Proc je dulezité vyhnout se zardenkám nebo nemeckým spalnickám?

Obsah

1. Symptomy
2. Lécba
3. Oproti osýpkum
4. Behem tehotenství
5. Vrozený syndrom rubeoly
6. U kojencu
7. Príciny
8. Diagnóza
9. Prevence

Rubella nebo nemecká spalnicka je infekce zpusobená virem rubeoly. Symptomy jsou casto mírné, ale pokud dojde k infekci behem tehotenství, muze zpusobit vázné poskození nenarozeného dítete, vcetne hluchoty.

Rubella je preventivní nemoc. Od roku 1969 ockovací programy vedly k dramatickému poklesu poctu prípadu a byly v roce 2004 prohláseny za vyloucené ze Spojených státu.

Je vsak dulezité pokracovat v ockování, protoze rubeola muze vstoupit do USA z jiných zemí.

Mezi 25 a 50 procent z tech, kterí mají zardenku, si toho nevsimnou. To znamená, ze osoba muze prijít do styku s rubeolou a být infikována, aniz by ji uvedomila.

Nicméne, pokud dojde k infekci behem ranného tehotenství, muze zpusobit vrozený syndrom rubeoly, a to muze mít dlouhodobý dopad na plod.

Tento clánek se zabývá príznaky, diagnózou a lécbou zardenky.

Rychlá fakta o rubeole nebo nemecké spalnicce

• Rubella je virový a prevázne prenásí kasel.
• Virus muze projít placentou a ovlivnit plod.
• V priblizne polovine prípadu zardenky je velmi málo príznaku, ale príznaky zahrnují vyrázku, výtok z nosu, bolesti hlavy a horecku.
• Behem tehotenství muze rubeola zpusobit vrozený syndrom rubeoly, coz je hlavní prícina hluchoty, u nenarozeného dítete.
• Ockování je jediným zpusobem, jak predcházet onemocnení.

Symptomy

Pokud rubeola vyvolá vyrázku, bude svetle ruzová a méne cervená nez spalnicky.

Rubella znamená "malá cervená" a onemocnení je cervene vyrázeno, "rubeola" je latina pro "malou cervenou".

Symptomy se obvykle objevují 14 az 21 dní po infekci.

Vyrázka se casto zacíná na obliceji a pohybuje se k trupu a koncetinám. Po 3 az 5 dnech zmizí a zmizí. To muze být svedivé.

Mezi dalsí príznaky patrí:

vycerpaný nebo teckovaný nos

• bolest hlavy
• mírná horecka
• cervené, zanícené oci
• nervový zánet
• rozsírené a jemné lymfatické uzliny
• bolestivé klouby

Ackoli se infekce muze objevit v jakémkoli veku, Rubella zrídka postihuje malé deti nebo osoby starsí 40 let. Osoba, která je infikována zardenkou ve vyssím veku, bude mít obvykle závaznejsí príznaky.

Lécba

Zádné léky nemohou zkrátit infekci zardenky a príznaky jsou obvykle mírné, takze není nutná zádná lécba.

Luzko na opalování a acetaminofen mohou pomoci zmírnit jakékoli príznaky.

Pokud zena behem tehotenství nakazije virus, muze být predepisován hyperimunitní globulin, který pomáhá bojovat proti viru a snizuje riziko vzniku vrozeného syndromu rubeoly.

Osoba s infekcí zardenek by se mela vyvarovat kontaktu s temi, kterí mohou být tehotná a kazdý, kdo má oslabený imunitní systém az do 1 týdne po vyrázce.

Pokud má díte zardenku, mela by být informována o své skole.

Oproti osýpkum

Rubella je nekdy známá jako "trídenní spalnicka", nebot príznaky mohou být podobné, ale príznaky zardenky jsou mírnejsí nez príznaky spalnicek.

• Osýpky zpusobují jasne cervenou vyrázku a v ústech se mohou objevit skvrny, ale vyrázka z rubeoly je ruzová a mírná.
• Kasel a kýchání mohou sírit oba viry.
• Doba inkubace pro spalnicky je 1 az 2 týdny, ale u rubeoly to muze trvat 2 az 3 týdny.
• Rubella je méne nákazlivá nez spalnicky.
• Príznaky se objeví u priblizne 90 procent lidí, kterí jsou vystaveni spalnickám, ale pouze 25 az 50 procent z tech, kterí jsou infikováni zardenkou, bude symptomatická.
• Osýpky mohou vést k smrtelným komplikacím, ale zardenka je normálne závazná jen tehdy, kdyz se behem tehotenství smluví.
• U spalnicek muze být horecka nad 40 stupnu Celsia (C) nebo 104 stupnu Fahrenheita (F). S rubeolem, jakákoli horecka bude obvykle pod 38,3 ° C, nebo 100,94 ° F.

K ockování proti spalnicce mumpsu a rubeoly (MMR) lze zabránit infekci obema viry.

Porozumení prícinum spalnicekZjistete více o osýpcePrectete si ted

Behem tehotenství

Rubella je behem tehotenství velmi nebezpecná, zvláste v prípade, ze dojde k infekci behem prvních 12 týdnu, coz je první trimestr. V této fázi je 90% pravdepodobnost prenosu viru na plod.

Zatímco infekce v USA je vzácná, riziko vzrustá s mezinárodními cestami.

Je dulezité, abyste byli ockováni proti zardenkám predtím, nez jste tehotná.

Vakcína nemuze být podána behem tehotenství, protoze pouzívá oslabený, zivý virus.

