cs.3b-international.com
HIV doplnuje v prubehu terapie virové rezervoáry
Kdyz HIV infikuje telo, vytvárí klícovou oporu v lymfatické tkáni a muze pretrvávat i pres silnou terapii. Ale HIV není v této virové nádrzi spící; virus se i nadále opakuje, pohybuje se mezi oddíly s tkánemi a vyvíjí - i kdyz je v krvi nedetekovatelný.
HIV pokracuje v doplnení svého virového rezervoáru do lymfatické tkáne, i kdyz jiz nelze detekovat v krevním recisti.
To byl záver nové mezinárodní studie - vedené Northwestern univerzitou v Chicagu, IL, a publikoval v roce 2006 Príroda - který poskytuje dulezitou novou perspektivu toho, jak HIV v tele pretrvává, i pres silnou antiretrovirovou terapii.
Starsí a odpovídající autor Steven Wolinsky, profesor lékarství a séf infekcních onemocnení na Northwesternské Lékarské fakulte Feinberg, ríká:
"Máme nyní cestu k lécbe. Výzvou je prinést léky v klinicky úcinných koncentracích tam, kde se virus v pacientovi opakuje."
HIV (virus lidské imunodeficience) oslabuje imunitní systém tím, ze nicí dulezité biely bunky, nazvané CD4 nebo T bunky, které bojují proti nemocem a infekcím.
Jak se HIV infekce zhorsuje, imunitní systém se stává slabsí a slabsí a clovek se stává náchylnejsí k oportunní infekci. Syndrom získané imunitní nedostatecnosti (AIDS) je konecnou fází infekce HIV, kdy telo jiz nemuze bojovat s zivot ohrozujícími infekcemi.
Neexistuje zádný úcinný lék proti HIV, ackoli dostupnost silných antiretrovirových terapií znamená, ze kdysi fatální diagnózu lze nyní chápat jako chronické onemocnení.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhadují, ze zije více nez 1 218 400 Americanu ve veku 13 let a starsích, kterí zijí s HIV, vcetne 156 300 (12,8%), kterí si neuvedomují, ze jsou infikováni tímto virem.
HIV muze pretrvávat v lymfatické tkáni bez rozvoje rezistence vuci lékum
V dnesní dobe mohou kombinace silných antiretrovirových léciv snízit HIV na nezjistené hladiny v krevním obehu vetsiny pacientu. Ale virus muze pretrvávat v kapsách v lymfatické tkáni v tele a rychle se objeví znovu v krvi, kdyz pacienti prestanou uzívat drogy.
To naznacuje, ze virus v této nádrzi pretrvává, protoze bud pokracuje v replikaci na nízkých úrovních, je schopen prezít v infikovaných bunkách s dlouhou zivotností - nebo obojí.
Vzhledem k tomu, ze nikdo nezjistil viry s novými mutacemi a protoze pacienti s antiretrovirovými látkami nevyvíjejí rezistenci proti lékum, kdyz virus vyklouzl z krevního reciste, predpokládalo se, ze virový rezervoár obsahuje v dobe spánku pouze dlouhotrvající bunky infikované HIV - nove infikovaných bunek.
Pro jejich studium prof. Wolinsky a kolegové sekvenovali virovou DNA z infikovaných bunek odebraných z lymfatických uzlin a krevního obehu trí HIV infikovaných pacientu pred a behem prvních 6 mesícu na antiretrovirové terapii.
Výsledky ukázaly, ze virus se postupne vyvíjel - a proto se opakoval - ale mutace neuvedly, ze se vyvíjela rezistence vuci lékum.
Poté tým vyvinul matematický model, který by zkoumal, jak se virus muze behem terapie vyvíjet, aniz by se vyvinula rezistence vuci lékum.
Model ukázal, ze kmeny HIV citlivé na lék mají tendenci prevládat nad kmeny rezistentními vuci lécivum v prítomnosti nízkých koncentrací léciva. Model vsak také ukázal, ze se zvysuje koncentrace léciva, mení se to a zacínají dominovat drogy rezistentní kmeny. A ve vysokých koncentracích HIV vubec nemuze rust.
Toto zjistení zduraznuje význam dodávání úcinných koncentrací antiretrovirových léku do lymfatických tkánových prostoru, poznamenávají autori.
Antiretrovirové látky, které pronikají do lymfatických tkánových prostoru, kde muze HIV pretrvávat a replikovat, budou predpokladem pro eliminaci virového rezervoáru a nakonec krokem k lécení, naznacují to.
Coauthor Angela McLean, profesor matematické biologie na Oxfordské univerzite ve Velké Británii, který vedl matematické modelování, uzavírá:
"Studie je vzrusující, protoze skutecne mení, jak si myslíme, co se deje u lécených pacientu. Pomuze nám to vysvetlit, proc nekteré strategie, které se snazily vymýtit nádrz, selhaly."
V listopadu 2015, Zdravotní novinky dnes se dozvedeli o jiné studii, která zjistila, ze úcinnost antiretrovirové lécby HIV u dospelých muze být narusena nízkou hladinou vitaminu D. Tento výzkum zjistil, ze pacienti s dostatecnou hladinou vitaminu D získali behem terapie více imunitní funkce nez pacienti s nedostatkem vitaminu D.
Deset základních faktu o menopauze
Menopauza znamená konec zenského cyklu plodnosti. Je to prirozený proces s hormonálními a fyziologickými zmenami. Vedet, co ocekávat, muze zjednodusit prechod. Vsechny zeny prozívají menopauzu jinak, s kazdým zmenami, které se lisí od toho, co ostatní mají. Zde je 10 dulezitých skutecností v menopauze, které pomáhají osobe porozumet procesu více.
Kombinace inhibitoru receptoru epidermálního rustového faktoru (EGFR) cetuximabem s konvencní chemoterapií zlepsuje prezití u pacientu, kterí absolvovali úplnou resekci kolorektálních jaterních metastáz, které byly puvodne povazovány za neresekovatelné, podle údaju predlozených na evropském kongresu multidisciplinárního onkologického onemocnení (EMCC) v roce 2011.
