basketbalových hrách.

Skoky nebo nárazy z jízdy na tvrdých povrsích mohou zpusobit vsechny tri typy modrin.

Príciny

Úcast ve sportu, jako je basketbal, muze vést k kostní modrine.

Jakákoliv kost v tele se muze zhorsit. Lidé casto hlásí kostní modriny v kolenech, zápestí, pate, nohou, kotníku a bedra.

Casto následují jedinou traumatickou událost, jako je sportovní zranení, pád, dopravní nehoda nebo úder cloveka nebo predmetu.

Zranení pri zkroucení muze zpusobit jak vykrojení kloubu, tak kosti.

Kostní modriny se mohou vyskytnout po následujících formách trauma:

• prímou ránu do kosti
• síly spojené s kuzí nebo svaly, které jsou odtrhávány od kosti
• dve kosti narázejí na sebe po poranení vazu
• poskození sousedních kostí

Kazdá z techto forem traumatu vede k jedinecnému vzoru modriny kosti.

Zdravotní stavy, jako je artritida, kde mohou povrchy kostí brousit proti sobe, mohou také zpusobit tvorbu modrin.

Rizikové faktory

Osoba muze být více ohrozena tvorbou kostí, pokud:

• úcastnit se sportu s vysokým dopadem
• mít fyzicky nárocnou práci
• nepouzívejte ochranné prostredky pro jejich sport nebo zamestnání
• mít osteoartrózu

Kostní modriny jsou casté u lidí, kterí hrají fotbal, fotbal, hokej a basketbal, ty, kterí bojují v bojových umeních a v bezkách.

Zranení predních krízových vazu v sportu mládí

Úcast ve sportu se ve Spojených státech významne zvysuje. Behem posledních nekolika desetiletí se úcast muzu zvýsila o priblizne 3 procenta, zatímco úcast zen se zdvojnásobila kazdých deset let.

Toto zvýsení úcasti na sportu vedlo ke zvýsení poranení predního krízového vazu (ACL) u sportovcu.

ACL bezí diagonálne pres stred kolena a zajistuje rotacní stabilitu.Sportovci, kterí se úcastní vysoko nárocných sportu, jako je fotbal, fotbal a basketbal, s nejvetsí pravdepodobností poranou jejich ACL.

Studie MRI o akutním poskození ACL zjistily, ze více nez 80% úcastníku studie objevilo podlitiny, kontury nebo edémy kostí. Vedci se domnívají, ze násilný vliv chrupavek a stehenní kosti se prenásí do kosti a zpusobuje kosti.

Diagnóza

Je dulezité získat názor lékare, pokud osoba podezrení na kostní modrinu.

Podmínka muze být soucástí váznejsího problému. Vyhledejte lékarskou pomoc v prípade, ze se otok zhorsí, pokud se nezmení ve velikosti, nebo pokud se bolest zvýsila bez odpovedi na lék proti bolesti.

Lékar bude casto mít zdravotní anamnézu a popis symptomu a bude se ptát, jak doslo ke zranení. Mohou provést fyzickou prohlídku a zkontrolovat zranenou oblast pro bolest, modriny a otoky.

Lékar muze pozádat o MRI, pokud se príznaky nezlepsí.

Kosti modriny nevykazují rentgenové zárení, ackoli lékar muze provést jeden, aby vyloucil frakturu kostí. Objevují se na MRI vysetreních jako spatne definované oblasti v kostní dreni.

Lécba

Odpocinek a led mohou pomáhat zmírnit príznaky kostních modrin behem lécby.

Kostní modrina muze být lécena odpocinkem, ledem, kompresí, zvýsením, prevencí a úlevy od bolesti.

Lékar muze navrhnout:

• postizení postizené kosti nebo kloubu
• snízení otoku tím, ze zvedne zranenou oblast nad úroven srdce
• pouzívání ledu na zranení nekolikrát denne
• uzívání analgetik, jako je acetaminofen, ke snízení bolesti a zánetu
• nosit ortézu k omezení pohybu
• provádí subchondroplastiku, postup, kdy chirurg injektuje materiál na náhradu kostní hmoty nazývaný fosforecnan vápenatý do poskozené oblasti pod rentgenovou kontrolou

Vyhnete se kontaktu s konstantním, intenzivním nebo tezkým postizením, aby nedoslo k zhorsení. Pokud kost nebo kloub není dostatecne spocívá, hojení se muze zpomalit a muze dojít k dalsímu poskození.

Poskytovatel zdravotní péce by také mohl poskytnout dietní poradenství. Jíst stravování bohaté na vápník, vitamin D a bílkoviny muze pomoci hojení procesu.

Vyhnete se kourení, protoze muze zpomalit hojení kostí.

Ve vzácných prípadech se telo muze snazit vrátit prutok krve do zranené oblasti, coz zpusobuje avaskulární nekrózu kosti. Avaskulární nekróza je úmrtí kostní tkáne kvuli nedostatku krve. Pokud kosti procházejí avaskulární nekrózou, výsledná poskození muze být nevratná.

Doba uzdravení kostních modrin závisí na jeho závaznosti. Kostní modriny se mohou hojit za pouhých 3 týdny nebo trvat az 2 roky, nez se plne opraví.

Zatímco kostní modriny nejsou vzdy mozné predcházet, jíst vyvázenou stravu, pravidelné cvicení, prestat kourit a omezovat príjem alkoholu, muze podporit sílu kostí a uzdravení.

Dulezité je také nosit doporucené ochranné pomucky pri hraní sportu, abyste pomohli chránit kosti pred dalsím úrazem.