Co potrebujete vedet o týfusu

Obsah

1. Co je tyfus?
2. Symptomy
3. Lécba
4. Príciny
5. Strava
6. Prevence

Typfus je bakteriální infekce, která muze vést k vysoké horecce, prujem a zvracení. Muze to být fatální. Je to zpusobeno bakteriemi Salmonella typhi.

Infekce se casto prenásí prostrednictvím kontaminovaných potravin a pitné vody a je castejsí v místech, kde je mytí rukou méne casté. To muze být také predáno dopravci, kterí nevedí, ze nesou bakterie.

Kazdorocne je ve Spojených státech priblizne 5 700 prípadu a 75 procent z nich zacíná pri mezinárodních cestách. Celosvetove kolem 21,5 milionu lidí rocne uzavírá týfus.

Pokud je tyfus uloven brzy, muze být úspesne lécen antibiotiky; pokud není lécena, muze brísný typ fatální.

Rychlé fakty o tyfu

Zde jsou nekteré klícové body o tyfu. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Typfus je bezná bakteriální infekce v zemích s nízkými príjmy.
• Neosetreno, je fatální v priblizne 25% prípadu.
• Symptomy zahrnují vysokou horecku a gastrointestinální problémy.
• Nekterí lidé nesou bakterie bez výskytu príznaku
• Vetsina prípadu hlásených ve Spojených státech je uzavrena v zámorí
• Jedinou lécbou tyfu je antibiotika

Co je tyfus?

Typfus je infekce zpusobená bakteriemi Salmonella typhimurium, která se sírí z cloveka na cloveka.

Typfus je infekce zpusobená bakterií Salmonella typhimurium (S. typhi).

Bakterie zije ve strevech a v krvi lidí. Rozsiruje se mezi jednotlivci prímým kontaktem s výkaly infikované osoby.

Zádná zvírata nesou tuto nemoc, takze prenos je vzdy lidský.

Pokud se nelécí, muze být asi 1 z 5 prípadu týfusu fatální. Pri lécbe je méne nez 4 ze 100 prípadu smrtelných.

S. typhi vstoupí ústy a stráví 1 az 3 týdny ve streve. Poté se prochází strevní stenou a do krevního obehu.

Z krevního obehu se sírí do jiných tkání a orgánu. Imunitní systém hostitele muze udelat málo, aby se bránil, protoze S. typhi mohou zít v hostitelských bunkách, bezpecne z imunitního systému.

Typfoid je diagnostikován detekcí prítomnosti S. typhi pomocí krve, stolice, moci nebo vzorku kostní drene.

Symptomy

Symptomy obvykle zacínají mezi 6 a 30 dny po expozici bakteriím.

Dva hlavní príznaky tyfu jsou horecka a vyrázka. Tyfidová horecka je zvláste vysoká, postupne se zvysuje po nekolik dní az na 104 stupnu Fahrenheita nebo 39 az 40 stupnu Celsia.

Vyrázka, která neovlivnuje kazdého pacienta, se skládá z ruzových bodu, zejména na krku a bricho.

Jiné príznaky mohou zahrnovat:

• slabost
• bolest bricha
• zácpa
• bolesti hlavy

Vzácne mohou príznaky zahrnovat zmatek, prujem a zvracení, ale to obvykle není tezké.

V závazných, nelécených prípadech se strevo muze derovat. To muze vést k peritonitide, k infekci tkáne, která prochází vnitrek bricha, která byla hlásena jako fatální mezi 5 a 62 procenty prípadu.

Dalsí infekce, paratyfid, je zpusobena Salmonella enterica. Má podobné príznaky jako tyfus, ale je méne pravdepodobné, ze bude fatální.

Vsechno, co potrebujete vedet o cholereCestující by meli být také vedomi dalsí bakteriální infekce: CholeraPrectete si ted

Lécba

Jedinou úcinnou lécbou tyfu je antibiotika. Nejcasteji se uzívají ciprofloxacin (pro netehotné dospelé) a ceftriaxon.

Jiné nez antibiotika, je dulezité rehydratovat pitím dostatecné vody.

V závaznejsích prípadech, kdy se streva stala perforovanou, muze být nutná operace.

Tyfová antibiotická rezistence

Stejne jako u rady dalsích bakteriálních onemocnení, v soucasné dobe existují obavy z rostoucí rezistence antibiotik S. typhi.

