Diabetes: vzácná, genetická forma muze vyzadovat odlisnou lécbu

Lécba pacientu se vzácnou, genetickou formou diabetu s terapiemi zamerenými na diabetes 2. typu muze být skodlivá a v takových prípadech je treba prezkoumat pokyny pro lécbu.
Vedci naznacují, ze lécba pacientu se vzácnou formou diabetu nazývaného MODY1 s lécivými prípravky pro diabetes typu 2 zpusobuje beta bunky vylucující inzulín (zelené, s modrým jádrem), aby se stresovaly a zemrely.
Image credit: Mills Laboratory

To byl záver výzkumníku z Washingtonské univerzitní lékarské fakulty v St. Louis, MO, prisel ve studii publikoval v Casopis biologické chemie.

Diabetes mladých dospelých (MODY1) je vzácná genetická forma diabetu, která je casto spatne diagnostikována jako diabetes typu 2, protoze obe formy mají podobné symptomy. MODY1 predstavuje 3-5% vsech pacientu s diabetem.

Výzkumníci vsak naznacují, ze základní mechanismy MODY1 se velmi lisí od diabetu typu 2 a lécba léky pro diabetes typu 2 zpusobuje, ze zabíjejí beta-bunky vylucující inzulín, coz zpusobuje, ze se pacienti na inzulínové injekce pohybují daleko dríve.

Behem 10 let od diagnózy se mnozí pacienti MODY1 ocitnou v injekcním inzulínu jako zpusob, jak udrzet cukrovku v krvi pod kontrolou.

První autor Dr. Benjamin D. Moore, dríve Washingtonská univerzita a nyní v Massachusetts General Hospital, vysvetluje, ze léky na diabetes typu 2 ciní beta bunky vylucující inzulín velmi aktivní a dodává:

"Ale cesta MODY1, kterou jsme odhalili, ukazuje, ze stimulace techto bunek temito léky muze vést ke smrti beta bunek, coz znamená, ze tito pacienti se mohou stát závislými na inzulínových injekcích mnohem dríve."

Lécba MODY1 by mela být zamerena na urcitou cestu

Výzkumníci zjistili, ze zvýsení aktivity beta-bunek s léky je zabíjí zvysováním stresu bunek a místo toho mohou pacienti s MODY1 tezit z jiných typu léku, které se zamerují na urcitou cestu, která je dulezitá pro bunky.

Prisli na tuto myslenku poté, co zjistili, ze pacienti s MODY1 mají genovou mutaci, která ovlivnuje protein, který kontroluje slozku v bunkách, které produkují inzulín a enzymy v zaludku, játrech, ledvinách a strevách.

Protein se nazývá XBP1 a rídí vývoj a udrzování endoplazmatického retikulu (ER) - tuberkulárního bunkového komponentu podobného labyrintu, který krome jiného syntetizuje lipidy, proteiny a mnoho dalsích stavebních prvku metabolismu glukózy.

Zpocátku vedci zkoumali bunky v zaludku, kdyz narazili na cestu. Navrhují, ze objev muze také mít dusledky pro poruchy zahrnující bunky, které vylucují jiné enzymy.

Senior autor Jason Mills, docent medicíny na Washingtonské univerzite, vysvetluje, ze zatímco samotné bunky mohou být zcela odlisné, jejich stroje na výrobu enzymu - napríklad ER - jsou velmi podobné. Stejne to pripadá na výrobu automobilu, kde, i kdyz ruzné modely automobilu mohou vypadat zcela odlisne, rozlození a vybavení automobilky není. On pridává:

"Zdá se, ze totéz muze platit pro nekteré z techto bunek, které vylucují klícové enzymy v gastrointestinálním traktu."

Profesor Mills a jeho tým pokracují v vysetrování toho, zda stejné cesty jsou aktivní v ruzných typech bunek, které vylucují enzymy.

V mezidobí výzkumníci navrhují, aby lékari, kterí lécili pacienty s diabetu, zjistili, zda mají formu MODY1 pred rozhodnutím o lécbe, jak uvádí Dr. Moore:

"Je dulezité diagnostikovat pacienty co nejpresneji a pokusit se zamerit se na správnou cestu."

Studie následuje dalsí Zdravotní novinky dnes dozvedeli se v cervnu 2015, kdy díky novému nástroji pro screening drog objevili vedci novou slouceninu, která pusobí na cestu endoplazmatického retikulu, která se potenciálne zameruje na prícinu diabetu 2. typu.

Obézní ridici s vyssím rizikem úmrtí

Nová americká studie zjistila, ze obézní ridici jsou mnohem pravdepodobnejsí, ze zemrou pri dopravních nehodách nez ridici normální hmotnosti. Autori tvrdí, ze automechaniky potrebují své vozy bezpecnejsí pro obézní ridice, zejména vzhledem k tomu, ze kolem jednoho ze trí amerických dospelých je obézní. Vedci v oblasti bezpecnosti dopravy Thomas Rice z Kalifornské univerzity v Berkeley a Motao Zhu z University of West Virginia písou o svých zjisteních v on-line vydání vydání BMJ v casopise Emergency Medicine Journal z 21. ledna.

(Health)

Dávkování francouzských hranolku muze zdvojnásobit riziko predcasné smrti

Chces s tím hranolky? Nová studie poskytuje dobrý duvod ríct "ne" poté, co zjistila, ze jíst dve az tri porce bramboru kazdý týden by mohlo zvýsit riziko predcasného úmrtí dvakrát. Pri konzumaci dvou az trí porcí opecených brambor kazdý týden by mohlo dojít k vyssímu riziku úmrtí. Studie spoluautor Luigi Fontana z Brescia University Medical School a CEINGE Biotecnologie Avanzate - jak v Itálii -, tak i kolegové prisli k jejich nálezum poté, co analyzovali data více nez 4 400 dospelých ze Spojených státu.

(Health)