Miliony detí, senioru a mensin, které nedostávají základní zubní péci, USA

4.6 milionu detí v Americe v roce 2008 nevidelo zubního lékare, protoze jejich rodice nemeli dost penez na zaplacení a v roce 2006 melo pouze 38% senioru, ríká nová zpráva Institutu medicíny (IoM) a National Research Rada. Autori to ríkají "trvalé a systémové" prekázky narusují prístup lidí k ústní zdravotní péci.
Tyto prekázky je treba odstranit, tvrdí autori a navrhují, aby nastalo:

• Financování a úhrada zubní péce by se mela zmenit
• Skolení pro lékare, zdravotní sestry a dalsí odborníky z oboru dentální péce by melo být rozsíreno tak, aby byly lépe identifikovány známky onemocnení
• Správní, vzdelávací a regulacní postupy by mely být upraveny

Predseda výboru, který napsal zprávu, Frederick Rivara, rekl:

"Dusledky nedostatecného prístupu k ústní zdravotní péci a výsledného spatného ústního zdraví - jak na úrovni jednotlivcu, tak na úrovni populace - jsou dalekosáhlé. Protoze se národ snazí bojovat s vetsími systémovými otázkami prístupu ke zdravotní péci, musíme zajistit, aby ústní zdraví je uznáváno jako základní soucást celkového zdraví. "

Problém je zhorsen kombinací kulturních, geografických, strukturálních a ekonomických faktoru, vysvetluje zpráva. Napríklad 33,3 milionu Americanu zije v oblastech, kde není dostatek zubních lékaru.
Lidé, kterí se nezabývají zuby a dásne, mají vetsí riziko rozvoje:

• Respiracní onemocnení
• Kardiovaskulární onemocnení
• Diabetes

Zamerení více na prevenci ústních nemocí v kombinaci s vetsím durazem na podporu ústní zdravotní péce by melo za následek zlepsení celkového verejného zdraví.
Prestoze deti musí získat komplexní zubní prospech, pokud jsou zapsáni do CHIP (Programu zdravotního pojistení pro deti) nebo do programu Medicaid ze státních prostredku, tomu tak není u dospelých.
Vzhledem k tomu, ze populace s nedostatecným vyuzitím se spoléhají na verejné programy financované jako primární zdroj zdravotního pojistení, orgány by mely zahrnovat i zubní krytí pro vsechny príjemce Medicaidu, tvrdí autori.
Autori napsali:

"K tomuto úcelu výbor doporucil, aby strediska Medicare a Medicaid Services financovaly a vyhodnotily státní demonstracní projekty, které pokrývají základní výhody ústního zdraví pro dospelé príjemce Medicaidu. Krome toho by mely být zvýseny sazby u pacientu s Medicaidem a CHIP pro poskytovatele a administrativní postupy musí být zefektivneny, aby se zvýsilo pouzívání jak zubních poskytovatelu, tak pacientu. "

Za úcelem zlepsení prístupu dentální zdravotní péce je treba zmenit zákony státu tak, aby hygienisté, asistenti a dalsí zubní lékari mohli v plném rozsahu pracovat v ruzných situacích pod vhodnou úrovní dozoru zalozenou na dukazech.
Prestoze USA mají národní akreditacní standardy pro odbornou prípravu a vzdelávání odborníku v oblasti orálního zdraví, predpisy týkající se toho, co mohou a nemohou se lisit, se v jednotlivých státech lisí.
Zubní lékari by meli mít moznost sledovat práci, která se deje s vyuzitím soucasné technologie konference, dodávají spisovatelé.
Zpráva vysvetluje, ze geografické rozdíly v dostupných zubních lékarích a specializacích jsou a "dlouho uznaná výzva". Nedávno absolventi zubních studentu ríkají, ze jsou spatne vybaveni k lécbe starsích pacientu i osob se zvlástními potrebami.
Autori písí:

"Je treba usilovat o zvýsení náboru a podpory studentu zubních lékaru z mensinových, nízkopríjmových a venkovských populací a také o zvýsení poctu zubních oboru se zkusenostmi se zdravotním postizením a zranitelným obyvatelstvem.
Administrace zdravotnických zdroju a sluzeb by navíc mela venovat financování z hlavy VII na pomoc a rozsírení prílezitostí pro zubní pobyty v komunitních zarízeních. Tyto pobyty by se mely konat v geograficky nedostatecných oblastech a mely by zahrnovat klinické zkusenosti s malými detmi, osobami se zvlástními potrebami zdravotní péce a starsími dospelými.

"Zlepsení prístupu k péci o ústní zdraví u zranitelných a nedostatecných obyvatel"
Frederick Rivara (predseda), Paul C. Erwin, Caswell Evans, Jr., Theodore G. Ganiats, Shelly Gehshan, Kathy Voigt Geurink, Paul Glassman, Jane Perkinsová, Margaret A. Potterová, Renee Samelsonová, Phyllis Sharpsová, Linda H. , Maria Rosa Watsonová, Barbara Wolfeová
Lékarský institut národních akademií, Národní rada pro výzkum národních akademií
Napsal Christian Nordqvist