Riziko kardiovaskulárních onemocnení souvisejících s cholesterolem není snizováno doplnky vitaminu D

Podle nové studie se zdá, ze doplnky vitaminu D neznizují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnení souvisejících s cholesterolem.
Studie, kterou provedli vedci z Quest Diagnostics a Rockefeller University, je publikována v roce 2006 Obeh, publikace American Heart Association.
Vedoucí výzkumný pracovník Manish Ponda, M.D., M.S., námestek klinického výzkumu pro Laborator biochemické genetiky a metabolismu Rockefellerovy univerzity, vysvetluje:

"Drívejsí studie souvisejí s nízkou hladinou vitamínu D s nezdravým lipidovým profilem, ale úcinek terapeutické korekce deficitu vitaminu D na lipidy je nejasný.
Nová studie o velké populaci v USA naznacuje, ze korekce nedostatku vitaminu D se nemusí projevit na klinickém prínosu lipidového profilu. Pacienti by meli sledovat rady svého lékare o tom, zda jsou pro ne prípravek vitaminu D. "

Podle propojeného redaktora v Obeh, bylo zjisteno, ze studie má "velkou dulezitost" pro prokázání toho, ze biomarkery, jako je vitamin D, které jsou v nekterých studiích spojeny s rizikem onemocnení, nelze nalézt jako prícinu techto rizik v jiných typech výzkumu.
Kardiovaskulární onemocnení je hlavní prícinou úmrtí ve Spojených státech a lidé s vysokou hladinou celkového cholesterolu mají o 50% vyssí pravdepodobnost vývoje srdecních onemocnení nez pacienti s optimální hladinou cholesterolu.
Cetné studie ukazují negativní souvislost mezi markery onemocnení srdce, jako je celkový cholesterol a dalsí lipidy a nedostatecné hladiny vitaminu D.
Vedci plánují provést studie s cílem zhodnotit, zda jsou nízké hladiny vitaminu D prícinou nebo jen ukazatelem spatného kardiovaskulárního zdraví. Navíc plánují zhodnotit vliv lécby na korekci nedostatku vitaminu D.
Tým provedl dve studie o osobách testovaných na vitamín D a lipidu pomocí Quest Diagnostics v USA. Ve studii prurezového pruzkumu skupina vysetrila 107 811 pacientu, aby porovnala hladiny lipidu mezi pacienty s optimální hladinou vitaminu D u pacientu s nedostatkem vitaminu D.

Optimální hladiny vitaminu D byly definovány jako 30 ng / ml nebo vyssí, zatímco deficitní hladiny byly definovány jako méne nez 20 ng / ml.
Tým zjistil, ze pacienti s optimální hladinou vykazovali statisticky významný profil s nízkým rizikem lipidu, vcetne snízení LDL (spatného) cholesterolu a triglyceridu a vyssího HDL (dobrého) cholesterolu.
Harvey W. Kaufman, MD, senior lékarka spolecnosti Quest Diagnostics, uvedl:

"Zvýsení hladin vitaminu D bylo spojeno s postupným zlepsením lipidu. I kdyz tyto nálezy podporují predchozí asociacní studie, neprokazují, zda je vitamin D kauzálním faktorem v oblasti lipidu nebo pasivním ukazatelem."

V longitudinální analýze studovali tým vysetrení údaju u 8592 pacientu, aby vyhodnotili vliv terapie na korekci nedostatku vitaminu D na hladinu lipidu.
Zjistili, ze zvýsení hladin vitaminu D melo minimální vliv na celkový a HDL cholesterol, ale zádný významný dopad na LDL cholesterol nebo triglyceridy.
Dr. Ponda, vysvetlil:

"Zdánlive protichudné nálezy prurezové analýzy a longitudinální analýzy naznacují, ze zatímco nedostatek vitaminu D je spojen s nepríznivým profilem lipidu, korekce nedostatku pomocí terapeutického doplnování vitaminu D muze mít omezenou hodnotu ve zlepsení lipidu."

Ackoli se predpokládá, ze randomizované klinické studie (RCT) jsou zlatým standardem terapeutických intervencí a klinického výzkumu, mohou trvat roky dokoncit a vyzadovat významné financní investice.
V této studii vedci pouzívali sofistikované techniky dolování dat, aby zkontrolovali de-identifikovaný datový soubor Quest Diagnostics, aby poskytli prehled o terapeutickém dopadu korekce hladin vitaminu D.
Drs. Rolf Jorde a Guri Grimnes, studie zní: "Velmi dulezité, protoze podtrhuje, ze prurezové výsledky nejsou nutne reprodukovány v prospektivních studiích a ze prurezové údaje nemohou a nikdy by nemely být povazovány za dukaz kauzality." Navíc jej charakterizují jako "jiný prístup, který je s jeho nákladovou efektivitou vysoce atraktivní a podobné studijní metody by mohly být vyuzity jinými osobami s prístupem k rozsáhlým databázím s laboratorními výsledky".
John L. Breslow, profesor a séf Laboratore biochemické genetiky a metabolismu Univerzity Rockefellera Henryho Leonhardta, rekl: "Pri absenci RCT mohou pozorovací studie zalozené na tezbe rozsáhlých klinických databází poskytnout dulezité lékarské informace. , nenákladná analýza vyplnuje významnou mezeru v soucasném lékarském výzkumu týkajícím se vitaminu D. Analogická perspektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie by trvala radu let a dokonce by mohla být prohibitivne nákladná. Zatímco dalsí výzkum je nutný k potvrzení nasich zjistení, nase studie poskytuje klinicky cenné poznatky aby pomohla vedení pacientu, dokud nebudou provedeny tyto dalsí testy. "
Napsal Grace Rattue