Vsechno, co potrebujete vedet o herpangine

Obsah

1. Príciny a rizikové faktory
2. Príznaky a symptomy
3. Lécba
4. Prevence
5. Výhled

Herpangina se vyznacuje malými puchýrkami nebo vredy na zadní cásti hrdla a strechou úst a typicky postihuje deti v léte a na podzim.

Infekce úst a krku, herpangina je zpusobena skupinou viru nazývaných enterovirusy. Je podobná dalsí situaci, která se týká detí, známých jako syndrom ruky a strev (HFM), coz je také zpusobeno enterovirusy. Zatímco obe podmínky zpusobují perorální puchýre a vredy, umístení techto vredu je odlisné.

Infekce zpusobené enterovirusy jsou vysoce nákazlivé a snadno se sírí z jednoho dítete do druhého. Zatímco dospelí mohou zazívat herpanginu, je méne pravdepodobné, ze proto, ze vytvorili protilátky proti virum.

Ve vetsine prípadu je herpangina snadno lécitelná a príznaky se rychle vyresí.

Co lze ocekávat pri bolesti rukou, nohou a ústKliknete zde a dozvíte se více o nemoci z rukou, nohou a úst.Prectete si ted

Príciny a rizikové faktory

Herpangina se vyznacuje malými blistry, které se tvorí v ústech a na zadní strane hrdla. Tato infekce je nakazlivá a nejcasteji postihuje deti.
Image credit: MUDr. James Heilman, 2016, 8. ledna

Podle Stanfordské detské nemocnice nejbeznejsí typy enteroviru, které zpusobují herpanginu, jsou:

• Virus Coxsackie A
• Virus Coxsackie B
• enterovirus 71
• echoviry (méne casto)

Deti ve veku od 3 do 10 let jsou nejvíce vystaveny riziku kontraindikace, protoze obvykle jeste nebyly vystaveny viru a nevyvinuly protilátky potrebné pro boj s virovou infekcí.

Herpangina se nejcasteji rozsiruje kontaktem s kapkami dýchacích cest, kýcháním nebo kasláním nebo pri styku s fekálními látkami.

Virus muze prezít nekolik dní mimo telo, na predmetech, jako jsou kliky dverí, hracky a kohouty.

Riziko získání herpanginy se zvysuje:

• deti ve veku od 3 do 10 let
• léto a pád v USA, nebo celorocne v tropickém podnebí
• skol, letních táboru a stredisek péce o deti
• ti, kterí si pravidelne a dukladne neumývají

Jakmile jsou deti postizeny urcitým kmenem enteroviru, mají tendenci k tomuto kmeni imunní. Mohou vsak být stále ohrozeni infekcí jinými virovými kmeny.

Príznaky a symptomy

Riziko infekce je nejvetsí u detí ve veku od 3 do 10 let. Infekce jsou také castejsí v teplejsích klimatech nebo sezónách.

Symptomy herpanginy se lisí mezi jednotlivci. Mezi nejcastejsí príznaky vsak patrí:

• vysoká horecka
• bolest krku
• puchýre nebo vredy v krku a ústech, které jsou sedé s cerveným obrysem
• odmítnutí jíst
• potíze s polykáním
• ztráta chuti k jídlu
• bolest hlavy
• bolest krku
• zdurené lymfatické zlázy
• únava
• slintání
• zvracení

Vzhledem k tomu, ze nekteré deti mohou z duvodu bolesti odmítnout jíst nebo pít, mohou být vystaveny zvýsenému riziku dehydratace.

Ti, kterí byli infikováni herpanginou, jsou nejvíce nákazliví behem prvních 7 dnu po infekci, prestoze nemusí vykazovat zádné vizuální príznaky. Toto je známé jako inkubacní doba.

Jak se herpangina lisí od HFM?

Herpangina a HFM jsou zpusobeny stejnou skupinou viru a vykazují podobné príznaky. Obe deti mají také bezný vliv. Navíc, jak herpangina, tak HFM mohou zacít s horeckou a bolestmi v krku nekolik dní predtím, nez se vredy objevují v ústech.

Stejne jako u herpanginy, HFM se prenásí prostrednictvím neprázdných rukou, fekální hmoty a sekrece dýchacích cest. Lécba obou stavu je stejná a obe infekce se zpravidla vylucují do 7 az 10 dnu.

Mezi obema podmínkami vsak existují urcité rozdíly. Umístení vredu se lisí. V prípadech herpanginy se v zadní cásti úst nacházejí vredy, zatímco vredy HFM se vyskytují vpredu.

Jak název napovídá, deti s HFM také prozívají léze na chodidlech svých nohou a dlaních rukou ve velké vetsine prípadu. Herpanginové léze se typicky vyskytují pouze v krku a v ústech.

Co lze ocekávat pri bolesti rukou, nohou a ústDozvíte se o nemoci z rukou, nohou a úst, detské nemoci zpusobené virovou infekcíPrectete si ted

Diagnóza

Diagnóza herpanginy se obvykle provádí na základe anamnézy a fyzikálního vysetrení.

