Vse, co potrebujete, víte o migréne sítnice

Obsah

1. Príciny
2. Symptomy
3. Diagnóza
4. Lécba

Retinální migréna je jedním z mnoha typu migrény. Retinální migréna je vzácná a je odlisná od migrény nebo migrény s aurou. Tyto stavy obvykle ovlivnují videní v obou ocích. Migrenina sítnice ovlivnuje videní pouze jedním okem.

Priblizne 1 z kazdých 200 lidí, kterí dostávají migrény, bude mít migrénu sítnice.

Podmínka se také nekdy nazývá ocní migréna, vizuální migréna nebo ocní migréna, ackoli príznaky jsou pro ne mírne odlisné.

Retinální migréna muze v jednom oku zpusobit docasnou slepotu nebo zrakové problémy. Retinální migrény obvykle trvají az 1 hodinu a po nich následuje návrat normálního videní.

Príciny

Retinální migréna je zpusobena snízením prutoku krve do ocí, kdyz se krevní cévy náhle zúzí. Existuje nekolik duvodu, proc se to muze stát.

Retinální migréna zacíná poruchami zraku v jednom oku.

Faktory, které mohou vyvolat zúzení krevních cév a migrény sítnice, zahrnují:

• Ohýbání
• Antikoncepcní pilulky
• Dehydratace
• Nadmerné teplo
• Cvicení
• Vysoká nadmorská výska
• Vysoký krevní tlak
• Nízká hladina cukru v krvi
• Stres
• Kourení

Jakmile krevní cévy uvolní a krevní obeh se vrátí k normálu, symptomy obvykle zmizí a vize se vrátí zpet.

Nekterí lidé jsou více ohrozeni migrénou sítnice nez jiní. Mezi tyto osoby patrí:

• Lidé ve veku od 40 let
• Osoby s rodinnou anamnézou migrény
• Lidé s jiným stavem, jako je ateroskleróza, epilepsie, lupus a srpkovitá onemocnení

Ovlivnuje zeny casteji nez muzi.

Symptomy

Retinální migrény zahrnují opakované útoky urcitých poruch zraku. Ty se obvykle vyskytují pred fází migrény. Vizuální poruchy jsou casto souhrnne oznacovány jako "aura".

Symptomy se vyskytují v jednom oku. Vlastnosti aury mohou zahrnovat:

• Videt blikající, sumivé nebo blikající svetla
• Slepá nebo cástecná ztráta zraku
• Docasná slepota

Aura se muze postupne sírit po dobu 5 minut nebo více a trvá 6-60 minut. Behem 60 minut po vizuálních príznacích muze zacít fáze bolestí hlavy migrény sítnice.

Fáze bolesti hlavy migrény sítnice má príznaky jako migréna bez aury. Tyto príznaky zahrnují bolest hlavy, která trvá 4 az 72 hodin na jedné strane hlavy.

Bolest hlavy muze být:

• Pulsní nebo pulzující
• Mírná az tezká intenzita bolesti
• Zhorsily se aktivity jako chuze nebo lezení po schodech

Migrenózní bolest hlavy muze také zpusobit:

• Nevolnost a zvracení
• Zvýsená citlivost na svetlo
• Zvýsená citlivost na zvuk

Migréna s aurou je jiným stavem nez migréna sítnice, i kdyz nekteré príznaky jsou podobné.

Migrény s aurou také zpusobují poruchy videní, jako jsou záblesky svetla, mrtvé skvrny a jiné vizuální zmeny. Nicméne, migréna sítnice se lisí od migrény s aurou ze dvou hlavních duvodu:

• Vizuální príznaky se vyskytují pouze v jednom oku, nikoliv v obou
• Kompletní, ale docasná slepota muze nastat pouze u jednoho oka

Diagnóza

Neexistují diagnostické testy, které by detekovaly migrénu sítnice. Lékar muze diagnostikovat migrénu sítnice tím, ze vysetrí osobní a rodinnou anamnézu, ptal se na príznaky a provedl vysetrení.

Dalsí mozné príciny príznaku budou vylouceny pred diagnostikováním migrény sítnice. Je dulezité vysetrovat a vylucovat dalsí príciny docasné slepoty.

Lékar specialisty muze potrebovat zajistit, aby príznaky nebyly zpusobeny závazným onemocnením ocí nebo mrtvicí.

Nekterí lidé, kterí mají zrakové poruchy v jednom oku, mohou mít hemianopii. Hemianopie je ztráta videní na stejné strane v obou ocích. Tento stav se casto vyskytuje u mrtvice a traumatických poranení mozku.

Lécba

Léky, které lékar predepisuje k lécbe migrény sítnice, se mohou menit v závislosti na veku osoby a kolikrát mají záchvaty migrény v sítnici.

Predepsané léky mohou zahrnovat:

NSAID, jako je ibuprofen nebo aspirin, mohou zmírnit bolesti hlavy.

• Nesteroidní protizánetlivé léky (NSAID), jako je aspirin nebo ibuprofen, pro zmírnení bolesti a zánetu
• Antinausea léky k prevenci nevolnosti a zvracení
• Beta-blokátory k uvolnení krevních cév v mozku
• Blokátory kalciového kanálu zabranují kontrakcí krevních cév
• Antidepresiva, která pomáhají predcházet migréne
• Antikonvulziva, která pomáhají predcházet migréne

V soucasnosti je nedostatecný výzkum nejlepsího zpusobu lécby migrény sítnice. Nicméne vetsina lécby se zameruje na úlevu bolesti hlavy a snízení expozice mozným spoustecum migrény u retinu.

Komplikace

Existuje malé riziko u migrény sítnice, ze náhlé snízení prutoku krve do oka muze poskodit sítnici a krevní cévy oka.

Léky, které se pouzívají k lécbe migrény sítnice, mohou nekdy zpusobit dalsí problémy.

• NSAID mohou zpusobit bolest zaludku, krvácení, vredy a dalsí problémy
• Léky mohou zpusobit nadmerné bolesti hlavy, pokud je osoba pouzívá více nez 10 dní v mesíci po dobu 3 mesícu
• Serotoninový syndrom je vzácný, zivot ohrozující stav, který má zvýsené riziko u lidí, kterí kombinují nekteré antidepresiva a triptany

Trvalá ztráta videní po migréne sítnice je vzácná.

Výhled

Vetsina lidí, kterí mají retinální migrény, obvykle zazije útok po nekolika mesících. Vizuální poruchová fáze trvá nejdéle hodinu a následná bolest hlavy muze trvat od nekolika hodin do nekolika dní.

Je tezké diagnostikovat migrénu sítnice.Casto je spatne diagnostikována jako dalsí stav nebo jako bezná migréna. Zatímco neexistuje lék na tento stav, lze ho lécit a zabránit léky a vyhýbat se spoustecum.

V soucasné dobe nejsou retinální migrény plne pochopeny, ale výzkum pokracuje. Vysetrování prevence migrény probíhá, ale dosud neexistuje zádný dokázaný lék.