Kazdý, kdo je tehotný a muze být vystaven tomuto viru, by mel okamzite navstívit lékare.

Vrozený syndrom rubeoly

Virus rubeoly muze procházet placentou a pohybovat se kolem plodového obehu. Muze znicit bunky nebo zabránit jejich rozdelení. To zpusobuje vrozený syndrom rubeoly.

Pokud se zena domnívá, ze mohla být behem tehotenství v kontaktu s rubeolou, mela by navstívit lékare.

Vrozený syndrom rubeoly nastane, kdyz tehotná zena uzavre virus z rubeoly a projde placentou nenarozenému díteti.

To muze zpusobit ztrátu tehotenství nebo mrtvého porodu nebo muze zpusobit vázné poskození vyvíjejícího se plodu, zejména ocních problému, poruch sluchu a poskození srdce.

Celosvetove se kazdorocne odhaduje 100 000 prípadu vrozeného syndromu rubeoly.

Casto muze vzniknout více nez jedna vada, pricemz nejcastejsí je hluchota.

Tyto úcinky na kojence mohou zahrnovat:

• poskození sluchu nebo ztrátu
• katarakty
• vrozené srdecní onemocnení, zejména stenóza plicní arterie a arteriosus ductus ductus
• anémie
• hepatitida
• vývojové zpozdení
• poskození sítnice, známé jako retinopatie
• neobvykle malá hlava, dolní celist nebo oci
• jater, sleziny nebo kostní drene, které nekdy zmizí krátce po narození
• nízká porodní váha

Pri vývoji dítete se mohou objevit dalsí stavy.

Mohou to zahrnovat:

• autismus
• schizofrenie
• ucení
• diabetes typu 1

Nicméne, jestlize rubeola je smluvena po prvních 20 týdnech tehotenství, problémy jsou vzácné.

Rubella je v soucasné dobe pod kontrolou v USA, ale ohnisko muze být vázné, pokud k ní dojde.

V letech 1962 az 1965 doslo k celosvetové pandemii rubeoly a priblizne 12,5 milionu prípadu rubeoly v USA

Výsledkem bylo:

• 11 000 ztrát tehotenství
• 2 100 novorozencu
• 20 000 detí narozených vrozeným syndromem zardenky
• 2 000 prípadu encefalitidy

Presne, jak virus ovlivnuje plod, nejsou známy.

U kojencu

Deti, které jsou infikovány zardenkou, mohou mít mírné príznaky, ale je nepravdepodobné, ze budou mít dlouhodobé problémy.

Príciny

Rubella se sírí mezi lidmi kasle a kýcháním.

Virus se replikuje v lymfatických uzlinách a nosohltanu, tubus spojuje nosní dutinu a mekké patra.

Mezi 5 a 7 dny po infekci se virus v krvi sírí po celém tele.

Osoba, která má zardenku, je nakazlivá týden pred vyrázkou a týden poté.

Diagnóza

Pokud je zena tehotná a muze prijít do kontaktu s rubeolou, mela by okamzite navstívit lékare.

Nejlepsí je nejdríve zavolat lékarské ordinace, protoze si mohou prát naplánovat schuzku v dobe, kdy existuje nejmensí sance na predání viru.

Pokud nejsou zádné príznaky, je diagnóza provedena testováním slin nebo vzorku krve. Pokud jsou prítomny protilátky IgM, muze to znamenat novou infekci zardenek.

Pokud jsou prítomny protilátky IgG, naznacují, ze infekce zardenek byla bud v minulosti prítomna, nebo jiz byla osoba ockována.

Není-li prítomna ani jedna protilátka, jednotlivec nemá virus a nikdy nebyl imunizován.

Prevence

Jediným zpusobem, jak zabránit kontrakci rubeoly, je ockování.

MMR vakcína chrání proti zardenkám.

Po ockování proti spalnickám a príusnicím vakcína proti rubeole zabranuje prenosu.

Vakcína prichází v podobe zivého oslabeného nebo oslabeného viru. Dodává se ve veku 12 az 15 mesícu a druhá dávka je 4 az 6 let.

Kazdá dospelá osoba, která dosud nemela vakcínu proti spalnickám, príusnicím a rubeole (MMR), by ji mela obdrzet.

Pouze dospelí nepotrebují vakcínu MMR:

• kazdý s krevními testy, kterí ukazují, ze jsou imunní vuci spalnickám, príusnicím a zardenkám
• kterí se narodili pred rokem 1957
• kazdý, kdo jiz mel dve dávky MMR nebo jednu dávku MMR plus druhou dávku vakcíny proti spalnickám
• kazdý, kdo jiz mel jednu dávku MMR, a není vystaven vysokému riziku expozice spalnicek nebo príusnic
• tehotné zeny nebo tehotenství v prístích 4 týdnech
• lidé s tezce ohrozeným imunitním systémem

Kazdý, kdo je nemocný, by mel cekat, nez se zotaví pred ockováním.

Vedlejsí efekty

Nezádoucí úcinky vakcíny jsou minimální.

Priblizne 15% lidí bude mít mírnou zimnici asi 7 az 12 dní po injekci a 5% bude mít malou vyrázku.

Dospívající nebo dospelé zeny mohou mít bolesti kloubu. Méne nez 1 z 1 000 000 má váznou reakci.

Mezi vakcinací MMR a autismem není zádná vazba. Nebezpecí, ze by nebyla ockována, je vyssí nez nebezpecí, které predstavuje nezádoucí úcinky.