V rámci reformy NHS lékari, kterí prevzali rozpocty z PCT posuvné miliony do Cerveného, ??ve Velké Británii

Financní hodnocení demonstrují, ze lékari, kterí prevzali rozpocty z PCT v rámci vládních NHS reforem, posunují miliony na cervenou. Podle a Puls analýza financních údaju vykazovaných CCG ve 55 trustu primární péce, dve tretiny stínových klinických útvaru pro zadávání klinických údaju (CCG) vykazují v soucasné dobe chybející financní cíle.
Analýza vyvolává otázky týkající se kapacity praktických lékaru, které setrí náklady a prinásejí plánované úspory. V soucasné dobe je 29% vsech PCT za rozpoctem na rok 2011/12 a pouze 9% predpovídá, ze do dubna 2012 nesplní své financní cíle.
Z 29 záchranných skupin, které poskytly údaje, bylo 66% za rozpocet, zatímco 4 z 20 zájmových skupin, které predpovídaly koncem roku, by na konci financního roku nadále mely deficit, prestoze zavedli prísná opatrení dosáhnout svého cíle.
Analýza CCG obsahovala celkové financní údaje od NHS Cumbria, NHS Cambridgeshire a NHS Northamptonshire. Vsechny nebo vetsina rozpoctu v techto krajích je jiz rízena GP. NHS West Sussex je mezi nejvíce postizenými oblastmi, protoze PCT je za rozpocet 15 milionu liber a kvuli prekrocení výdaju na akutní péci; jeho dva CCG jsou £ 9.1m a £ 13.6m za rozpoctem. Podle cílu PCT na konci roku by byly splneny pouze cíle, které by umoznily dalsí úsporu 26 milionu liber a jmenování reditele pro obrat.
V jiných krajích stojí NHS Barking a Dagenham za rozpoctem celkem 2 miliony liber. Jejich zrizovatelé CCG jsou za 2,5 milionu liber, 1,4 milionu liber a 106 000 liber.
Kvuli akutní nadmerné aktivite pri uvedení hotspotu do provozu, jako je NHS Cumbria, vedou lékari 714 000 liber za cíl a 2,2 milionu liber v Bexley Care Trust. Oba uvedli, ze ocekávají, ze do konce roku splní cíle. Cumbria zahájila plán obnovy pod vedením CCG, který zahrnuje "radu nápravných financních opatrení".
Více úspechu bylo zaznamenáno v jiných projektech CCG, jako napríklad v NHS Northamptonshire, kde má Nene Commissioning plnou rozpoctovou odpovednost ve stínové podobe. V soucasné dobe je duvera spolecnosti Northamptonshire ve výsi 4,1 milionu liber pred plánovaným rozpoctem s predpovedí, ze do konce roku 2011/12 bude predcházet 7 milionu liber. Bassetlaw CCG také predbehl £ 325,000 a Dudley CCG o £ 471,000.
Celkove cistý schodek pro 29 CCG s císly ciní 28 milionu liber, coz znamená prumerný schodek na CCG ve výsi 967 000 liber.
Podle Dr. Peter Weaving, spolecného predsedy klinického senátu pro NHS Cumbria a GP v Bramptonu, muselo CCG celit "extrémním financním problémum", ale zlepsilo vyrovnání rozpoctu.
Rekl:

"Nemáme referencní centrum, ale ocekáváme od jednotlivých lékaru, aby prevzali zodpovednost a dodrzovali místní pokyny, a máme k dispozici celou radu vecí, které provádíme, abychom snízili volání neplánované péce."

Predseda Asociace CCG v Severozápadním Sussexu, Amit Bhargava, predpovídal: "Bude zvýsený tlak na CCG, aby vynucovali vetsí tlak. Musíme vytvorit úspory vedoucí k poptávce, abychom zajistili potrebu snízení sluzeb."
Podle Dr. Chaanda Nagpaula, vyjednavace pro výbor GP BMA: "Náklady jsou generovány zmenami v kódování a re-referralu." Uvedl, ze vláda by se mela soustredit na reformu "zvráceného" platebního systému, který povzbudil nadmernou aktivitu.

Mluvcí ministerstva zdravotnictví prohlásil:

"Nedomníváme se, ze tyto informace týkající se financních pozic stínových CCG predstavují realistický obraz. Jak je popsáno v Operacním rámci NHS pro rok 2011/12, ocekáváme, ze PCT a rozvojové GRS budou spolupracovat, aby zajistily udrzení financní kontroly a rovnováhy v roce 2011 / 12 a 2012/13. DH zajistuje organizacím, které predpovídají schodek, zavedení plánu pro financní ozivení a soucasne bude pokracovat v zlepsování kvality sluzeb pro pacienty. "

Editor Pulse Richard Hoey komentoval:

"Mnoho praktických lékaru je od zacátku skeptické ohledne toho, zda má tato profese financní dovednosti a schopnost prevzít rozpocty NHS v dobe, kdy jsou výdaje na zdravotnictví tak vázne omezeny. Nase císla urcite hodí financní výzvu, pred níz celí nové klinické zadavatelské skupiny, do ze lékari se budou moci vrátit do vyrovnaných rozpoctu pouze tím, ze prijmou nejaké neuveritelne tezké rozhodnutí o financování péce o pacienty. Budou to nekterí lékari, kterí se ptají - je to opravdu to, co jsem se cvicil jako doktor?

Napsal Petra Rattue