Co potrebujete vedet o impetigo

Obsah

1. Lécba
2. Symptomy
3. Príciny
4. Typy
5. Deti
6. Diagnóza
7. Komplikace
8. Prevence

Impetigo je velmi nákazlivá kozní infekce, která s nejvetsí pravdepodobností postihuje deti ve veku od 2 do 5 let. První znamení je náplast cervené, svedivé kuze.

V severní Evrope, severní Americe a Kanade je to nejbeznejsí bakteriální kozní infekce u detí, ale muze se stát v jakémkoli veku. Je castejsí, kdyz lidé zijí v omezených prostredích, jako jsou vojenské kasárny nebo v teplém, vlhkém klimatu.

Impetigo je zrídka vázné a obvykle se rozpadá samo o sobe do 2 týdnu. Nekdy se vsak objevují komplikace, takze lékar muze predepsat antibiotickou mast nebo perorální antibiotika.

Rychlá fakta o impetigo

Zde jsou nekteré klícové body týkající se impetigo. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Impetigo je nákazlivá kozní infekce, která je u detí nejcastejsí.
• Je to zpusobeno Staphylococcus aureus nebo Streptococcus pyogenes bakterie
• Symptomy obvykle odcházejí bez lécby, ale závisí na typu impetiga a závaznosti príznaku

Lécba

Impetigo muze být úspesne léceno, ale bez lécby se muze nakazit a mohou nastat komplikace.
Image credit: Åsa Thörn 2011

Lécba impetigo má za cíl urychlit hojení, zlepsit vzhled pokozky a zabránit komplikacím a sírení infekce.

Typ lécby bude záviset na typu impetiga a závaznosti príznaku.

Pokud je infekce mírná, muze lékar doporucit pouze udrzet cistotu pokozky.

Závaznejsí infekce muze vyzadovat lécbu antibiotiky.

Topická antibiotika

Lokální antibiotika se aplikují prímo na kuzi. Lékar muze predepisovat mast mupirocinu, jako je Bactroban. Pred pouzitím masti je treba opatrne odstranit chrasty, aby se antibiotikum dostalo hluboko do pokozky.

Je dulezité umýt postizené oblasti pokozky teplou, mýdlovou vodou pred aplikací topického antibiotika. Pokud je to mozné, pouzijte pri aplikaci krému latexové rukavice. Ruce je treba dukladne umýt.

Pacient by mel odpovedet na lécbu do 7 dnu.

Perorální antibiotika

Ty jsou predepsány v prípadech, kdy je impetigo rozsírenejsí nebo pokud pacient neodpovídá na lokální antibiotika. Typ antibiotika závisí na závaznosti a infekci, stejne jako na dalsích faktorech, vcetne zdravotního stavu pacienta a toho, zda mají nejaké alergie.

Kurs antibiotik obvykle trvá asi 7 dní. Dulezité je absolvovat kurz, a to i v prípade, ze se symptomy predcasne uklidní.

Díte se muze vrátit do skoly 24 hodin po zahájení lécby antibiotiky, nebo kdyz se vredy krvácejí a uzdravují.

Prírodní prostredky

Olej z cajovníku, olivového oleje, cesneku, kokosového oleje a medu Manuka byl rekl, aby zmírnoval symptomy impetiga, ale pro potvrzení toho je zapotrebí více dukazu.

Symptomy

Hlavní symptomy impetiga jsou cervené vredy, které prasknou a vyprchá pred vysycháním.

Príznaky budou záviset na typu impetiga.

Typy

Existují dva hlavní typy impetigo: Nebulózní a bulózní.

Nebulózní impetigo nebo impetigo contagiosa

Priblizne 70 procent prípadu impetigo je tohoto typu.

Malé cervené blistry se objevují kolem úst a nosu nebo prílezitostne v koncetinách. Puchýre brzy vybuchnou a vylijí tekutinu nebo hnis, zanechávají tlusté, nazloutlé az hnedé zlaté krusty.

