Dietní doplnky spojené s vyssí úmrtností u starsích zen

Zpráva v 10.10 Archiv vnitrního lékarství, jeden z casopisu JAMA / Archives 'Méne je více' ze stravovací doplnky stravy, jako je zelezo a mekký med, multivitamíny a kyseliny listové, se zdá být spojeny s vyssím rizikem úmrtnosti u starsích zen - výjimkou je, ze se jedná o doplnky vápníku.
Podle základních informací v clánku se spotreba doplnku stravy v USA podstatne zvýsila za posledních 10 let.
Autori komentují:
"Na úrovni populace prispívaly dietní doplnky k celkovému príjmu nekolika zivin, zejména u starsích jedincu."
Jaakko Mursu, Ph.D., z University of Eastern Finland, Kuopio, Finsko a University of Minnesota v Minneapolisu a týmy provedli studii, která zkoumala souvislost mezi vitamínovými a minerálními doplnky a mírou úmrtnosti u starsích zen. Jejich studie vycházela z údaju ze studie Iowa Women's Health Study (Studie o zdraví zen v Iowe), ve které 38.772 zen v prumerném veku 61.6 roku samo o sobe informovalo o pouzití doplnku v letech 1986, 1997 a 2004 v dotazníku.
15 594 zen, tj. 40,2% ze vsech 38 772 úcastníku, kterí provedli první pruzkum v roce 1986, zemrelo za prumernou dobu sledování 19 let. Podle dotazníku vzrostla spotreba doplnku mezi lety 1986 a 2004 výrazne. Údaje se zvýsily z 62,7% zen uzívajících alespon jeden denní doplnek v roce 1986 na 75,1% v roce 1997 a 85,1% v roce 2004.
Zjistení ukázala, ze ackoli vetsina doplnku nebyla spojena se snízenou celkovou úmrtností u starsích zen, zdálo se, ze pocetné doplnky zvysují spojené riziko úmrtí.
Vedci provedli úpravy a zjistili, ze multivitamíny, vitamín B₆, kyselina listová, zelezo, horcík, zinek a med, byly vsechny spojené se zvýseným rizikem úmrtí u studované populace, s výjimkou doplnku vápníku, coz zrejme snizovalo riziko úmrtí. Zelezné doplnky prokázaly nejvyssí souvislost mezi príjmem príjmu a rizikem úmrtnosti.
Autori poznamenali, ze zeny, které stárly behem celé studie, reagovaly na dávky zeleza postupne zvysovaly riziko úmrtí.
Výzkumníci replikovali výsledky jak pro doplnky zeleza, tak pro doplnky vápníku v samostatných krátkodobých analýzách s následným sledováním po ctyrech, sesti a deseti letech.
Na záver ríkají:

"Na základe existujících dukazu vidíme jen málo ospravedlnení obecného a rozsíreného pouzívání doplnku stravy. Doporucujeme, aby byly pouzívány se silnou zdravotní prícinou, jako je symptomatické onemocnení výzivy."

Doprovodný komentár

MUDr. Goran Bjelakovic z University of Nis v Nis v Srbsku a Christian Gluud, MD, DMSc., Kodanské univerzitní nemocnice v Kodani v Dánsku, diskutovali o zjisteních studie v pozvaném komentári, v nemz uvedl, ze Mursu a jeho tým:

"... pridat k rostoucím dukazum, které dokládají, ze nekteré antioxidantové doplnky, jako je vitamin E, vitamín A a beta-karoten, mohou být skodlivé.
Potravinová suplementace se posunula z prevence nedostatku na snahu o podporu zdraví a prevenci nemocí. Dosud byly dostupné údaje o nezádoucích úcincích doplnku stravy omezené a znacne podhodnocené. Myslíme si, ze paradigma "tím více, tím lépe" je spatné. Meli bychom zvázit pravdepodobný vztah ve tvaru U mezi stavem mikrozivin a zdravím.

Dosli k záveru:

"Nemuzeme doporucit pouzití vitamínových a minerálních doplnku jako preventivní opatrení, prinejmensím ne v dobre vyzivované populaci. Starsí zeny (a mozná i muzi) mohou tezit z príjmu vitamínu D3, zvláste pokud nemají dostatek vitamínu D od slunce a od jejich stravy. Otázka, zda pouzívat doplnky vápníku, muze vyzadovat dalsí studium. "

Napsal Petra Rattue