Aspirin není úcinná lécba fibrilace síní, tvrdí studie

Nový výzkum naznacuje, ze aspirin nemusí být tak úcinný, jak se dríve predpokládalo pri lécbe pacientu s fibrilací síní. Ve skutecnosti, u pacientu, kterí uzívali katetrizacní ablaci ke snízení rizika mozkové mrtvice, mohou rizika uzívání aspirinu prevázet prínosy.
Nový výzkum naznacuje, ze aspirin má "málo prospesný" pro lécbu fibrilace síní.

Fibrilace síní (A-fib) je bezný srdecní stav, ve kterém srdce nepravidelne porází. A-fib postihuje více nez 2,7 milionu lidí ve Spojených státech a v prípade neléceného muze tento stav vést k závaznejsím kardiovaskulárním príhodám - jako je mrtvice, krevní srazeniny nebo dokonce selhání srdce.

Nejcastejsí cestou pro lécbu pacientu s A-fibem je predepisování antikoagulancií nebo redidel krve. Nekterí lidé s A-fibem mohou také mít katétrovou ablaci - lékarskou proceduru, která vyuzívá energii k poskození malé cásti srdecní tkáne, címz zastaví abnormální elektrické signály z cestování srdcem.

Nekterá rizika spojená s ablací srdecního katétru zahrnují krvácení nebo poskození cév. Na strane plus je dlouhodobé riziko cévní mozkové príhody u pacientu s A-fib, kterí podstoupili operaci, nizsí nez u pacientu, kterí nemeli ablaci.

Jak vsak Dr. Jared Bunch - hlavní autor nového výzkumu - vysvetluje, ze pacienti s A-fib mají ablaci a mají také nízké riziko mozkové mrtvice, lékari dávají prednost lécbe aspirinem namísto redidel krve, aby k dalsímu snízení rizika mrtvice.

V nové studii Dr. Bunch a jeho kolegové zkoumají úcinek dlouhodobého uzívání aspirinu u pacientu s fibrilacemi, kterí podstoupili ablaci.

Dr. Bunch vysvetluje: "Co nebylo známo bylo, kdyby byl aspirin bezpecnou a úcinnou prevencí mrtvice po ablaci u pacientu s nízkým rizikem AF [atriální fibrilace]. lécena aspirinem bez významných podpurných údaju. "

Americká kardiologická univerzita ve skutecnosti uvádí, ze více nez 1 ze 3 pacientu s A-fibem, kterí mají "strední az vysoké" riziko cévní mozkové príhody, jsou léceni aspirinem namísto perorálních redidel krve, a to i tehdy, antikoagulancií.

Výsledky nové studie byly prezentovány na Heart Rhythm 2017, 38th Annual Scientific Sessions spolecnosti Heart Rhythm Society, který se konal v Chicagu v IL.

Aspirin má u pacientu s A-fib "nepatrný nebo zádný prínos pro prevenci mrtvice"

Studie zkoumala 4 124 pacientu s A-fib po dobu 3 let. Úcastníci meli nízké riziko mrtvice a podstoupili katétrovou ablaci.

Dr. Bunch a kolegové zjistili, ze pacienti, kterým byl predepsán aspirin, mely významne vyssí pravdepodobnost krvácení do gastrointestinálního a mocového mechýre nez ti, kterí uzívali antikoagulancia, jako je warfarin, nebo ve srovnání s temi, kterým nebyla podána zádná lécba.

Hlavní autor studie uvádí výsledky:

"V jak obecné, tak i lékarské komunite je lécba aspirinem vnímána, aby snízila rizika, je snadné ji predepisovat a je k dispozici po celém svete. Existuje vzdy jen málo dukazu na podporu jejího pouzití pri prevenci mrtvice u pacientu s AF. pokracuje v prokázání, ze aspirin má prospech z prevence mozkových príhod u pacientu s AF, má nepatrný nebo zádný prínos a pri pouzití u nízkorizikových pacientu významne zvysuje riziko krvácení pacienta. "

Dr. Jared Bunch

Navíc studie zduraznuje nedostatecný prínos aspirinu u pacientu s A-fibem, kterí uzívali katetrizacní ablaci, stejne jako zvýsené riziko krvácení, které prichází s uzíváním aspirinu, zvláste kdyz je riziko cévní mozkové príhody snízeno operací.

Dr. Bunch dále komentuje význam výsledku a ríká: "Aspirin je siroce povazován za zdravou terapii ke snízení rizika srdecního onemocnení [...] Stejne jako vsechny terapie má významná rizika vcetne velkého krvácení. ze u vetsiny pacientu s AF není významne snízeno riziko mrtvice.Jelikoz mrtvice je nejobávanejsí komplikací AF, musíme pokracovat ve studiu vsech dostupných terapií, abychom porozumeli nejefektivnejsím a nejbezpecnejsím zpusobum lécby a jak je pouzívat po ablaci. "

Zjistete, proc vetsí zeny mají témer trikrát vyssí pravdepodobnost, ze budou mít A-fib.

Co je pro hyperbarickou oxygenoterapii dobré?

Pri hyperbarické oxygenoterapii pacient dýchá témer cistý kyslík v tlakové místnosti nebo trubici. Tím, ze privádí více kyslíku do krevního reciste, predpokládá se, ze lécba zlepsí uzdravení lidí s radou stavu. Potápec, který vystoupí prílis rychle na povrch, muze skoncit v dekompresní komore.

(Health)

Lécba rakoviny? Terapie T bunek je zamerena na nemoci

Kazdý rok ve Spojených státech je rakovina zodpovedná za zivot více nez pul milionu zivotu a je druhou hlavní prícinou úmrtí. Pravdepodobne je bezpecné ríci, ze témer kazdý byl touto nemocí dotcen, at uz osobne nebo prostrednictvím milovaného cloveka. Jako takový je boj o lécbu nesmírne dulezitý a nyní nás vedci priblízili k jednomu.

(Health)