To má dopad na výber dostupných léku pro lécbu týpku. V posledních letech se napríklad týfus stal odolným vuci trimetoprim-sulfamethoxazolu a ampicilinu.

Ciprofloxacin, který je jedním z klícových léku pro tyfus, také trpí podobnými potízemi. Nekteré studie nasly Salmonella typhimurium míra odolnosti se pohybuje okolo 35 procent.

Príciny

Typfus je zpusoben bakteriemi S. typhi a sírení potravin, nápoju a pitné vody, které jsou kontaminovány infikovaným fekálním materiálem. Umývání ovoce a zeleniny ji muze rozsírit, pokud se pouzívá kontaminovaná voda.

Nekterí lidé jsou asymptomatickými nosici týfusu, coz znamená, ze oni jsou uloveni bakteriemi, ale nemají zádné skodlivé úcinky. Ostatní pokracují v uchovávání bakterií poté, co jejich príznaky zmizely. Nekdy se onemocnení muze objevit znovu.

Lidé, kterí testují pozitivne jako nositelé, nesmejí pracovat s detmi ani starsími osobami, dokud lékarské vysetrení neukazují, ze jsou jasné.

Prevence

Zeme s mensím prístupem k cisté vode a mycím zarízením obvykle mají vyssí pocet prípadu tyfu.

Ockování

Pokud cestujete do oblasti, kde prevazuje tyfus, doporucuje se ockování.

Pred cestou do oblasti s vysokým rizikem se doporucuje ockování proti horecce.

Toho lze dosáhnout perorální medikací nebo jednorázovou injekcí:

• Orálne: zivá, oslabená ockovací látka. Skládá se ze 4 tablet, z nichz jeden se uzívá kazdý druhý den, z toho poslední se odebírá 1 týden pred cestou.
• Shot, inaktivovaná vakcína, podaná 2 týdny pred cestou.

Ockovací látky nejsou 100% úcinné a pri jídle a pití je treba i nadále pouzívat opatrnost.

Ockování by nemelo být zahájeno, pokud je pacient v soucasné dobe nemocný nebo pokud je mladsí 6 let. Kazdý, kdo trpí HIV, by nemel uzívat zivou, perorální dávku.

Vakcína muze mít nepríznivé úcinky. Jeden ze 100 lidí bude mít horecku. Po perorální vakcíne se mohou objevit gastrointestinální poruchy, nevolnost a bolest hlavy. Avsak závazné vedlejsí úcinky jsou vzácné u kazdé vakcíny.

Existují dva typy vakcíny proti týfusu, ale stále je zapotrebí silnejsí vakcíny. Zivá orální verze vakcíny je nejsilnejsí ze dvou. Po trech letech stále chrání jednotlivce pred infekcí 73% prípadu. Tato vakcína má vsak více nezádoucích úcinku.

Soucasná vakcína není vzdy úcinná a protoze tyfus je v chudsích zemích tak rozsíren, je treba udelat více výzkumu, abychom nasli lepsí zpusoby, jak zabránit sírení tohoto typu.

Odstranení tyfu

Dokonce i kdyz príznaky tyfusu prosly, je stále mozné nosit bakterie.

To vede k potlacení této nemoci, protoze nosice, jejichz príznaky jsou dokoncené, mohou být pri mytí jídla nebo pri interakci s ostatními méne opatrní.

Lidé cestující v Africe, Jizní Americe, v Asii a zejména v Indii by meli být opatrní.

Vyhnete se infekci

Typfoid se sírí kontaktem a pozitím infikovaných lidských výkalu. To se muze stát prostrednictvím infikovaného zdroje vody nebo pri manipulaci s potravinami.

Následují nekteré obecné zásady, které je treba dodrzovat pri cestách, aby se minimalizovala pravdepodobnost infekce tyfou:

• Pijte balenou vodu, s výhodou sýte.
• Pokud nelze dodávat balenou vodu, ujistete se, ze se voda zahrívá na válec alespon jednu minutu pred spotrebováním.
• Budte opatrní, jíst neco, co bylo reseno nekým jiným.
• Vyhýbejte se jídlu na stáncích s potravinami a pouze jíst jídlo, které je stále horké.
• Nepouzívejte led v nápoji.
• Vyvarujte se surového ovoce a zeleniny, oloupejte sami ovoce a nejezte kuru.