Odstranení adenoidu detí nezabranuje horním respiracním infekcím

Podle zprávy zverejnené dnes na bmj.com chirurgicky odstranení adenoidu u detí nevede k tomu, ze budou mít méne infekcí respiracního traktu, jako jsou sinusitida a nachlazení.
U detí jsou infekce horních cest dýchacích velmi casté a nekteré jsou oznacovány jako operace usí, nosu a krku (ENT). V západních zemích je odstranení adenoidu (adenoidektomie) jednou z nejcasteji provádených chirurgických výkonu u detí, vysvetluje zpráva.
"Jedním z hlavních duvodu, proc se adenoidektomie provádí, je snízit výskyt infekcí horních cest dýchacích, nicméne klinická úcinnost postupu u detí s recidivujícími infekcemi horních cest dýchacích chybí," ríkají vedci vedeni profesorem Annou Schilderovou z University Medical Center Utrecht.
Skupina Schilder a jeho kolegové, která se skládala ze 111 detí ve veku od jednoho do sesti let, byla vybraná pro adenoidektomii. Polovina detí byla pridelena na operaci, zatímco druhá polovina nebyla puvodne pridelena.
Studie byla provedena v 11 vseobecných nemocnicích a dvou akademických centrech v Nizozemsku od dubna 2007 do ríjna 2010. Vsechny deti, které se zúcastnily studie, byly sledovány po dobu 24 mesícu po operaci.
Výsledky ukázaly, ze kazdé díte melo 7,91 epizod infekcí horních cest dýchacích v adenoidektomické skupine ve srovnání s 7,84 epizodami v druhé skupine. V obou skupinách byly dny neprítomnosti ze skoly nebo denní péce a kvalita zivota související se zdravím podobná.
Objevy také ukazují, ze u obou skupin se frekvence infekcí horních cest dýchacích v prubehu casu snízila.
Autori uzavírají:

"u detí vybraných pro adenoidektomii pro recidivující infekce horních cest dýchacích, strategie okamzité chirurgie neposkytuje zádné klinické prínosy nad strategií pocátecního ostrazitého cekání."

V dodatecné zpráve profesor Kari Kvaerner z Fakultní nemocnice v Oslo souhlasí s tím, ze nejlepsím prístupem pro zdravotníky k lécbe detí s recidivujícími infekcemi horních cest dýchacích se zdá být peclivé sledování a strategie bdelého cekání.
Napsal Grace Rattue