Stimuly pomáhají tehotným zenám, které jsou závislé na drogách, zustat cisté

Podle pruzkumu v zárí vydání Návykové poruchy a jejich lécba, muze být význam abstinence drog mezi tehotnými zenami s heroinem nebo závislostí na kokainu podporován prístupem "rízení mimorádných událostí", který nabízí stimuly pro zeny, kdyz jejich testy na drogy jsou negativní.
Tým zjistil, ze rízení mimorádných událostí (CM) funguje stejne efektivne, at uz pobídky zustávají stejné nebo se casem zvysují.
Aby zeny pomáhaly rozvíjet jiné zdravé chování behem tehotenství, napríklad prestat kourit, vedci verí, ze pobídky jsou úcinnou strategií.
Hendrée E. Jones, PhD, a kolegové lékarské fakulty Univerzity Johns Hopkins, Baltimore, vysvetlili ve své studii:

"Tyto výsledky dále zvysují vedecké poznatky týkající se lécby CM u tehotných zen závislých na opioidech podporou zjistení, ze eskalující a fixní plány CM produkují podobné pocty negativních látek v moci na pocátku lécby."

Jak fixní, tak rostoucí pobídky pomáhají zdrzet se drog

Vedci zaznamenali dva prístupy k CM u tehotných zen, kterí byli léceni pro závislost na kokainu nebo opiátech (jako je heroin a jiná príbuzná léciva). Jak matka, tak díte mohou vyvinout vázné zdravotní problémy, pokud matka behem tehotenství zneuzívá kokain a / nebo heroin, zvláste kdyz matka trpí chudobou nebo má problémy s dusevním zdravím.
Pro studium se podílelo devadesát zen, které byly léceny pro svou závislost na opioidech v Centru pro závislost a tehotenství v Baltimore. Prístup CM byl náhodne prirazen dve tretinám dámy, ve kterých dostávali pobídky ve forme poukázek jako "odmenu" za negativní mocový test (coz znamená, ze ve svém systému nebyly zádné léky).
Jedna skupina získala pevné pobídky, coz znamená, ze získaly stejnou cenu za kazdý negativní test moci; a druhá skupina získala eskalacní pobídky, coz znamenalo, ze odmeny se zvysují s kazdým negativním testem.

Stimuly mohou podle predcházejícího výzkumu rychle zvysovat míru cíleného chování u lidí s problémy s uzíváním návykových látek.
Poukázky v eskalující skupine mely pocátecní hodnotu 7,50 USD, zvýsily vsak o jeden dolar pri kazdém negativním testu (testy byly dány v poledne, ve stredu a v pátek). Pevná skupina obdrzela pokladny, které mely pokazdé hodnotu 25 USD. Úcastníci si mohou vymenit poukázky za zbozí nebo dárkové certifikáty.
Obe skupiny byly testovány po dobu trinácti týdnu, zatímco dostávaly dalsí standardní poradenství a lécbu, jako je metadonová substitucní terapie pro ty, kterí jsou závislí na heroinu.
Obe CM skupiny mely podobná merení závislosti na opioidech a heroinu. Po prezkoumání vsech 14 vzorku moci z kazdého subjektu vedci zjistili, ze prumerný pocet výsledku negativních testu cinil 8,1 ve skupine pobídkových skupin a 7,4 ve skupine s pevnými pobídkami.
Pro ty, kterí dostávají eskalacní pobídky, zjistili vysetrovatelé tendenci ke zvýsení míry abstinence kokainu; nicméne mezi skupinami nebyl zádný významný rozdíl po 5 týdnech.

Závery podporují predchozí výzkumy, které naznacují, ze poskytování pobídek pro zbývající bez drog je prospesnou soucástí strategie lécby u zen, které mají závislost na opioidech.
Autori doporucují, aby tehotné zeny s drogovou závislostí pouzívaly CM, aby rychle snízily expozici léku vyvíjejícím se plodum a aby pomohly matce a jejímu díteti pri dodávce bez drog.
Existuje jiný výzkum naznacující, ze kourení u tehotných zen s poruchami uzívání návykových látek muze být výrazne snízeno pomocí pobídkových programu.
Michelle Tuten, LCSW-C a spoluautor:

"Jedna nedávná studie zjistila, ze posílení voucheru pro snízení kourení behem tehotenství melo významný dopad na míru redukce kourení a abstinence u této zranitelné populace. Zdá se, ze tyto intervence mají klinicky významný dopad i na výsledky narození, ackoli je zapotrebí vetsích studií lépe prozkoumat rozdíly ve výsledcích pri narození. "

Více výzkumu provádí profesor Tuten, aby dále prozkoumal kontingencní rízení a jak muze být pouzit k omezení expozice ku kourení matky.
Napsal Sarah Glynn