Deti se Staph kozními infekcemi citlivými na kolonizaci MRSA

Zpráva v cervnovém vydání JAMA Archivy pediatrie a adolescentní medicíny ukazuje, ze deti, které pricházejí do styku v domácnosti s infekcí kuze a infekcí mekkých tkání Staphylococcus aureus (SSTI), mají vysokou míru kolonizace S aureus (MRSA) rezistentní vuci meticilinu ve srovnání s beznou populací.
Základní údaje prurezové studie ukazují, ze v domácnostech s infikovaným clenem domácnosti s asymptomatickou kolonizací S aureusem se mohou vyskytnout ohniska S aureus, které se stanou zdrojem prenosu infekce jinými cleny domácnosti. To muze zahrnovat deti, které jiz byly léceny, kterí mohou být znovu infikováni bakteriemi.
Stephanie A. Fritz, M.D., M.S.C.I., a její tým z lékarské fakulty Washingtonské univerzity v St. Louis, prohlasují:

"V této studii, která hodnotí kolonizaci S aureus v domácích kontaktech pediatrických pacientu s komunitními S aureus SSTI a kolonizací, jsme zjistili, ze více nez polovina kontaktu s domácnostmi byla také kolonizována S aureusem. Prevalence kolonizace MRSA (21% celkove) mezi temito cleny domácnosti byl podstatne vyssí nez dríve publikované národní míry (0,8 procenta - 1,5 procenta) pro kolonizaci MRSA v populacích obyvatel. "

Tým vysetril 183 pacientu s kolonizací S aureus SSTI a S aureus v oblasti nosu, podpazí a / nebo svalu a jejich kontakty v domácnosti v Emergency Departmentu pro detské nemocnice v St. Louis a ambulantním centru rany, stejne jako z devíti komunitních pediatrických praxe spojená s praxí zalozenou výzkumnou sítí. Kontakty v domácnosti byly definovány jako osoby, které kazdý týden trávily více nez polovinu casu v primární domácnosti postizené osoby.

Závery ukázaly, ze 112 z 183 pacientu nebo 61% bylo kolonizováno pomocí MRSA, zatímco 54 pacientu nebo 30% melo M a A (MSSA) citlivý na meticilin a 17 pacientu, tj. 9% melo MRSA i MSSA.
Z celkového poctu 609 kontaktu s rodinami bylo 323 osob nebo 53% S aureus, zatímco 115 nebo 19% melo MRSA, 195 osob nebo 32% bylo infikováno MSSA a 13 osob nebo 2% melo MRSA a MSSA.
Podle výsledku byly rodice nad vsemi ostatními kontakty doma pravdepodobneji kolonizováni s MRSA, zatímco nejvýznamnejsím místem pro kolonizaci MRSA byla oblast svalu.
Vedci dospeli k záveru:

"Domácnostní kontakty pacientu s infekcemi S aureus nejsou rutinne odebírány pro kolonizaci S aureus a selhání pri identifikaci vsech clenu kolonizovaných domácností muze usnadnit pretrvávající kolonizaci nebo recidivující infekce. Krome toho povrchové plochy a sdílené objekty domácnosti predstavují potenciální zásobníky pro prenos S aureus , Nicméne neexistují zádné údaje, které by naznacovaly, zda by rutinní odber vzorku nebo dekolonizace domácnosti byl praktický nebo nákladove efektivní. "

Napsal Petra Rattue