Kdyz jsou krusty suché, zanechávají cervenou znacku, která se obvykle lécí bez jizvy.

Ackoli vredy nejsou bolestivé, mohou být velmi svedivé. Je dulezité nedotýkat se nebo poskrábat, aby nedoslo k sírení infekce do jiných cástí tela a jiných lidí.

Ve vzácných prípadech mohou být príznaky závaznejsí, s horeckou a otoky zlázy.

Bulózní impetigo

Bulózní impetigo je zpusobeno urcitým kmenem Staphylococcus aureus který vylucuje typ toxinu, který se zameruje na vrstvu pokozky. To postihuje predevsím deti do 2 let veku.

Toxin napadá bílkoviny, které pomáhají udrzet kuzi spojený. Jakmile je tento protein poskozen, bakterie se mohou rychle sírit.

Do kufru, nohou a pazí se objevují velké az velké blistry plnené tekutinou. Kuze kolem blistru je cervená a svedí, ale není bolest. Casto se rozsirují a nakonec se rozpadají a zanechávají zlutou kuru. Kura se normálne lécí bez jizvy.

Blistry nejsou bolestivé, ale mohou být velmi svedivé. Pacienti se musí snazit nedotýkat ani poskrábat.

Horecka a otoky jsou spolecné s tímto typem impetigo.

Príciny

Impetigo je zpusobeno bud:

• Staphylococcus aureus (S. aureus)
• Streptococcus pyogenes (S. pyogenes)

S. aureus pusobí neskodne na lidskou pokozku a S. pyogenes je prítomen v normální flóre úst. Mohou vsak zpusobit infekci v prípade, ze doslo ke strihu nebo ráne.

Infekce muze zacít dvema zpusoby:

• Primární impetigo: Bakterie napadají normální, zdravou kuzi bez místa vstupu.
• Sekundární impetigo: bakterie napadají kuzi, protoze dalsí infekce nebo stav kuze narusila kozní bariéru, jako je ekzém nebo svrab.

Jak bakterie vstupují do kuze?

Impetigo u dospelých obvykle vyplývá z poranení kuze, casto z jiného stavu kuze, jako je dermatitida, zánet kuze.

Deti jsou obvykle infikovány po skrábání, skrábání nebo hmyzu, ale muze dojít k infekci bez zjevného poskození kuze.

Jak se to sírí?

Jedna osoba se muze nakazit dotykem na veci, s nimiz byla infikovaná osoba v kontaktu, jako napríklad lozní prádlo, rucníky, hracky a oblecení. Jakmile je infikován, muze ji snadno predat jiným lidem.

Symptomy se neobjeví az 4 az 10 dní po pocátecním vystavení bakteriím. V techto dnech lidé casto infikují ostatní, protoze nevedí, ze jsou nakazeni.

Deti mohou být casteji infikované a vykazují symptomy, protoze jejich imunitní systém jeste není plne vyvinut.

Kdyz se objeví príznaky, mel by zustat doma a nevracet se do skoly ani pracovat, dokud léze nejsou suché s výkaly nebo az do 48 hodin po zacátku lécby antibiotiky.

Deti

Impetigo je bezné u detí predskolního veku a skolního veku. Muze mít vliv na oblicej, krk, ruce a oblast plenky.

Poskození kuze zpusobené cuts, paste nebo jedovatá vyrázka brectan muze dovolit infekci vstoupit.

Muze se snadno sírit mezi detmi. Chcete-li snízit riziko, povzbuzujte deti, aby si pravidelne umyl ruce, aby nedoslo k poskrábání nebo dotyku rány nebo kozní léze. Udrzujte také zínky, rucníky, oblecení a lozní prádlo.

Deti, které mají jakékoli známky impetiga, by se mely podívat na lékare. Pokud se lécení nevyskytují po 3 dnech lécby nebo se vyvinou horecka, meli byste se vrátit lékari.

