Mastná játra: Diagnóza pokrocilé fibrózy ze stolice mikrobu slibuje

Nealkoholické tukové jaterní onemocnení postihuje miliony lidí ve Spojených státech. Podmínka se casto nedetekuje, dokud není dostatecne pokrocilá, a definitivní diagnóza vyzaduje invazivní biopsii jater. Jeden podtyp muze vést k tezké jaterní cirhóze a rakovine. Nyní slibné výsledky z predbezné studie stanovily podmínky pro neinvazivní test, který vyzaduje pouze vzorek stolice. Zkouska zkoumá slození strevních mikrobu ve vzorku stolice.
Výzkum ukázal, ze analýza vzorku stolice by mohla stacit k diagnostice NAFLD.

Studie - výzkumníci z University of California-San Diego (UCSD) a kolegové z Human Longevity, Inc. v San Diegu a J. Craig Venter Institute v La Jolla, oba v Kalifornii - je publikován v casopise Bunecný metabolismus.

Nealkoholické tukové jaterní onemocnení (NAFLD) je stav charakterizovaný nahromadením tuku v játrech. Podle Národního ústavu pro diabetes a onemocnení trávicího ústrojí a ledvin je to "jedna z nejcastejsích prícin onemocnení jater v USA"

NAFLD je odlisná podmínka od alkoholového onemocnení jater, u kterého je tvorba tuku zpusobena tezkým uzíváním alkoholu.

V nové studii - která zahrnovala 135 úcastníku a stanovila "dukaz koncepce" - výzkumníci zjistili, ze test na stolici byl schopen predpovedet pokrocilou metodu NAFLD s presností mezi 88 a 94 procenty.

První autor Rohit Loomba, profesor medicíny a reditel výzkumného strediska NAFLD u UCSD, ríká, ze urcení, kdo má nebo je ohrozen NAFLD, je "kritická nesplnená lékarská potreba".

Prestoze existuje potreba dalsích desítek nových léku, pokud by bylo mozné lépe diagnostikovat onemocnení, mohli by být pacienti lépe vybíráni pro pokusy a "v konecném dusledku budeme lépe vybaveni k prevenci a lécbe tohoto onemocnení," dodává profesor Loomba .

Obezita zvysuje riziko pro NAFLD

Existují dve formy NAFLD: jednoduchá tuková játra a nealkoholická steatohepatitis (NASH).

• Lidé s NAFLD casto nemají zádné príznaky.
• Nekdy lidé s jedním typem NAFLD jsou pozdeji diagnostikováni druhým typem.
• Nárust NAFLD zvysuje pravdepodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnení.

Dalsí informace o NAFLD

Jednoduchá tucná játra je forma NAFLD, ve které je tuk v játrech, ale bez zánetu nebo poskození bunek. Tato forma obvykle nezpusobuje poskození nebo komplikace jater.

NASH je typ NAFLD, kde se krome tvorby tuku játra také projevují známky zánetu a poskození jaterních bunek.

Zánet muze vést k jizvení nebo fibróze a následne k závaznejsí cirhóze, která mení základní biologii jater. NASH muze také pokrocit v lécbe rakoviny jater.

Nikdo presne neví, co zpusobuje NAFLD, nebo proc nekterí z postizených lidí mají jednoduchou tukovou játra, zatímco jiní mají NASH.

Odhady naznacují, ze priblizne 20 procent lidí s NAFLD má NASH. V USA se predpokládá, ze mezi 30 az 40% dospelých má NAFLD a priblizne 3 az 12% má NASH.

Být obezitou - a mít podmínky spojené s obezitou, jako je diabetes typu 2 - zvysuje riziko vzniku NAFLD.

Prof. Loomba a kolegové poznamenávají, ze se zdá, ze NAFLD postihuje az 50 procent obézních lidí.

Mikroskopický podpis Gut predpovídá NAFLD

Vedci ve své zpráve o studiu poukazují na to, jak studie prokázaly, ze úprava mikrobiálního streva cloveka - biliony mikrobu, které zijí ve streve spolecne s genetickým materiálem - mohou ovlivnit riziko obezity.

To jim primelo premýslet, zda by mohlo existovat také spojení mezi onemocnením jater spojeným s obezitou a intestinálním mikrobiotem. Pokud je to pravda, pak muze být mozné analyzovat slození strevní mikrobiom z vzorku stolice cloveka a spojit to se svým stavem NAFLD.

K testování této teorie tým nejprve vysetril 86 pacientu s diagnostikovanou biopsií NAFLD - vcetne 72 s mírným nebo stredne závazným onemocnením a 14 s pokrocilým onemocnením.

Sekvenovaly geny z vzorku stolice úcastníku - analyzovaly prítomnost, umístení a relativní pocet ruzných druhu mikrobu.

Tento proces identifikoval 37 druhu bakterií, které diferencovaly pokrocilý NAFLD z mírného nebo stredního stupne s 93,6% presností.

Vedci poté potvrdili nález v druhé skupine 16 pacientu s pokrocilým syndromem NAFLD a 33 zdravými dobrovolníky, kterí se chovali jako kontrola.

Tentokrát zjistili, ze zkousením relativního mnozství devíti druhu bakterií - z nichz sedm bylo v dríve identifikovaných 37 - by mohlo pacientum NAFLD rozlisovat od kontrol s 88% presností.

"Veríme, ze nase studie stanovila podmínky pro prípadný test zalozený na stolici za úcelem zjistení pokrocilé jaterní fibrózy zalozené jednoduse na mikrobiálních vzorcích, nebo nám alespon pomuze minimalizovat pocet pacientu, kterí se musí podrobit jaterní biopsii."

Senior autor Dr. Karen E. Nelson, predseda Institutu J. Craig Venter

Výzkumníci chtejí zduraznit, ze zkouska byla zatím testována pouze u malého poctu pacientu ve vysoce specializovaném prostredí. Dokonce i v prípade, ze je potvrzena dalsí studie, je pravdepodobné, ze test na vzorku stolice pro NAFLD nebude k dispozici pro klinické pouzití po dobu nejméne 5 let.

Zjistete, jak muze objevování bílkovin nabídnout nový lécebný cíl pro NAFLD.

Opakující se glioblastom - pole lécby nádoru versus nejlepsí standardní chemoterapie, srovnání

Dne 20. listopadu Novocure oznámil, ze dlouhodobé sledování výsledku vysetrení fáze III EF-11, které se zamerilo na celkové prezití u jedincu, kterí trpí recidivujícím glioblastomem multiformem (GBM), predstavil Dr. Eric T. Wong, Co -Director, centrum mozkových nádoru, Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostonu.

(Health)

Témer polovina Hispáncu si neuvedomuje, ze mají vysoký cholesterol, zjistují studie

Nová studie více nez 16 000 dospelých Hispáncu zjistila, ze témer polovina vedí, ze mají vysokou hladinu cholesterolu - hlavní rizikový faktor pro srdecní onemocnení. A co víc, méne nez tretina tech, kterí si uvedomují své vysoké hladiny cholesterolu, dostává lécbu. Zatímco priblizne 45% Hispaniku má vysoký cholesterol, témer polovina z nich si o tom neuvedomuje.

(Health)