Výskyt mozkového výskytu u detí a mladých dospelých, USA

Velká studie ukázala, ze míra mrtvice u detí, dospívajících a mladých dospelých v USA se zvysuje alarmujícím tempem. Rychlost hospitalizace pacientu s ischemickou cévní mozkovou príhodou se rovnez znacne zvýsila, uvedli autori Annals of Neurology.
A mrtvice se vyskytuje, kdyz prasklá céva nebo krevní srazenina prerusují prutok krve do cásti mozku. Pokud mozkové bunky nedostanou krevní kyslík a glukózu, zemrou, coz vede k poskození mozku. Pacient muze následne mít problémy s pametí, pohybem, recí a muze dokonce zemrít.
Existují dva hlavní typy tahu:

• Cévní mozková príhoda - tvorí asi tri ctvrtiny vsech úderu. Krevní srazenina (trombus) vytvárí a blokuje prutok krve do oblasti mozku. Krevní srazenina se mohla tvorit nekde jinde v tele, stala se uvolnená a uvolnila se v krevním recisti (embolus). Muze se pohybovat v krevním recisti a delat jeho cestu do mozku, kde je prícinou ischemická mrtvice.
• Hemoragická mrtvice - krevní céva na povrchu mozku se rusí a vyplnuje prostor mezi lebkou a mozkem krví (subarachnoidální krvácení). Také muze dojít k prasknutí vadné tepny v mozku a naplnení okolní tkáne krví (cerebrální krvácení). V obou prípadech je nedostatek prutoku krve do mozku a akumulace krve zvysující tlak na mozek.

V této studii výzkumníci zjistili, ze v období 1995-1996 az 2007-2008:

• Výskyt ischemické mrtvice se zvýsil o 50% u muzu ve veku 35 az 44 let
• Výskyt ischemické mrtvice vzrostl u muzu ve veku 15 az 34 let o 46%.
• Výskyt ischemické mozkové príhody vzrostl u chlapcu ve veku 5 az 14 let o 51%.
• V roce 1996 bylo 3,1 na 10 000 hospitalizací pro chlapce za ischemickou cévní mozkovou príhodu, ve srovnání s 4,7 v roce 2008.
• U zen ve veku 35 az 44 let výskyt ischemické mozkové príhody vzrostl o 29%
• U zen ve veku 15 az 34 let výskyt ischemické mozkové príhody vzrostl o 23%
• Pro dívky ve veku od 5 do 14 let se výskyt ischemické mozkové príhody zvýsí o necelé 3%

Mary G. George, MD, MSPH a tým z CDC uvedl:

"Zvýsení míry hospitalizace v dusledku mozkové príhody od roku 1995 do roku 2008 bylo o 30% az 37% vyssí" u osob ve veku 15-44 let. U mladých dospelých a dospívajících jsme byli prekvapeni, ze jsme si uvedomili, ze je to velké zvýsení. Videt to v mladé populaci opravdu zduraznuje potrebu prijmout a udrzovat zdravý zivotní styl od doby, kdy jsou velmi mladí. "

V této studii se vysetrovatelé také zabývali tradicními rizikovými faktory mrtvice.
Lee Schwamm, MD, místopredseda neurologie v Massachusetts General Hospital a profesor neurologie na Harvardské lékarské fakulte rekl:

"Rostoucí výskyt rizikových faktoru v CR
mladí pacienti jsou velmi závislí. "

Schwamm nebyl zapojen do výzkumu, ale prezkoumal zjistení.

Zvýsení by mohlo cástecne zaprícinit pokrocilejsí zdravotnické technologie, rekl George. Presnejsí soucasná zobrazovací technologie muze pravdepodobne identifikovat vetsí pocet mozkových príhod u mladsích pacientu.
Nicméne takové rizikové faktory, jako je zneuzívání drog a alkoholu, mohou být spojeny s tahy v mnohem rychlejsím casovém rámci.
George rekl:

"Nasli jsme významné zvýsení vysokého krevního tlaku, poruch lipidu [cholesterol], cukrovky, uzívání tabáku a obezity ... veci, které povazujeme za tradicní rizikové faktory."

Jeden ze trí pacientu s ischemickou mrtvicí ve veku 15-34 let mel tri mozkové príhody, zatímco polovina pacientu s ischemickou cévní mozkovou príhodou ve veku 35-44 let mela hypertenzi (vysoký krevní tlak). Priblizne jeden kazdý pacient ve veku 35 az 44 let s ischemickou mrtvicí mel cukrovku.
Výzkumníci také zjistili, ze uzívání tabáku, zvýsený cholesterol a obezita byly castými problémy u pacientu s ischemickou mrtvicí.
Následující rizikové faktory jsou spojeny s rizikem mrtvice:

• Rodinná historie
• Po predchozím mrtvici
• Po TIA (prechodný ischemický záchvat)
• Afroamericané a Americané z Hispanického nebo asijského / pacifického ostrova mají vyssí riziko mrtvice
• Antikoncepcní pilulky
• Nekteré dalsí hormonální terapie
• Kardiovaskulární onemocnení
• Vyuzívání kokainu
• Diabetes
• Silná konzumace alkoholu
• Hypertenze
• Vysoký cholesterol
• Vysoké hladiny aminokyselin v krvi (homocystein)
• Obezita / nadváha
• Kourení
• Bylo pres 55 let

Napsal Christian Nordqvist