Pacienti, kterým hrozí riziko vzniku krevních srazenin, mohou být o zivot zachranující

Tvorba krevních srazenin v zilách, známých jako zilní tromboembolie, je nejcastejsí prícinou úmrtí, které lze predejít v nemocnicích. Nová studie nyní ukázala, ze významný pocet pacientu nedostává doporucenou lécbu, aby zabránil tvorbe techto srazenin - i kdyz poskytovatelé zdravotní péce absolvovali vzdelávací programy.
Formy VTE vcetne plicní embolie jsou hlavní prícinou úmrtí, které lze predejít v nemocnicích.

Formy zilní tromboembolie (VTE) zahrnují hlubokou zilní trombózu (DVT) - kde se tvorí srazeniny ve zilách nohou - a plicní embolie, kde krevní srazeniny cestují do plic.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) by mohlo být v USA kazdorocne postizeno 900 000 lidí v USA. Z techto odhadu zemre asi 60 000 az 100 000 Americanu.

Nastestí muze být VTE lécena prístupem známým jako profylaxe VTE - forma lécby, o které je známo, ze snizuje úmrtnost az o 80%. Tato lécba muze zahrnovat léky, jako je heparin a warfarin, a nefarmakologické opatrení, jako jsou kompresní puncochy.

Nicméne nová studie, publikovaná v Kanadský zurnál kardiologie, naznacuje, ze tato lécba není univerzálne nabízena pacientum s vysokým rizikem vzniku krevních srazenin.

"Existuje vysoká míra nedodrzení prijatých smernic pro prevenci VTE," uvádí autori studie. "Zavedení protokolu zalozeného na pokynech znacne zvýsilo dodrzování predpisu, nicméne podstatná cást pacientu s vysokým rizikem VTE dosud nedostávala profylaxi."

Shoda se po vzdelávacím programu mírne zlepsila

Výzkumníci zhodnotili, jak casto byla profylaxe VTE nabízena pacientum, u nichz se predpokládá, ze jsou ohrozeni VTE, v centru kardiologie terciární péce. Overili schémata pacientu 3 a 5 mesícu pred zahájením vzdelávacího programu v zarízení a poté provedli revize grafu znovu o 3 a 5 mesícu pozdeji.

• Nekterí lidé mohou vyvinout DVT bez príznaku, i kdyz vetsina prípadu bude zahrnovat bolest a otoky
• DVT muze být zpusobena sirokou skálou faktoru, vcetne necinnosti, tehotenství a rakoviny
• Ve vetsine prípadu DVT je ovlivnena pouze jedna noha.

Dalsí informace o HBT

Zavedením protokolu zalozeného na pokynech pro profylaxi VTE bylo zamerení programu.

U první skupiny auditu bylo identifikováno celkem 173 pacientu, u nichz bylo zjisteno, ze predstavují vysoké riziko pro VTE. U druhé sady byly prezkoumány grafy 247 vysoce rizikových pacientu.

Priblizne 36% pacientu identifikovaných v zarízení jako rizikové pro VTE nedostalo profylaxi VTE pred zahájením vzdelávacího programu. K prekvapení výzkumníku vsak zjistili, ze 21% príslusných pacientu stále nedostává lécbu 3 mesíce po ukoncení programu.

Pet mesícu po skoncení programu míra nesplnení dosáhla 28%.

Vedoucí vysetrovatelka Colette Seiferová, docentka na katedre interního lékarství na univerzite v Manitobe v Kanade, vysvetluje, proc muze být obtízné zlepsit poskytování profylaxe VTE:

"Znalost a vzdelávání v oblasti profylaxe VTE je nárocné v modelu luzkové výukové jednotky kvuli rade faktoru, vcetne vysokého obratu senioru a mladsích lékaru i osetrovatelu. Jednorázová intervence v casových bodech pravdepodobne nepovede k trvalému zlepsení v míre profylaxe VTE. "

Vedci naznacují, ze míra souladu muze být potenciálne vylepsena zavedením elektronických záznamu o pacientech, nových softwarových programech a automatizovaných výstrahách, které by znamenaly oznacení pacientu, kterí by mohli lécbu vyuzít.

Nedávno, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii, která popisuje, jak nový typ potahování umelých cév muze odolat tvorbe krevních srazenin.

Povlak sestává z tenkého filmu z oxidu hlinitého smíchaného se látkou nazývanou plazminogenový aktivátor urokinázového typu, který aktivuje enzym, který uvolnuje srazeninu. Autori studie verí, ze jejich nálezy by mohly pomoci zlepsit jakýkoliv druh implantátu, vcetne umelých mocovodu.

Ovoce a zelenina mohou snízit riziko vzniku rakoviny mocového mechýre u zen

Zeny, které zvysují svou konzumaci ovoce a zeleniny, pravdepodobne snizují riziko vývoje invazivního karcinomu mocového mechýre, informovali výzkumníci z University of Hawaii Cancer Center v The Journal of Nutrition 1. Autori vysvetlují, ze ovoce a zelenina byly rozsáhle studovány na jejich mozné úcinky na riziko rakoviny, vcetne rakoviny mocového mechýre.

(Health)

Parkinsonova choroba by mohla být zpomalena stávajícím lékem

Výzkumníci zjistili, ze lék, který byl jiz dlouho uzíván k lécbe onemocnení jater, by mohl být také pouzit k zpomalení úcinku Parkinsonovy nemoci. Ursodeoxycholová kyselina byla pouzívána k lécbe onemocnení jater po desetiletí a jako taková je jiz schválena pro klinické pouzití. Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) mela príznivý úcinek na nervové bunky ovoce mouchy s mutacemi v genu LRRK2 - nejcastejsí zdedenou prícinou Parkinsonovy nemoci.

(Health)