Tylenol mírné predávkování muze nakonec ohrozit zivot

Acetaminofen (paracetamol, tylenol) muze být zivot ohrozující, pokud opakovane trváte trochu víc, nez jste meli, vedci z University of Edinburgh a skotské transplantacní jednotky Britský zurnál klinické farmakologie. Pacient se symptomy muze prijít do nemocnice, protoze neví, proc a okamzite nerekne, ze mierne predávkuje.
Autori tvrdí, ze pro tuto zdravotní péci je dulezité, aby si uvedomili tuto klinickou situaci, protoze rozlozeno predávkování acetaminofenem je potenciálne nebezpecnejsí nez jednorázové velké predávkování.
Stázané predávkování muze nastat, kdyz nekdo trpí pretrvávající bolestí - pokazdé, kdyz se jedná o trochu víc, nez by mel.
Autor studie Dr. Kenneth Simpson rekl:

"Neuskutecnily tak jednorázové, jednorázové masivní predávkování, které vzali lidé, kterí se pokousejí spáchat sebevrazdu, ale postupne se zhorsuje skoda a úcinek muze být fatální."

Krevní test muze snadno zjistit jednorázové velké predávkování. Problém s prodlouzeným predávkováním spocívá v tom, ze ve vzorku krve nedojde k velmi vysokým hladinám acetaminofenu. Avsak u pacientu s prodlouzeným dávkováním se vyskytuje znacné riziko selhání jater a smrtelných komplikací.
Doktor Simpson a tým se rozhodli zjistit, jak muze být nebezpecné rozlozené dávkování, a jak je to bezné. Získali údaje od 663 pacientu, kterí byli hospitalizováni na Královské lécebne v Edinburghu v letech 1992 az 2008 s poranením zpusobeným acetaminofenem.
161 pacientu melo predávkování, a to vetsinou v dusledku pokusu o zmírnení príznaku bolesti hlavy, bolesti zubu, bolesti svalu a bolesti bricha - coz Simpson nazval spolecné bolesti.
Dr. Simpson rekl:

"Pri prijetí byli tito pacienti s predávkováním vetsí pravdepodobností, ze mají problémy s játry a mozkem, vyzadují dialýzu ledvin nebo pomáhají pri dýchání a mají vyssí riziko úmrtí nez lidé, kterí uzívali jednorázové predávkování."

Pro ty, kterí prijízdejí do nemocnice déle nez 24 hodin po predávkování, je problém horsí - jejich riziko potreba transplantace jater je mnohem vyssí.
Simpson dodal:

"Strídlé predávkování nebo pacienti, kterí se objeví pozde po predávkování, musí být peclive sledováni a zvazováni pro paracetamolový antidot, N-acetylcystein, bez ohledu na koncentraci paracetamolu v krvi."

Vzhledem k tomu, ze krevní test pravdepodobne nezvysuje poplach v prípadech stremhlavého predávkování, musí lékari nalézt zpusob, jak rychle posoudit, zda je treba pacienta hospitalizovat nebo vyslat domu.
V abstraktu v casopise autorové napsali:

"Jak zpozdená prezentace, tak rozlození predávkování jsou spojeny s negativními výsledky po predávkování paracetamolem. Tito pacienti jsou vystaveni zvýsenému riziku vzniku multiorgánového selhání a meli by být zvazováni pro predcasný prenos do specializovaných jaterních center."

Tylenol - nejznámejsí znacka acetaminofenu v USA

Acetaminofen

Acetaminofen, také známý jako paracetamol je velmi bezné OTC (over-the-counter) lék proti bolesti (analgetikum) a antipyretikum (redukcní horecka). Jeho molekulární vzorec je C₈H₉NE₂.

To je siroce pouzíváno pro bolesti hlavy a jiné bolesti a bolesti, a je obycejne nalezený v chripce a studené léky. Paracetamol muze být také pouzit v kombinaci s opioidními analgetiky pro závaznejsí príznaky bolesti, napríklad po operaci nebo jako soucást paliativní péce u pacientu s pokrocilou rakovinou.
Acetaminofenové analgetické úcinky zacínají pracovat asi 11 minut po jejich spolknutí - polocas rozpadu je 1 az 4 hodiny.
Vetsina predávkování drogami, ke kterým dochází v USA, Velké Británii, Austrálii a na Novém Zélandu, je s acetaminofenem.
V Evrope, Latinské Americe a mnoha dalsích místech na svete je acetaminofen laiku znám jako paracetamol.
USA - znacná cást obyvatelstva USA nerozumí slovu "paracetamol", vsichni budou vedet, co je Tylenol a nekterí (zejména odborníci v oblasti zdravotnictví) chápou "acetaminofen".
Napsal Christian Nordqvist