Více negativu souvisí s screeningem prsu nez pozitivních? Mozná

"Predstavení screeningu rakoviny prsu ve Velké Británii mohlo zpusobit více skod nez dobra," ríká nová studie zverejnená na bmj.com, která podporuje tvrzení.
Autori vysvetlují, ze skody zahrnují falesné pozitiva, jako jsou abnormální výsledky, které se skutecne ukázaly být normální, a nadmerná lécba, jako je lécba pacientu pro neskodné druhy rakoviny, které pokud by nebyly léceny, by nikdy nezpusobily pacientovi zádné príznaky ohrozuje jeho zivot, a to bud proto, ze rakovina je tak pomalá, ze pacient predcasne zemre na jiné príciny, pokud se objeví príznaky, nebo protoze rakovina zustává spící nebo regrese.
Podle studie skodlivost screeningu vetsinou kompenzuje dávky az 10 let. Poté se prínosy hromadí, ale ne tak skoro stejne, jako výzkumníci predpovídali na zacátku screeningu.
Britský úvod k screeningu prsu byl zahájen zprávou Forrest v roce 1986, ve které byl odhadován pocet promítaných a nevysetrených zen, které kazdorocne prezívají po dobu 15 let. Výzkumní pracovníci vypocítali náklady a prínosy v kvalite upravených letech zivota nebo QALYs, coz je kombinace míry a kvality zivota, ale nevznikla zranení. Studie ukázala, ze úmrtnost na rakovinu prsu by byla snízena o témer tretinu zavedením screeningu rakoviny prsu a ze projekce predstavovaly jen málo skod a byly nízké.
Vedci uznali poskození screeningu rakoviny prsu jiz od zprávy spolecnosti Forrest a vedci z University of Southampton se rozhodli aktualizovat odhady prezití zprávy tím, ze kombinují jak výhody, tak skodu screeningu v jediném opatrení.
Jejich výsledky jsou zalozeny na 100 000 zenách ve veku 50 let a starsích, kterí prezili az 20 let poté, co zpocátku vstoupili do screeningového programu. Vedci zjistili, ze prínos screeningu byl priblizne polovicní, kdyz byly zahrnuty falesné pozitivní a zbytecné operace. Podle jejich nejlepsích odhadu byly výsledky po uplynutí jednoho desetiletí negativní cisté hodnoty QALY po dobu az 8 let po screeningu, pricemz po uplynutí jednoho desetiletí nedoslo k významným ziskum, zatímco cisté QALY se po 20 letech shromazdují, avsak podstatne méne nez predpovedela zpráva Forrest.
Autori studie uvádejí, ze rozsah zbytecných lécebných postupu a jejich vliv na kvalitu zivota zen vyzaduje více výzkumu, vyzývající ke zdokonalení metod, které identifikují ty zeny, které by mohly potenciálne nejvíce tezit z chirurgického zákroku, a pro výpocet úrovní a trvání skod z chirurgie. Oni také komentují, ze smysl a dusledky nadmerné diagnózy a nadmerné lécby musí být vysvetleny mnohem lépe z verejného hlediska, takze zeny, které zvazují screening, získají lepsí pochopení. Podle studie o francouzských zenách, zverejnené minulý mesíc na bmj.com, je stále zrejmá neistota týkající se rozsahu nadmerné lécby, protoze 1% zen je nadmerne diagnostikováno s invazivním karcinomem prsu kvuli screeningu.
Napsal / a: Grace Rattue

Potraviny, které se mají vyhnout, u lidí s diabetem

Obsahy Potraviny, které se mají vyhnout Diabetes a sacharidy Tipy Kontrola toho, co jíst, nejenze pomáhá lidem rídit diabetes, ale také ovlivnuje, jak dobre cítí a jakou energii denne mají. Podíváme se na to, jaké potraviny by lidé s diabetem meli vyhnout a nacrtnout, co by meli jíst místo toho.

(Health)

"Vreteny spánku" se stávají zkusenostmi v poznání jako detátka

Behem spánku mozky detí aktivne kategorizují informace, které se naucili pri vzbudení, a premenují zkusenosti na poznání. Toto je klícové zjistení nové studie od vedcu z Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences v Lipsku, Nemecko. Výzkumníci pouzili elektroencefalografii k monitorování aktivity mozku u svých detí.

(Health)