Rakovina prsu "není jediným onemocnením," ríkají odborníci

Nová zpráva od skupiny predních lékarských odborníku v USA tvrdí, ze rakovina prsu není jedinou chorobou; skládá se ze ctyr molekulárních podtypu, z nichz kazdá má ruzné odpovedi pri lécbe a ruzné míry prezití. Incidence techto podtypu se podle odborníku lisí podle veku, rasy / etnicity a mnoha dalsích faktoru.
Rakovina prsu se skládá ze ctyr podtypu a podle autora zprávy není jedinou chorobou.

Zpráva, nedávno zverejnená v Vestník Národního institutu pro lécbu rakovinybyla sestavena výzkumnými pracovníky Severoamerického svazu registru rakoviny (NAACCR), Americké spolecnosti pro lécbu rakoviny, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a Národního institutu pro lécbu rakoviny (NCI).

Autori zprávy, vcetne Betsy A. Kohlerové z NAACCR, tvrdí, ze definování rakoviny prsu ctyrmi podtypy pomuze diagnostikovat a lécit rakovinu prsu a pomuze pacientum lépe porozumet tomu, jak jejich diagnóza ovlivní jejich zdraví.

Po rakovine kuze je rakovina prsu nejcastejsí rakovinou mezi americkými zenami. Letos se odhaduje, ze v USA bude diagnostikováno 231 840 nových prípadu invazivního karcinomu prsu a více nez 40 000 zen zemre na tento stav.

Pro jejich zprávu Kohler a kolegové analyzovali výskyt invazivního karcinomu prsu v roce 2011 u zen ve veku 85 let a mladsích s pouzitím údaju z clenských registru NAACCR.

Tyto registry jiz zaznamenávají výskyt rakoviny prsu ctyrmi podtypy nádoru, které jsou definovány stavem hormonálního receptoru (HR) a expresí genu HER2. Podtypy jsou: Luminal A (HR + / HER2-), Luminal B (HR + / HER2 +), HER2-obohacený (HR- / HER2 +) a trojitý-negativní (HR- / HER2-).

Triple-negativní karcinom prsu nejcastejsí mezi non-hispánské cerné zeny

S vyuzitím techto údaju byli výzkumníci poprvé schopni zkoumat, jak se výskyt kazdého podtypu rakoviny prsu lisí radou faktoru.

Napríklad zpráva odhalila, ze nejméne obycejný subtyp rakoviny prsu, HR + / HER2-, byl nejcasteji mezi ne-hispánskými bílými zenami. Pro kazdou rasovou / etnickou skupinu se míra tohoto podtypu snízila, protoze úroven chudoby vzrostla, objevil tým.

Pokud se podíváme na výsledky podle veku, tým zjistil, ze výskyt rakoviny prsu HR + / HER2- byl ve vsech rasových / etnických skupinách srovnatelný u zen mladsích 45 let. Výskyt tohoto podtypu u zen ve veku nad 45 let byl vsak castejsí mezi non-hispánské bílé zeny nez jiné etnické / rasové skupiny.

Výzkumníci zjistili, ze nejagresivnejsí subtyp karcinomu prsu, HR- / HER2-, byl nejcastejsí u nehispánských cerných zen.

Non-hispánské cerné zeny také mely nejvyssí míru diagnostiky rakoviny prsu v pozdním stadiu u vsech podtypu, stejne jako nejvyssí míru spatne / nediferencované patologie. Vsechny tyto faktory jsou spojeny s chudsím prezitím rakoviny prsu, uvádí se v týmu, coz vysvetluje, proc cerné zeny mají nejvyssí úmrtnost na rakovinu prsu.

Reditel NCI Dr. Harold Varmus ríká, ze tato zpráva hodnotí rakovinu prsu jako "ctyri molekulárne definované podtypy, ne jediné onemocnení" je "vítaný krok v závislosti na lékarsky dulezitých informacích, které jiz vedou lécebné strategie pro tyto podtypy". On pridává:

"Dále je to predzvestí prísnejsí klasifikace rakoviny zalozené na jejich molekulárních vlastnostech, které jsou nyní agresivne sledovány v rámci Presidential Medicine Precision Initiative.

