Financní pomoc mladým zenám v chudých zemích muze snízit míru infekce HIV a HSV-2

Nedávná studie publikovaná spolecností Lancet, naznacuje, ze efektivní zpusob, jak snízit výskyt infekcí HIV a HSV-2 u mladých zen, je poskytování financní pomoci jim a jejich rodinám. Studie vedla Dr. Berk-zler, Svetová banka; Profesor Richard Garfein a Dr. Craig McIntosh, Kalifornská univerzita v San Diegu; a Dr. Sarah Bairdová, Univerzita Georgea Washingtona, USA.
Nekteré z hlavních rizikových faktoru infekce HIV u zen jsou nedostatecné vzdelání a ekonomická závislost na muzích; tyto genderové nerovnosti jsou navrzeny jako hlavní prícina jejich sexuálního rozhodování. Tato studie analyzovala úcinnost programu prenosu havárií pri snizování míry infekce HIV u populace nezosobelých zen ve veku 13-22 let v okrese Zomba v Malawi.
Zúcastnilo se celkem 1289 skolních dívek z 176 výctu oblastí v oblasti Zomba. Oblasti byly náhodne rozdeleny do trí ruzných skupin zalozených na podmínkách poskytnuté financní pomoci; jedna intervencní oblast nabídla bezpodmínecné hotovostní platby, dalsí nabízely podmínené hotovostní platby (vyzadovala skolní docházku) a kontrolní oblast neposkytla zádnou financní podporu. Ti, kterí dostávají hotovostní transfery (podmínený nebo bezpodmínecný), byli náhodne prideleni k tomu, aby dostávali jakoukoli cástku od 1 USD do 5 USD kazdý mesíc, pricemz jejich rodiny dostávaly kazdý mesíc dodatecný rozsah 4 az 10 USD. Výzkumníci provedli posouzení rizika chování úcastníku na pocátku a po 12 mesících a sérologický test po 18 mesících. Merení a srovnání prevalence HIV a viru herpes simplex 2 ve skupinách.
Celkem 88 oblastí získalo zásah financní podpory - podmínený ci nikoliv - s ostatními 88 kontrolami. Míra HIV v intervencních skupinách byla mnohem nizsí nez kontrolní skupina, pricemz pouze 1,2% (sedm z 490 úcastníku) se vyvíjelo infekce ve srovnání s 3,0% (17 z 799 úcastníku). Z hlediska prevalence HSV-2 mely intervencní skupiny také mnohem nizsí míru, pouze 0,7% (5 z 488 úcastníku) ve srovnání s 3,0% (27 z 796 úcastníku). Zjistili, ze mezi podmínenými versus bezpodmínecnými intervencními skupinami je jen stezí - pokud existuje nejaký významný rozdíl mezi prevalencí HIV a HSV-2.
Autori ríkají:

"Slabé vzdelání, chudoba a genderové nerovnosti jsou povazovány za dulezité determinanty zranitelnosti mladých zen na infekci HIV, avsak dosud zádná randomizovaná kontrolovaná studie strukturálních intervencí neprokázala významný dopad na výskyt HIV. snízil výskyt infekce HIV a HSV-2 po 18 mesících sledování u dívek ve skolním veku, kterí byli zarazeni do výchozího skolního veku.Tyto úcinky jsou podporeny zmenami sebeposkozeného sexuálního chování.Výsledky naznacují, dívky a jejich rodiny mohou mít podstatný vliv na jejich sexuální a reprodukcní zdraví. "

Dr. Nancy Padian, skola verejného zdraví, Kalifornská univerzita, Berkeley, CA, USA a kolegové komentují:

"Tyto výsledky prispívají k rostoucím dukazum, které naznacují, ze programy hospodárského rozvoje a proti chudobe mohou zmenit kontext sexuálního rozhodování a tím i rizika infekce HIV. Tato zjistení také vyzadují vetsí spolupráci s ekonomy a ti, otestovat úcinky sociální ochrany ... programy zamerené na zivobytí a hospodárský rozvoj na sexuální a reprodukcní zdraví mladých lidí. "

Napsal Joseph Nordqvist