Diagnóza

Impetigo lze pomerne snadno diagnostikovat vysetrením postizené oblasti. Lékar pravdepodobne pozádá pacienta, rodice nebo pecovatele o prípadné nedávné skrty, skrábance nebo kousnutí hmyzem do postizené oblasti.

Budou se také snazit zjistit, zda se objevila s jiným stavem kuze, jako je svrab.

Dalsí testy lze objednat, pokud:

• príznaky jsou závazné a rozsírily se do mnoha cástí tela
• pacient nereaguje na lécbu
• infekce se opakuje

Lékar jemne otírá kruhovou oblast s tamponem, aby zjistil, který klícek zpusobuje impetigo a které antibiotikum bude nejspíse pracovat. Tampón muze také pomoci zjistit, zda existuje dalsí infekce, jako je kozní onemocnení nebo sindel.

Pokud má pacient opakované epizody impetiga, lékar muze vzít tampon z nosu, aby zjistil, zda tam jsou infekcní bakterie.

Komplikace

Velmi zrídka se mohou objevit komplikace. Ty mohou být vázné. Pokud se príznaky zhorsí, mel by se pacient vrátit k lékari.

Jsou mozné následující komplikace:

• Celulitida: Pokud je S. Aureus bakterie mnozí a rozsirují se do hlubsích vrstev kuze, to uz není impetigo, ale váznejsí komplikace, celulitida. Kuze bude cervená a zapálená a bude mít horecku a bolest.
• Guttacní psoriáza: Cervená, supinatá místa zánetu pokozky se rozvíjejí na vsech cástech tela. Není infekcní a muze se objevit u detí a mládeze po bakteriální infekci, zejména u infekce v krku.
• Spála: Jedná se o vzácnou bakteriální infekci zpusobenou Streptococcus pyogenes. Symptomy zahrnují jemné, ruzové vyrázky po tele a mozná nevolnost, zvracení a bolest.
• Bacteremie nebo sepse: Bakteriální infekce krve, která vede k horecce, mozná rychlému dýchání, zvracení, zmatenosti a závrate. Jedná se o zivot ohrozující infekci a vyzaduje okamzitou hospitalizaci.
• Post-streptokoková glomerulonefritida: Infekce malých krevních cév v ledvinách, která muze být pro dospelé fatální. Tato komplikace impetiga je velmi vzácná. Symptomy zahrnují zatemnení zbarveného moci a hypertenzi. Hospitalizace je obvykle nezbytná k monitorování krevního tlaku.

Co potrebujete vedet o sarlateNelécené impetigo muze vést ke komplikacím, jako je sarlaPrectete si ted

Prevence

Dobrá hygiena je nejlepsí zpusob, jak snízit riziko vzniku nebo sírení impetigo. Umytí vsech rezu, skrábancu, skrábancu a kousnutí hmyzem okamzite a udrzení jejich cistoty pomuze snízit riziko.

Pokud má nekdo impetigo, je dulezité, aby jeho veci byly izolovány od jiných lidí a dodrzovaly prísná hygienická opatrení.

Následující opatrení pomohou zabránit sírení infekce jiným a také dalsím slozkám tela pacienta:

• omyjte postizené oblasti neutrálním mýdlem a tekoucí vodou a lehce pokryjte oblast gázou
• nedotýkat se vredu a nedovolit pacientovi, aby tak ucinil
• drzení oblecení, lozního prádla, rucníku a dalsích toaletních potreb pacienta a jejich praní denne pri teplote 60 ° C (140 ° F) nebo vyssí
• pri aplikaci antibiotické masti, rukavicemi a dukladným mytím rukou
• drzet nehty pacienta krátký, aby se snízila poskrábání
• címz je zajisteno, ze i pecovatelé a pacienti jsou casto umýváni
• izolovat pacienta, dokud nejsou nakazlivá

Chcete-li predejít opakování, ujistete se, ze jsou vsechny kozní stavy, jako je ekzém, osetreny správne.