Prezivsí z rakoviny na venkove se vzdali zdravotní péce nad náklady

Starsí pacienti, kterí prezili rakovinu zijící ve venkovských oblastech, mají vetsí pravdepodobnost, ze se z duvodu financních obav budou muset vzdát lékarské a zubní péce ve srovnání s temi zijícími v mestských oblastech. To je podle studie publikované Americkou asociací pro výzkum rakoviny.

Studie provedla skupina výzkumníku vedená Dr. Nynikkou Palmerovou z Wake Forest School of Medicine v Winston-Salem, NC.

Toto je první studie zalozená na poctu obyvatel, která se zameruje na pravdepodobnost, ze prezivsí ve veku rakoviny ve venkovských a mestských oblastech prevedou zdravotní péci kvuli obavám z nákladu.

Dr. Palmer, postgraduální lékar na katedre spolecenských ved a zdravotní politiky ve skole, a kolegové analyzovali údaje ze 7 804 lidí, kterí prezili rakovinu, kterí se v letech 2006 az 2010 úcastnili národních pruzkumu o zdraví v rozhovorech.

Tyto pruzkumy provedlo Národní centrum pro zdravotní statistiku Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).

Mezi úcastníky studie:

• 1 642 bylo z venkovských oblastí
• 6 162 bylo z mestských oblastí
• Asi 49% z nich bylo ve veku od 18 do 64 let a primárne obdrzelo zdravotní pojistení prostrednictvím svých zamestnavatelu, zatímco nekterí z nich nemeli zdravotní pojistení.
• Zbývajících 51% bylo ve veku 65 let nebo starsích a vetsina techto osob prezila Medicare a doplnkové pojistení Medicaid nebo soukromé pojistení.

Studie vyuzila klícovou úlohu ministerstva zemedelství, administrativního a rozpoctového kódu pro venkovské a mestské kontinuum (RUC), aby kategorizovala úcastníky jako venkovské nebo mestské obyvatele.

Autori pouzívali kódy RUC, protoze vetsina ostatních studií a zpráv, které se zabývají nerovnostmi v oblasti zdravotní péce, pouzívala obdobné programy kódování a to poskytuje prílezitost porovnávat údaje v ruzných studiích.

Výsledky studie ukázaly, ze prezivsí lidé ve veku 65 let nebo starsí meli o 66% vyssí pravdepodobnost nez jejich meststí protejsky, aby se vzdali lékarské péce a o 54% casteji se vzdali zubní péce z duvodu nákladu.

Pomáhat venkovským komunitám získat prístup k prostredkum

Dr. Palmer ríká: "Nasli jsme rozdíly mezi starsími prezivsími, pro nez je zdravotní pojistení prostrednictvím Medicare témer univerzální, zatímco pro mladé pozustalé nebyly zjisteny rozdíly po kontrole ruzných faktoru. To naznacuje, ze samotné zdravotní pojistení nemusí zajistit rovnoprávnost prístup ke zdravotní péci. "

Starsí lidé, kterí prezili rakovinu a zijí ve venkovských oblastech, se s vetsí pravdepodobností vzdávají lékarské a zubní péce nez jejich meststí kolegové.

"Prezivsí, kterí potrebují pravidelnou následnou péci po lécbe, ale nedostávají ji, mohou být ohrozeni jinými zdravotními stavy, jako je cukrovka a srdecní choroby, horsí kvalita zivota a mozná i predcasná smrt."

Dodává, ze poskytovatelé zdravotní péce a zdravotníci by se meli seznámit s touto nerovností, aby pomohli tem, kterí prezili rakovinu zijící ve venkovských oblastech, získat prístup ke zdrojum, které potrebují.

Palmer a kolegové shromázdili údaje o trech výsledcích:

• Pokud se úcastníci zdrzeli nebo nedostali lékarskou péci kvuli nákladum
• Pokud si nemohou dovolit léky na predpis a
• Pokud si nemohou dovolit zubní péci.

Výzkumní pracovníci poznamenali, ze starsí lidé, kterí prezili rakovinu ve venkovských oblastech, mozná budou muset cestovat dál, aby se dostali k poskytovateli zdravotní péce, címz vzniknou vetsí náklady na cestovní a ztracené mzdy.

Mohou také celit problémum se sociální podporou a otázkami dopravy, pokud mladsí rodinní príslusníci opustí venkovské oblasti, aby získali lepsí ekonomické prílezitosti ve mestech.

Dr. Palmer pokracuje:

"Zatímco pojistné krytí nemusí v plném rozsahu vysvetlovat rozdíly mezi venkovskými a mestskými oblastmi u starsích osob, které se jim podarilo zachránit, dodrzovali jsme silné asociace mezi zdravotním pojistením a predcasnou pécí.

S ocekávanými zmenami v politikách v oblasti zdravotní péce v nadcházejícím roce bude dulezité posoudit dopad na prezivsí obyvatele z venkova a mest. "

Tato studie byla financována Národním onkologickým institutem v National Institutes of Health.