Transplantacní transplantacní tragédie v Tchaj-wanu otevírá HIV léky, dárcovské rozhovory

Jak se to muze stát? Bylo hláseno, ze muz, který minulý týden na Tchaj-wanu upadl do své smrti, své rodiny daroval své orgány potrebným príjemcum. Rodina vsak nevedela, ze je HIV pozitivní a nyní je infikováno pet pacientu smrtícím virem.
Tchajwanské zdravotnické úrady v nedeli v soucasné dobe vysetrují prípad "kritické lékarské nedbalosti".
Lékari, kterí provádejí standardní krevní testy, zjistili, ze Chiu byl HIV pozitivní dríve, nez byl transplantován játra, plíce a ledviny, ale zpráva byla nesprávne prevedena a lékari dostali zelené svetlo k operacím.
Lékari obou nemocnic predepsali preventivní léky pro pet príjemcu. Vedle lécivých prípravku proti odmítnutí byly pacientum nabídnuty také nouzové léky proti AIDS, které vedou lékare, Dr. Hung rekl, ze by neposkodily své nove transplantované orgány.
S ohledem na lékarské studie Hung uvedl, ze príjemci transplantátu budou schopni po dvou dávkách uzívat anti-AIDS léky do znacné míry inhibovat reprodukci HIV.
Hung vysvetluje:

"Musí pokracovat v uzívání léku po dobu nejméne dvou mesícu a odhadnout, zda nekterý z nich trpel HIV, bude trvat zhruba sest mesícu." Byli to vsichni sokovaní a ohromeni, coz byl velmi vzácný a nesmírne politovaný prípad.

Na Taiwanu se poprvé objevilo, ze organy ze známého nosice HIV byly transplantovány do pacientu a místní média rekly, ze odpovední zamestnanci, pokud se shledají vinnými, mohou celit vezenské lhute az 10 let a národní nemocnice Tchajwanské univerzity muze být vyloucena od podobných operací po dobu jednoho roku.
Matka darujícího dzentlmenu uvedla:

"Nevedela jsem, ze muj syn trpel HIV. Jinak bych naprosto nenavrhoval, aby jeho orgány byly darovány."

Podle údaju míra infekce HIV bezne presahuje 90% u tech, kterí dostávají transfuzní infekci HIV kontaminovanou a pravdepodobnost je také velmi vysoká u tech, kterí dostávají transplantace orgánu z nosicu HIV, protoze krev v takových orgánech má tendenci prenáset virus.
V jiném úhlu k príbehu, který je v soucasné dobe v USA nejméne, nemají HIV pacienti moznost darovat i jiným infikovaným osobám. Pokud by americký Kongres zrusil svuj zákaz povolit lidem s HIV být dárci orgánu po jejich smrti, zhruba 500 HIV-pozitivních pacientu s selháním ledvin nebo jater muze kazdý rok dostat transplantace behem mesícu, spíse nez roky, které v soucasné dobe cekají na seznamu, tvrdí nový výzkum Johns Hopkins.

Dorry L. Segev, Ph.D., Ph.D., docentka chirurgie na Lékarské fakulte Univerzity Johns Hopkins a hlavní autor studie vysvetluje:

"Pokud by byl tento legální zákaz zrusen, mohli bychom potenciálne zajistit transplantaci orgánu kazdému jednotlivému kandidátovi na transplantaci infikovaném HIV na seznamu cekatelu. Místo vyhazování jinak zdravých orgánu lidí infikovaných HIV, kdyz zemrou, by tyto orgány mohly být k dispozici pro HIV pozitivní kandidáti. "

Nejen, ze by kandidáti na transplantaci HIV získali dríve, kdyby byly tyto transplantace legalizovány, ríká Segev, ale transplantací techto pacientu a jejich odstranením z cekací listiny by byl cas transplantace u pacientu infikovaných HIV méne kratsí.

Zákaz donucování orgánu HIV-pozitivními pacienty je reliktem 80. let, kdy jeste nebylo jasné, co zpusobilo AIDS, v dobe, kdy v USA doslo k nicivé nové epidemii. Kongres zavedl zákaz do Národního zákona o transplantaci orgánu z roku 1984 a nikdy nebyl aktualizován, a to i presto, ze HIV uz není okamzitým rozsudkem smrti, ale chronickým onemocnením s léky.
Prestoze tragédie v Tchaj-wanu je velmi vázná, otevrela dvere dalsí diskusi o právu na zivot a infekci HIV na infikované dary.
Napsal Sy Kraft