Krvácení po zubních extrakcích u pacientu s kardiálním onemocnením na antikoagulanty snizující protokol

Klinictí lékari potrebují protokol ke snízení rizika závazného krvácení po zubních extrakcích u pacientu s kardiem, kterí uzívají antikoagulacní léky. Závery ve studii publikované v aktuálním císle Journal of Oral Implantology ze pouzití fibrinového biomateriálu bohatého na leukocyty a desticky, který je bezne pouzívaný ve stomatologii ke zlepsení hojení a regeneraci tkání, je bezpecný a hemostatický materiál po extrakci zubu.
Výzkumníci zhodnotili pouzití biomateriálu u 50 pacientu s srdecními onemocneními, kterí dostávali perorální antikoagulacní lécbu warfarinem po mechanické náhrade ventilu. Nedoporucuje se nahradit antikoagulacní lécbu heparinem pred malým chirurgickým zákrokem, prestoze riziko pooperacního krvácení muze být potenciálne kontrolováno.
Dalsí metodou k rízení krvácení u techto pacientu bez zastavení antikoagulacní terapie je pouzití plazmatu bohatého na desticky, který je umísten v zubních zásuvkách po extrakci. Ovsem i kdyz se metoda koncentrátu krevních desticek ukázala jako úspesná, jeho uzívání denne predstavuje klinické lékare, kterí dostali výzvu vzhledem k terapii, velmi casove nárocné a drahé. Alternativou je fibrín bohatý na desticky, který je snadný a levný k príprave alternativního biomateriálu. Jeho pouzití bylo jiz zavedeno a ukázalo se jako uzitecné pri kazdodenní praxi jako plnivo pro regeneraci za úcelem umístování implantátu. Sberem krve bez antikoagulantu v trubkách, které se následne odstredí, se krev rozdelí na tri vrstvy a vytvorí silnou fibrinovou srazeninu bohatou na desticky ve strední vrstve.
Ve své studii výzkumníci lécili 50 pacientu s karcinomem po antikoagulacní terapii s fibrinovými srazeninami bohatými na leukocyty a trombocyty, které byly umísteny do pacientových post-extrakcních zásuvek. Podle zjistení pouze dva pacienti hlásili komplikace krvácení u 10 pacientu, kterí hlásili mírné krvácení, ackoli vsechny komplikace byly vyreseny behem nekolika hodin po operaci ústní.
Dále výzkumníci nezaznamenali zádné bolestivé príhody u zádného pacienta, pricemz hojení mekké tkáne rychle a úplné uzavrení rány behem jednoho týdne po orální operaci. Dospeli k záveru, ze fibrin bohatý na leukocyty a trombocyty poskytuje výbornou alternativu u pacientu se srdecním onemocnením v antikoagulacním rezimu.
Napsal Petra Rattue

Jíst jídlo pravidelne nezlepsuje zdraví a kvalitu zivota

Jogurt je casto chválen pro své zdravé vlastnosti, ale nová studie zkoumající úcinky pravidelné konzumace jogurtu naznacila, ze nevede ke zlepsení zdraví. Pravidelná konzumace jogurtu byla spojena se snízeným rizikem hypertenze, kardiovaskulárních onemocnení a diabetu 2. typu.

(Health)

Predpisy týkající se predpisu týkajících se opiátu jsou prílis prísné, "tvrdí odborníci

Americká akademie neurologie zverejnila v casopise Neurologie nové stanovisko, které tvrdí, ze nezádoucí úcinky opioidních léku proti bolesti prevazují nad prínosy pro pacienty s chronickými, nerakovinovými stavy, jako jsou bolesti hlavy, fibromyalgie a bolesti dolní cásti zad. Studie ukazují, ze více nez 50% pacientu uzívajících opioidy po dobu nejméne trí mesícu stále uzívá tyto léky o více nez 5 let pozdeji.

(Health)