Nový metformin muze pomoci více pacientum s diabetem typu 2
Nová studie ukazuje, ze úcinek metforminu na snízení glukózy - lék uzívaný k lécbe cukrovky typu 2 - se projevuje ve streve a ne v krevním recisti.
Pacienti s diabetem typu 2 s poruchami ledvin nemohou uzívat soucasnou verzi metforminu.
Zjevení, které bylo publikováno v casopise Diabetes Careznamená, ze forma metforminu se zpozdeným uvolnováním, kterou by testovaní výzkumníci mohli vyhovovat 40% pacientu s diabetem typu 2, kterí nemohou pouzívat soucasnou formulaci.
Metformin (zkratka pro metformin hydrochlorid, také známý jako Glucophage a jiná znacka) byl pouzíván v lécbe diabetes mellitus 2. typu témer 60 let.
Navzdory drogovému statusu veteránu vedci nejsou presne presvedceni o tom, jak a kde se v tele vyskytuje vetsina svého snízení hladiny glukózy.
Nová studie, vedená University of North Carolina School of Medicine v Chapel Hill, poskytuje silný dukaz, ze metformin provádí vetsinu své práce ve streve, a ne v krevním recisti, jak to predpokládali mnozí.
První autor John Buse, profesor medicíny, ríká:
"Nase klinické studie ukazují, ze metformin funguje prevázne v dolním streve, címz se zvráti pul století konvencního myslení."
Ve svém clánku popisuje tým, jak provedli studii fáze 1 a fáze 2 experimentálního léku Metformin Delayed Release (Metformin DR). Profesor Buse ríká:
"Tyto studie poskytují dukazy o tom, ze podávání Metforminu DR do dolní cásti streva významne snizuje mnozství metforminu v krvi, pricemz zachovává svuj úcinek na snízení hladiny glukózy."
Zkousky ukazují, ze Metformin DR muze vyhovovat pacientum s poruchou funkce ledvin
Jeden z hlavních duvodu, proc metformin není vhodný pro vsechny pacienty s diabetem typu 2, je to, ze se shromazduje v krvi tech, kterí mají spatnou funkci ledvin, címz se zvysuje riziko zivot ohrozujícího stavu, nazývaného laktátová acidóza, kde se kyselina mlécná buduje krevního obehu rychleji nez muze být odstranena.
V soucasné dobe existuje v USA priblizne 4 miliony lidí s diabetem typu 2, kterí nemohou uzívat metformin kvuli poruchám ledvin.
Ve studii ve fázi 1 výzkumníci porovnali jednotlivé denní dávky Metforminu DR s metforminem s okamzitým uvolnováním (Metformin IR) a metforminem s prodlouzeným uvolnováním (Metformin XR) u 20 zdravých jedincu, kterí byli náhodne zarazeni do jedné ze trí lécby.
Výsledky ukázaly, ze úcastníci, kterí uzívali verzi DR, meli ve své krvi polovinu mnozství metforminu ve srovnání s temi, kterí uzívali verzi IR nebo XR.
Ve studii fáze 2 vedci zkoumali úcinky ruzných dávek Metforminu DR proti placebu nebo Metforminu XR u celkem 240 pacientu s diabetem 2. typu na ruzných klinikách.
Zjistili, ze Metformin DR je o 40% úcinnejsí nez Metformin XR. Metformin DR také vykazoval statisticky významné a trvalé snízení hladiny glukózy nalacno v plazme po dobu 12 týdnu ve srovnání s placebem.
Výzkumníci poznamenávají, ze u vetsiny pacientu byla lécba dobre tolerována a nezádoucí úcinky byly hodne stejné jako u jiz existujících forem metforminu. Profesor Buse uzavírá:
"Tato zjistení vytvárejí prílezitost k rozvoji nové moznosti lécby metforminem u 40% pacientu, kterí v soucasné dobe nemohou uzívat tento lék první volby."
Minulý rok, Zdravotní novinky dnes zjistili, ze uzívání metforminu muze pomoci lidem zít déle.
3D pruzkumy prsu usnadnují detekci a snizují falesné pozitivy
3D mammogramy by mohly znamenat významné zlepsení v detekci rakoviny a snízení falesných pozitivních výsledku pri pouzití v pravidelných 2D mamografech, tvrdí nová studie týmu italských a australských výzkumníku. Nález, publikovaný v casopise The Lancet Oncology, analyzoval, zda pouzití 2D a 3D projekcí dohromady bylo presnejsí pri detekci rakoviny a snízení falesných pozitivních výsledku nez jen 2D projekce.
Placebo zvysuje mozkovou aktivitu u pacientu s Parkinsonovou chorobou
V jasném príkladu toho, jak interagují psychologie a medicína, nová studie o Parkinsonove nemoci ukazuje silný úcinek ocekávání na mozek. Studie ukázala, ze mozková aktivita spojená s ucením respondentu reagovala také na placebo, stejne jako na skutecné léky. Ocekávání lécby muze zvýsit mozek tak silne jako dopaminová léciva u Parkinsonovy choroby, která postupne snizuje schopnost pokracovat v bezném kazdodenním zivote.