Nové diagnostické kategorie, které jsou nyní definovány, budou stále více podporovat nasi schopnost predcházet a lécit prsu a mnoho dalsích druhu rakoviny a sledovat jejich výskyt a výsledky prísneji v prubehu casu. "

Celková míra úmrtnosti na rakovinu klesla

Krome analýzy výskytu rakoviny prsu v USA podle podtypu pouzili výzkumníci údaje NAACCR, aby zhodnotili incidenci a míru úmrtí u nekterých z nejvýznamnejsích nádorových onemocnení v USA a vsech kombinovaných nádorových onemocneních.

Zjistili, ze celková incidence výskytu rakoviny mezi lety 2002 a 2011 klesla o 0,5% rocne. V letech 2007 az 2011 klesly celkové výskyty rakoviny u muzu kazdorocne o 1,8%. Tyto sazby zustaly u zen mezi lety 1998 a 2011, zatímco výskyt rakoviny u detí se za posledních 10 let kazdorocne zvýsil o 0,8%.

Byly zde nejaké dobré zprávy, pokud jde o celkovou míru úmrtnosti na rakovinu. tým zjistil, ze tyto sazby klesly od pocátku devadesátých let. Mezi roky 2002 a 2011 celková úmrtnost na rakovinu klesla u muzu o 1,8% rocne a u zen o 1,4% rocne. U detí a dospívajících ve veku od 19 let se míra úmrtnosti na rakovinu od roku 1975 snizuje, s výjimkou období 1998-2003.

"Pokracující pokles úmrtnosti na rakovinu u muzu, zen a detí je povzbudivý a odrází pokrok, kterého jsme dosáhli pri prevenci rakoviny, vcasné detekci a lécbe," ríká Dr. Tom Frieden, reditel CDC. "Pretrvávající vysoká zátez rakoviny, která lze predejít, a rozdíly v míre úmrtnosti mezi rasami a etnickými skupinami ukazují, ze máme jeste dlouhou cestu."

Zpráva dále ukazuje, ze doslo k poklesu výskytu rakoviny plic a kolorektálního karcinomu jak u muzu, tak u zen, coz podle výzkumníku pravdepodobne dojde ke snízení kourení v dusledku intervencí v oblasti verejného zdraví.

Ve zpráve se také uvádí nárust výskytu rakoviny stítné zlázy a ledviny, stejne jako nárust výskytu a úmrtnosti na rakovinu jater.

"Pokles výskytu rakoviny plic a kolorektálního karcinomu ukazuje zivotne dulezité úcinky prevence," ríká John R. Seffrin, PhD, generální reditel Americké rakovinové spolecnosti."Ale máme dlouhou cestu, nejen u techto dvou druhu rakoviny, ale i v mnoha jiných rakovinách, kde trend nebyl tak pozitivní."

Zdravotní novinky dnes nedávno hlásena studie naznacující, ze pravidelné uzívání kávy by mohlo snízit riziko rakoviny jater zpusobené kazdodenní konzumací alkoholu.

Prediabetictí muzi mohou zvýsit hladinu testosteronu pri ztráte hmotnosti

Nová studie zjistila, ze ztráta hmotnosti muze zvýsit hladinu testosteronu u muzu stredního veku s prediabetem o více nez padesát procent. Do této studie se podílelo priblizne 900 muzu stredního veku s prediabetem, kterí se úcastnili programu prevence diabetu. Program, který byl dokoncen v U.

(Health)

Jak zapomenout na nechtené vzpomínky

Obsah Jak se tvorí vzpomínky? Proc jsou tak spatné vzpomínky tak zivé? Nahrazování vzpomínek Zmena kontextu Oslabení vzpomínek, které zpusobují fobii Lék na zapomnení? Implantace falesných vzpomínek Kazdý má vzpomínky, které by radsi zapomnel, a mohou znát spoustece, které je primely k návratu zpet.

(Health)