Pacienti s fibrilací fibrilace v nizsí mrtvici, riziko úmrtí s casnou kardiologickou pécí

Pacienti, kterí dostanou kardiologickou péci do trí mesícu od diagnostikování fibrilace síní, mohou mít mnohem nizsí riziko mrtvice a predcasné úmrtí ve srovnání s pacienty, kterí dostávají primární péci, tvrdí nová studie.
Vedci tvrdí, ze casná kardiologická péce by mohla snízit riziko mrtvice a úmrtí u pacientu s fibromyalgií.

Starsí studie Dr. Mintu Turakhia z Centra pro digitální zdraví na Stanford University Medical Center v Kalifornii a kolegové nedávno zverejnili své závery Journal of American College of Cardiology.

Fibrilace síní (A-fib) je stav charakterizovaný nepravidelným bicováním horních komor srdce, který muze zpusobit krevní srazeniny a snízený prutok krve.

Podle American Heart Association A-fib postihuje nejméne 2,7 milionu lidí ve Spojených státech a tento stav je hlavním rizikovým faktorem mrtvice, srdecního selhání a dalsích stavu souvisejících se srdcem.

Lécba prípravku A-fib zahrnuje zmeny v zivotním stylu, léky (jako jsou antikoagulancia a beta-blokátory) a lécebné postupy (jako ablace katétru).

Dr. Turakhia a kolegové poznamenávají, ze vsechna tato lécba se lisí slozitostí a rizikem a ze typ lécby, který pacient dostane, se muze lisit podle nastavení péce.

Pro jejich studium se vedci snazili lépe porozumet tomu, jak se lécba a výsledky mohou lisit u pacientu s A-fibem v závislosti na tom, zda jsou léceni praktickým lékarem (GP) nebo kardiologem.

Lepsí výsledky s kardiologickou pécí

Tým analyzoval data od zdravotního systému ministerstva zdravotnictví Spojených státu amerických, který identifikoval 184 161 dospelých, kterí byli diagnostikováni s A-fib v letech 2004 az 2012.

Priblizne 40 procent pacientu dostalo péci od kardiologa do 90 dnu od diagnózy, zatímco zbývajících 60 procent obdrzelo péci od praktického lékare, bez zádného postoupení kardiologovi.

Ve srovnání s pacienty lécenými GP byli pacienti, kterí byli léceni kardiologem do 90 dnu od diagnózy, s 9% nizsím rizikem mrtvice a 11% nizsím rizikem úmrtí.

Pacienti s fibrilací fibrilace lécených kardiologem byli pravdepodobneji predepisováni antikoagulacními léky, uvádí se v týmu, coz vysvetluje riziko nizsího mrtvice.

"Zacnete, pacienti, kterí dostali kardiologickou péci, byli na zacátku mnohem horsí, takze byste ocekávali, ze jejich výsledky budou horsí. Ve skutecnosti jsme videli opak," ríká doktor Turakhia.

"Dulezitým poselstvím je, ze vcasná péce o kardiologii byla spojena s casným predepisováním léku specificky pro prevenci mozkové príhody. Tato zjistení ukazují, ze je dulezité, aby tyto intervence byly v dobe diagnózy mysleny".

Dr. Mintu Turakhia

Zjistení zustává i po zapoctení mnozství mozných mylných faktoru, jako je vek, pojistení, prítomnost jiných zdravotních stavu a ??uzívání jiných léku.

"Musíme vyplnovat mezery v péci"

Dále výzkumníci zjistili, ze pacienti s A-fib, kterí byli léceni kardiologem do 90 dnu od diagnózy, byli pravdepodobne hospitalizováni.

Tým vsak ríká, ze to nemusí být nutne negativní nález, a poznamenal, ze tito pacienti mohou mít lepsí výsledky protoze byli hospitalizováni.

Analýza ukázala, ze vetsina pacientu mela bydliste ve venkovských oblastech, coz znamená, ze mají cestovat dále, aby navstívili kardiologisty, kterí se primárne nacházejí v mestském prostredí.

"To ciní prípad, ze blízkost muze být velkým faktorem v prístupu k péci," ríká doktor Turakhia. "Jednou z resení muze být virtuální návsteva nebo podobné moznosti."

Vzhledem k tomu, ze studie je výhradne pozorovací, vedci nedokázou dospet k záveru, ze kardiologická péce je vzdy lepsí nez primární péce o patenty s A-fib.

"Neríkáme, ze stací klonovat více kardiologu - to je presne spatné resení," ríká doktor Turakhia. "Spíse tento výzkum naznacuje, ze musíme zaplnit mezeru v péci a nalézt chytrejsí zpusob, jak jej dodat, takze nezálezí na tom, kdo pacient vidí nebo jak daleko zijí."

Zjistete, jak muze cokoláda snízit riziko A-fibu.

Ranní menopauza zvysuje riziko osteoporózy a casné smrti

Zena, jejíz menopauza prichází brzy, má v porovnání s ostatními zenami témer dvojnásobné riziko onemocnení z formální osteoporózy. Výzkumníci z fakultní nemocnice Skåne, Malmo, Svédsko, ohlásili v BJOG: Mezinárodní zurnál gynekologie a porodnictví. Výzkumníci vysvetlili, ze jejich studie se zabývala tím, jaké dlouhodobé úcinky mohou mít casná menopauza na riziko osteoporózy, úmrtnost a riziko zlomeniny krehkosti.

(Health)

Nová studie ukazuje, jak cholesterol podporuje rakovinu

Skodlivé úcinky vysokého cholesterolu - zejména LDL, "spatného" - jsou dobre známé a zahrnují srdecní onemocnení, mrtvici a aterosklerózu. Ale v nové studii vedci objevili, jak cholesterol aktivuje bunecnou signalizacní cestu spojenou s rakovinou. Vedci, vedeni prof.

(Health)