MERS se v Saúdské Arábii nerozsiruje, odborníci verí

Koronavirus MERS se v Saúdské Arábii nezdá být siroce rozsíren, ríká mezinárodní tým expertu, který vytvoril spolecnou misi Svetové zdravotnické organizace a Království Saúdské Arábie, která práve uzavrela 6denní studii.
Experti se setkali v saúdském hlavním meste Rijádu, aby zjistili, jaká je situace v souvislosti s MERS-CoV (koronavírusový respiracní syndrom na Stredním východe). Vysvetlili, ze MERS-CoV je nove se objevující virus, který souvisí s koronavirem SARS (SARS CoV).
Aktualizace: 17. cervna 2013 - Saúdské zdravotní úredníci oznámili ctyri dalsí úmrtí z infekce MERS-CoV, címz pocet obetí v zemi narostl na 32 a 37 na celém svete.
První hlásený a potvrzený prípad MERS-CoV se vyskytl na pocátku roku 2012 v Jordánsku. Dosud bylo 55 laboratorne potvrzených prípadu infekce MERS-CoV u lidí. Ctyricet z nich se odehrálo v Saúdské Arábii. Krome nekterých infekcí ve Francii, Nemecku, Itálii a Velké Británii se zbytek odehrával na Stredním východe a v Tunisku.
Padesát pet potvrzených infekcí po celém svete je malé císlo. Nicméne, MERS-CoV má 60% úmrtnost. Clenové spolecné mise vysvetlili, ze priblizne tri ctvrtiny vsech prípadu v Saúdské Arábii byly u muzu, z nichz vetsina mela prinejmensím jeden hlavní chronický zdravotní stav.
Zdá se, ze existují tri hlavní epidemiologické modely MERS-CoV:

1. Náhodné, prerusované infekce - zpocátku se v komunitách objevují sporadické prípady. Nikdo jeste neví, co je zdrojem MERS-CoV, nebo jak se lidé nakazili


2. Rodinné klastry zacne docházet, kdy se zdá, ze doslo k osobnímu prenosu. Tento lidský prenos je vsak omezen na osoby, které jsou ve velmi blízkém kontaktu s nakazenou osobou.


3. Infekce získané nemocnicí - ve tretím modelu se objevují klastry ve zdravotnických zarízeních. Takové klastry byly hláseny v Saúdské Arábii, Francii a Jordánsku.

Odborníci uvedli, ze je treba zduraznit dva hlavní body:

• Neexistují dukazy o rozsíreném prenosu MERS-CoV z cloveka na cloveka. Pokud existuje podezrení z osobního prenosu, k tomu doslo s velmi blízkým kontaktem mezi rodinnými príslusníky, zdravotnickým pracovníkem a infikovaným pacientem.


• MERS-CoV nezpusobuje tolik infekcí u zdravotnických pracovníku ve srovnání s tím, co se stalo pred epidemií SARS pred deseti lety, podle údaju zkoumaných v Saúdské Arábii.
  Riziko infekce mezi zdravotnickými pracovníky bylo velkým problémem pri epidemii SARS. MERS-CoV je jiný. Nicméne zatím nikdo neví, proc se MERS-CoV infikuje méne zdravotnického personálu. Mozná se opatrení na kontrolu infekce v prubehu posledních deseti let zlepsila. Clenové mise ríkají, ze opatrení kontroly saudských infekcí jsou úcinné.

Pro MERS-CoV neexistují zádné nocní testy. Diagnostika závisí na tom, ze lékari a zdravotnictí pracovníci jsou si vedomi príznaku a symptomu, spolu s potvrzujícím laboratorním testováním MERS-CoV polymerázovou retezovou reakcí.
Neexistuje cílenou lécbu infekce MERS-CoV. Soucasná lécba je primárne podporující. WHO tvrdí, ze neexistují zádné presvedcivé dukazy o tom, ze pouzívání antivirových léku, jako je interferon a ribavirin, prinásí výhody. Lékari by nemeli podávat steroidy infikovaným pacientum.

Saúdská Arábie udelala dobrou práci, která kontroluje a vysetruje epidemie MERS

Poté, co byl v Saúdské Arábii od 4. do 9. cervna shromazdován a analyzován data a návstevní zarízení, spolecná mise dospela k záveru, ze zeme "vykonala vynikající práci pri vysetrování a kontrole ohnisek".
Jakmile byl první prípad potvrzen a identifikován v lonském roce, bylo provedeno nekolik kroku, vcetne:

• Vypuknutí nemocnice - bylo zavedeno nekolik opatrení, vcetne opatrení na kontrolu infekce
• Dohled - prípadu MERS-CoV se znacne zvýsil
• Povedomí - byly zahájeny kampane s cílem vzdelávat a upozornovat cleny verejnosti
• Hlásení - vsechny infekce potvrzené MERS-CoV byly hláseny WHO
• Epidemiologická - byly narízeny studie, které se snazí najít zdroje infekce, rizikové faktory MERS-CoV a cesty prenosu
• Mezinárodní spolupráce - Království Saúdské Arábie pozvalo tým odborníku z celého sveta, aby pomohli

Tým mise je presvedcen, ze saúdské zdravotnické orgány uplatnily vhodná preventivní a kontrolní opatrení. "Vláda Saúdské Arábie musí být gratulována k naléhavému prijetí zásadních opatrení," dodali.
Stále máme mnoho informací o MERS-CoV, varovali. Prestoze jiz byla provedena hodne práce, taková setrení potrvá urcitou dobu, nez se dosáhne výsledku.
Vlády, zdravotnické úrady, odborníci v oblasti zdravotnictví a príslusné organizace se stále více obávají mozného potenciálu koronaviru stát se váznou pandemií. S miliony lidí, kterí cestují letadlem kazdý den, je pravdepodobné, ze se celosvetove náhle rozsírí.
Je dulezité, aby zdravotní pracovníci na celém svete vedeli o MERS-CoV a jak mohou infikovat lidi. Neocekávané prípady pneumonie je treba okamzite zkontrolovat u MERS-CoV. Jakékoli potvrzené prípady infekce MERS-CoV by mely být okamzite hláseny WHO podle podmínek Mezinárodních zdravotních predpisu z roku 2005.
CDC (Vedci pro kontrolu a prevenci onemocnení) stále cekají na testování vzorku MERS-CoV, které infikovaly pacienta z Kataru a v lonském roce zabilo saúdského muze. Byrokratické zpozdení pri získávání vzorku a jejich analýza v centrech excelence po celém svete zpusobují, ze je extrémne tezké získat víc informací o tomto viru, abychom zjistili jeho zdroj a jak infikuje lidi.
Napsal Christian Nordqvist