Studie uvádí, ze lék zlepsuje prezití u pacientu s nemalobunecným karcinomem plic

Lidé, kterí vyvíjejí beznou formu rakoviny plic nazývanou nemalobunecná rakovina plic, mají nedostatek mozností lécby, kdyz rakovina pokrocila a chemoterapie selhala. Nová studie vsak zjistila, ze lék nazvaný nivolumab muze u techto pacientu zlepsit prezití.
Moznosti lécby u pacientu, jejichz rakovina plic pokrocila po chemoterapii, jsou v soucasnosti omezené.

Výsledky studie jsou zverejneny v roce 2008 New England Journal of Medicine a mají být dnes predstaveny na Evropském kongresu proti rakovine 2015 ve Vídni v Rakousku.

Podle americké rakovinové spolecnosti (ACS) je priblizne 85-90% prípadu rakoviny plic bez nemalobunecného karcinomu plic (NSCLC). Existuje nekolik typu NSCLC, vcetne adenokarcinomu a karcinomu skvamózních bunek, a lécba a výhled techto onemocnení jsou obvykle velmi podobné.

Rakovina plic je hlavním duvodem smrti rakoviny u muzu i zen v USA, coz predstavuje priblizne 27% vsech úmrtí na rakovinu. Více lidí umírá kazdorocne rakovinou plic nez kombinací rakoviny prsu, tlustého streva a prostaty.

V nové studii výzkumníci porovnali úcinky nivolumabu u pacientu s NSCLC s úcinkem docetaxelu - chemoterapeutického léciva, které se casto pouzívá jako lécba druhé linie.

Pacienti s NSCLC, kterí pokrocili bud behem nebo po podání chemoterapie zalozené na platine, byli náhodne zarazeni bud do skupiny s nivolumabem nebo docetaxelem. Celkem 292 pacientu dostalo nivolumab a 290 dostalo docetaxel. Lécba pokracovala, dokud nedoslo k dalsímu pokroku NSCLC, nebo se u pacientu objevily toxické vedlejsí úcinky.

Vedci zjistili, ze významne více pacientu, kterí dostávali nivolumab, bylo po 12 mesících (51%) stále nazivu nez ti, kterí byli náhodne zarazeni do skupiny s docetaxelem (39%). Tento rozdíl v prezití pretrvával po 18 mesících, pricemz 39% pacientu s nivolumabem prezilo ve srovnání s 23% tech, kterí dostávali docetaxel.

Zlepsené prezití, méne nezádoucích úcinku, lepsí kvalitu zivota

Zlepsení prezití bylo pozorováno u vsech pacientu ve studii, kterí dostávali nivolumab, ale bylo zjisteno, ze lék je nejúcinnejsí u léku s nádory, které exprimovaly urcitý protein známý jako programovaný smrtelný ligand 1 (PD-L1). PD-L1 je spojen s schopností imunitního systému identifikovat a cílit nádory.

Výzkumníci zjistili, ze hladina PD-L1 vyjádrená nádory se zdála ovlivnit míru objektivní odpovedi (ORR) pacientu - mnozství pacientu, u nichz doslo ke snízení velikosti nádoru po urcitou dobu.

U pacientu uzívajících nivolumab meli pacienti s tumory exprimujícími PD-L1 v alespon 1% bunek ORR 31%, ve srovnání s 9% u tech, jejichz nádory exprimovaly protein v méne nez 1% bunek. Prumerná doba trvání ORR byla 16 mesícu a 18,3 mesíce u techto dvou skupin pacientu.

Naopak, pacienti uzívající docetaxel meli strední dobu ORR 5,6 mesícu, bez ohledu na hladiny PD-L1 vyjádrené jejich nádory.

Soubezná studie Leora Hornová, docentka pro medicínu na Vanderbilt-Ingram Cancer Center v Nashvillu, TN, povedí Evropskému kongresu o rakovine, ze nivolumab predstavuje dobrou lécbu pro pacienty, u nichz predchozí chemoterapie selhala:

"Výsledky této studie ukazují, ze nivolumab pro pacienty s nemalobunecným nemalobunecným karcinomem plic, kterí pokrocili na predchozí chemoterapii na bázi platiny, je dobrá lécba, která vykazuje trvalý prospech s méne vedlejsími úcinky bez ohledu na výsledky testu PD-L1 ve srovnání s lécbou docetaxelem. "

Krome toho, ze lécba nivolumabem zpusobila méne nezádoucích úcinku, vedla také k lepsí kvalite zivota a pomalejsímu zhorsení stavu ve srovnání s docetaxelem, jak uvádí úcastníci studie.

"Stejne jako u predchozích studií byla míra odpovedi na nivolumab u soucasných a bývalých kuráku vyssí nez u nefajcíku: 22% a 9% ve srovnání s 11% a 15% u docetaxelu," dodává profesor Horn.

Dríve, Zdravotní novinky dnes uvedeno ve studii publikované v JAMA interní medicína ze v USA bylo v roce 2011 zjisteno témer polovina vsech úmrtí z 12 forem rakoviny.

Tanec muze pomoci v boji proti stárnutí mozku

Získejte své tanecní boty - vás mozek vám za to dekuje. Toto je zpráva z nové studie, která zjistila, ze fyzická aktivita v pozdejsím zivote - zejména tanec - muze pomoci zvrátit príznaky stárnutí mozku. Výzkumníci zjistili, ze tanec zvysuje objem hippocampu a zlepsuje rovnováhu u starsích dospelých.

(Health)

Rucní zarízení pro rychlé hodnocení vitálních funkcí

Ackoli ne tak docela trikordér slávy Star Trek, tam se tam dostává. Malá studie prenosného zarízení, která dokáze rychle císt vitální znaky pacienta, ukazuje, ze funguje dobre ve srovnání se standardními nemocnicními monitory. Prístroj muze pouzívat lidé bez speciálního tréninku doma nebo v terénu. Image credit: Yuankui Zhu / Johns Hopkins Medicine Rucní zarízení s bateriovým napájením - nazývané MouthLab - je vynález biomedicínských inzenýru na lékarské fakulte University of Johns Hopkins v Baltimore.

(Health)