Nástroj, který merí bolest objektivne na ceste

Diagnostický nástroj, který vede k objektivnímu fyziologickému posouzení toho, zda je nekdo v bolesti, na rozdíl od toho, ze se spoléhá na opatrení popsaná na vlastní oci, rozvíjí výzkumníci na lékarské fakulte Stanfordské univerzity v Palo Altu v Kalifornii. Pomocí funkcních snímku z mozku pomocí magnetické rezonance (fMRI) pomocí pokrocilých pocítacových algoritmu presne predpovídali tepelnou bolest u zdravých subjektu 81% casu, podle studie, kterou uvedli ve vydání casopisu online casopisu z 13. zárí PLoS ONE.
Nicméne poukázali na to, ze to bylo jen zacátek, a nyní je zapotrebí více studií, aby zjistili, zda jejich metody budou fungovat s ruznými typy bolesti, jako je napríklad chronická bolest. Také je mozné rozlisit s prijatelnou mírou presnosti emocionální stavy, jako je úzkost, deprese a bolest.
Bolest je subjektivní povahou a není nerozumné predpokládat, ze hledání objektivního merení je témer nemozné. Potreba jednoho je vsak témer vseobecne uznávána.
Výzkumný pracovník Dr. Sean Mackey, docent anestezie a séf divize bolesti v skole, rekl pro tisk:
"Lidé uz dlouho hledali detektor bolesti."
"Spoléháme se na pacientovu sebevedomí o bolesti a to zustává zlatým standardem," dodal a vysvetlil, ze také jako lékar, který lécí pacienty s chronickou bolestí, spoléhá na své vlastní hlásení.
Rekl vsak, ze mnoho pacientu se ptá, zvláste tech mladých a velmi starých, kterí je tezko vyjadrují svou bolest, nebylo by skvelé, kdyby existoval nástroj, který by meril bolest?
Lékarská institut lékarského lékare (IOM) z cervna 2011, který zahrnoval Mackeyho clena, odhaduje, ze více nez 100 milionu Americanu trpí chronickou bolestí. To je spojeno s priblizne 600 miliardami dolaru rocne v cenách lékarské péce a ztrátou produktivity.
Zjistili také, ze existuje kulturní predpojatost vuci lidem, kterí mají chronickou bolest: jsou povazováni za slabí a casto jsou vnímáni jako lhaní o své bolesti. To komplikuje podávání léku, uvedl panel IOM.
Hank Greely, profesor práva Stanford a odborník na právní, etické a sociální otázky týkající se biologických ved, uvedl, ze tato predpojatost existuje i v právní oblasti, kde stovky tisícu zákonu vyhovuje rocne závislosti na existenci bolesti.
"Robustní a presný zpusob, jak zjistit, zda je nekdo bolestivý nebo ne, by byl bohémem právního systému," rekl Greely, který se do studie neúcastnil.
Poté, co navstívil akci Stanfordské právní skoly v roce 2009 organizovanou Greelym, který sdruzil neurology a právníky, aby diskutovali o tom, jak by mohlo být v právním systému pouzita a zneuzita neurologická bolest, Mackey a dva pomocníci z jeho laboratore se rozhodli jít a zjistit objektivní merení bolesti bylo proveditelné.
Mackey ríkal, ze je skeptický, ale jeho dva mladí labové asistenti si mysleli, ze pokroky v neuroimagingových metodách znamenaly, ze existuje velká sance, ze by mohli neco vymyslet. Rekli: "Myslíme si, ze to muzeme udelat. Chteli bychom to zkusit," rekl Mackey.
Jeden z asistentek byl spoluautorem Neil Chatterjee, v soucasnosti MD / PhD student na Northwestern University. Ríkal, ze je to trochu rozmar, ale mysleli si, ze "mozná se nám nedarí udelat perfektní nástroj, ale nekdo se opravdu pokousel udelat to na velmi, velmi základní úrovni?"
"Ukázalo se, ze je to prekvapive jednoduché," rekl Chatterjee.
On a druhý laboratorní asistent, první autor Dr Justin Brown, nyní odborný asistent biologie na Simpsonove vysoké skole, prisli s nápadem v diskusi po sympoziu.
V první cásti studie podstoupilo 8 úcastníku vysetrení mozku, zatímco na predloktí byla aplikována sonda na teplo, coz zpusobilo mírnou bolest.
Vedci zaznamenali a interpretovali pomocí pokrocilých pocítacových algoritmu skenování mozkových vzoru s bolestí i bez bolesti. To jim umoznilo vytvorit model bolesti, jak vypadá.
Pocítacový model byl zalozen na algoritmu, který byl vynalezen v roce 1995, nazvaný lineární podpurný vektorový stroj (SVM). Vedci meli tusení, ze by mohli kalibrovat to pomocí jedné skupiny úcastníku a pak je pouzít k presnému klasifikaci bolesti v nové skupine úcastníku.
Druhá cást studie mela dalsích 16 úcastníku, kterí absolvovali stejný postup jako první osmikrát, ale tentokrát se výzkumníci zeptali "vyskoleného" pocítace, aby jim rekl, zda noví úcastníci meli tepelnou bolest. To se podarilo 81% casu.
"... to bylo neuveritelne dobre," rekl Chatterjee, "byl jsem urcite prekvapen."
On a jeho spoluautori popisují svuj experiment:
"Pouzitím osmi jedincu jsme absolvovali výcvik lineárního SVM, který tyto stimuly rozlisoval pomocí modelu aktivity celého mozku. Posoudili jsme výkon tohoto vyskoleného modelu SVM testováním na 16 osobách, jejichz údaje nebyly pouzity pro trénink. bylo 81% presné pri rozlisování bolestivých od bolestivých podnetu (str
Dospívají k záveru, ze:
"Nase zjistení ukazují, ze fMRI s ucením SVM muze posoudit bolest, aniz by vyzadovala komunikaci od osoby, která byla testována."
Ve svém príspevku také "nacrtávají úkoly, které by mely být dokonceny, aby tento prístup pokrocily k pouzití v klinických podmínkách".
Mackey rekl:
"Doufáme, ze tuto technologii nakonec vyuzijeme k lepsí detekci a lécení chronické bolesti."
A zduraznil, ze:
"Klícovou vecí je, ze tento prístup objektivne merí tepelnou bolest v kontrolovaném laboratorním prostredí."
"Meli bychom se postarat o to, abychom tyto nálezy extrapolovali, abychom mohli namítat a odhalit bolest za vsech okolností," varoval.
Prostredky od Národních ústavu zdravotnictví a Výzkumného fondu pro bolesti Chris Redlich pomohly studovce zaplatit.
Napsal Catharine Paddock PhD

Zvlástní schopnosti vnímání "mohly vybrat autismus ve veku 9 mesícu"

Zvýsené schopnosti vizuálního vyhledávání u detí, které mají autismus, jsou prítomny v raném veku pred pocátkem klinických príznaku, naznacuje studii, která vyuzívá technologii sledování ocí, která testuje pokrocilé schopnosti vnímání detí. Studie naznacuje, ze rozdíly v vizuálním vnímání by mohly být pouzity k vybírání mladých detí, které budou mít autismus.

(Health)

Faraon CT skenuje prepsat historii ankylozující spondylitidy

Rentgenové zárení mumifikovaných pozustatku vedlo experty k presvedcení, ze revmatické onemocnení, ankylozující spondylitida, jednou postihlo královské rodiny starovekého Egypta. Nový výzkum vsak poskytuje dukazy, které by mohly poprít starobylost této nemoci. Rentgenové zárení není tak sofistikované jako zobrazování jako CT vysetrení.

(Health)