Terapie pro odvykání kourení mají "omezený úcinek"

Nicotinové náplasti a nikotinová substitucní terapie delají malý rozdíl ve snaze prestat kourit, podle výzkumu publikovaného v JAMA.
Do nikotinových náplastí opravdu pomáhají kuráci prestat?

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) témer 17% vsech dospelých ve Spojených státech ve veku 18 a více let nebo priblizne 40 milionu lidí bylo v roce 2014 cigaretovými kuráky. Ackoli v roce 2005 poklesl z témer 21%, císlo je stále prílis vysoké.

Kourení cigaret zustává hlavním duvodem prevence nemocí a smrti v USA, coz zpusobuje 20% vsech úmrtí a zabíjí více nez 480 000 lidí rocne. Více nez 16 milionu Americanu zije s onemocnením souvisejícím s kourením a ne vsichni jsou kuráci: mnoho detí jsou ohrozeny zvyklostmi jiných lidí.

Jak uvádí Kathleen Sebelius ve zpráve generálního chirurga v roce 2014, "Kourení zabil desetkrát více Americanu, kterí zemreli ve vsech nasich národních válkách dohromady". Ve zpráve je uvedeno, ze za padesát let 20,830,000 Americanu zemrelo na prícinách souvisejících s kourením.

Abychom pomohli lidem opustit kourení dlouhodobe, jsou bezne uzívány nikotinové náplasti, vareniklina a kombinovaná substitucní terapie nikotinu, sestávající z nikotinových náplastí a pastilky z nikotinu (C-NRT).

Nedávný výzkum naznacil, ze vareniklina je bezpecná, ale americký úrad pro kontrolu potravin a léciv (FDA) varoval, ze by mohla zpusobit vázné neuropsychiatrické nebo kardiovaskulární problémy. Z tohoto duvodu je k dispozici pouze na predpis a lécba musí být provázena peclivým screeningem a sledováním.

Testování úcinku lécby vareniklinu a nikotinu

Timothy B. Baker, PhD, z University of Wisconsin School of Medicine a Public Health v Madisonu a kolegové se podívali na úcinnost techto terapií, aby zjistili, zda jsou skutecne uzitecné.

Vedci náhodne prideli více nez 1 000 úcastníku jedné ze trí 12ti týdenních skupin pro odvykání kourení:

• 241 lidí uzívalo pouze nikotinové náplasti
• 424 uzíval pouze vareniklin
• 421 pouzitý C-NRT.

Nabízejí také sest poradenských zasedání.

Úcastníci byli hodnoceni na 26 týdnu a 52 týdnu.

Lécba se nijak významne nelisila v zádném bode. Míra abstinence po 26 týdnech byla 23% u náplasti s nikotinem, 24% u vareniklinu a 27% u C-NRT. V 52 týdnech bylo 21% uzivatelu náplastí nikotinu, 19% uzivatelu vareniklinu a 20% pacientu uzívajících C-NRT abstinentní.

V pocátecních stádiích vedly vareniklina a C-NRT k méne príznakum z vysazení a trápení a ti, kterí uzívali C-NRT, hlásili vetsí abstinenci. Avsak dlouhodobá abstinence nebyla vyssí.

Nezádoucí úcinky byly minimální celkove, ale byly castejsí u vareniklinu nez u nikotinových náplastí. Patrí sem poruchy spánku, jako je ospalost, nespavost a zivé sny; nauzea, poruchy trávení a zácpa.

Autori písí:

"Podle naseho názoru tato otevrená studie je první, která prímo srovnává farmakoterapie vareniklinu a C-NRT, a to jak s ostatními, tak s nikotinovou náplastí. Výsledky nevykazovaly zádné významné rozdíly mezi temito tremi farmakoterapiemi v zádné z 26- nebo 52- týdenní abstinencní opatrení. "

Dospeli k záveru, ze zjistení vyvolávají otázky o tom, jak skutecne pusobí farmaceutická lécba kourení.

Zdravotní novinky dnes ze dospívající uzivatelé e-cigaret jsou trikrát vyssí pravdepodobnost, ze zacnou kourit konvencní cigarety poté, co zkousejí e-cigarety.

Western Style diet zvysuje riziko predcasné smrti

Nová studie zjistila, ze podle západní stravy, vysoké smazené a sladké potraviny zvysuje riziko predcasné smrti. Zpráva byla zverejnena v casopise American Journal of Medicine. Vedoucí výzkumný pracovník spolecnosti Tasnime Akbaraly, PhD, Inserm, Montpellier, Francie, uvedl: "Dopad diety na specifické nemoci související s vekem byl podrobne studován, ale jen málo vysetrování prijalo holistický prístup k urcení sdruzování stravu s celkovým zdravím ve starsím veku.

(Health)

Leukemické bunky se mohou navzájem zabíjet, zjistí studie

Objev ojedinelé lidské protilátky poukázal na zpusob, jak se dostat do bunek leukemie, aby se navzájem zabily, podle pruzkumu publikovaného ve sborníku Národní akademie ved. Výzkumníci narazili na zpusob, jak se leukemické bunky navzájem zabíjejí. Vedci z Výzkumného ústavu Scripps (TSRI) tvrdí, ze prekvapivé zjistení, které zahrnuje zmenu bunek leukémie na imunitní bunky zabíjení leukémii, by mohly vést k úcinné nové lécbe leukémie a prípadne i dalsích typu rakoviny.

(Health)