Vzhledem k tomu, ze vredy jsou tak zretelné, je snadné rozlisovat mezi herpanginou a jinými stavy úst a krku.

Navíc faktory, které indikují herpanginu nad jinými podmínkami, zahrnují:

• cas roku
• veku postizeného dítete
• vystavení ostatním podmínce
• inkubacní doba

Zatímco laboratorní testy jsou k dispozici pro testování enterovirusu, jsou obecne zbytecné.

Kdy videt lékare

Lidé by meli kontaktovat lékare, pokud se u nich objeví príznaky herpanginy, aby mohli formálne diagnostikovat a vyloucit dalsí podmínky.

Zvláste dulezité je nalézt naléhavou lékarskou péci, pokud nekdo zazil nekterou z následujících príznaku:

• horecka nad 106 ° F nebo horecka, která pretrvává
• vredy nebo hrdla po dobu 5 nebo více dnu
• zvracení nebo prujem více nez 1 den

Lidé by meli také kontaktovat lékare, pokud se u nich objeví príznaky dehydratace. Tyto zahrnují:

• suchá ústa
• nedostatek slz
• zízen
• únava
• pocit slabé hlavy, závrate nebo slabosti
• snízený výkon moci
• tmavá moc
• potopené tváre nebo oci

Lécba

Lécba muze zahrnovat vypláchnutí úst teplou vodou a solí, pitnou vodu casto a konzumaci nízkých jídel.

Viry nemohou být léceny antibiotiky a pro viry, které zpusobují herpanginu, nejsou k dispozici zádné antivirové léky.

Cílem lécby je proto snízit nepríjemné pocity a zvládnout príznaky onemocnení az do jejich vyresení, coz se obvykle deje behem 7 az 10 dnu.

Lidé s herpanginem mohou uzívat léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, které pomáhají zmírnit horecku, bolest hlavy a bolest v ústech a krku.

Je dulezité pouzívat léky, které jsou vhodné pro deti, protoze nekteré nemusí být. Napríklad aspirin by nikdy nemel být podáván detem, protoze byl spojen s Reyeho syndromem, vzácným, ale zivot ohrozujícím stavem, který zpusobuje otok v mozku a poskození jater.

Mezi dalsí dostupné moznosti lécby patrí:

• Topické anestetikaLidokain a jiné topicky aplikované krémy a gely mohou poskytnout úlevu od bolesti v ústech a krku. Lidé by meli vzdy pouzívat produkt vhodný pro vek.
• Vyplachujte ústa: Vyplachování úst s roztokem teplé vody a soli muze pomoci zmírnit bolesti v ústech a krku. To se muze opakovat tak casto, jak je potreba.
• Hydratace: Protoze dehydratace je potenciální komplikací herpanginy, je dulezité mít dostatecný príjem vody. Teplé nápoje a ovocné stávy se nedoporucují, protoze mohou zpusobit zhorsení bolesti v ústech a krku. Nicméne, citrusové zmrazené popsicles mohou poskytnout úlevu od bolesti a poskytnout tekutiny.
• Nedrázdivá jídla: Nekteré potraviny mohou drázdit vredy v ústech a krku, jako jsou horké, smazené, korenité, slané nebo citrusové potraviny. Citlivé plody (jako banány), zelenina, mlécné výrobky a dalsí zklidnující potraviny jsou lepsími zpusoby behem herpanginové infekce.

Pokud se príznaky nezlepsí behem jednoho týdne, pokud se zhorsí nebo se objeví nové príznaky, je dulezité vyhledat lékarskou pomoc.

Prevence

Nejdulezitejsím krokem k prevenci herpanginy je správné mytí rukou. Deti by se mely ucit dukladne umyt ruce po pouzití toalety a pred jídlem.

Pri kasli nebo kýchání zakryjte nos a ústa, abyste zabránili sírení viru a okamzite si umyjte ruce.

Rodice detí s herpanginou budou muset pravidelne umývat ruce, zejména po výmene plen nebo pri kontaktu s hlenem. Vycistete a dezinfikujte kuchynské desky, koupelny, hracky a oblecení dukladne, abyste znicili virus.

Muze být vhodné, aby se díte s herpanginou vyhnulo skolám nebo táborum, aby snízilo riziko sírení nemoci jiným.

Výhled

Ackoli je herpangina vysoce nákazlivá, obvykle se jedná o mírný stav, který se vylucuje do 7 az 10 dnu.

Nejcastejsí komplikací je dehydratace, ale je mozné se jí vyhnout s rádnou domácí pécí. Dalsí komplikace jsou velmi vzácné.

Zatímco v prípade herpanginy byly hláseny úmrtí, jsou tyto prípady vzácné a vyskytují se hlavne u kojencu do 1 roku.

Ackoli herpangina není u dospelých castá, nekteré výzkumy naznacují, ze tehotné zeny, které se onemocní, mohou být vystaveny vyssímu riziku nezádoucích výsledku tehotenství, jako je nízká porodní hmotnost, kojence malého gestacního veku a predcasné porodnictví.