Odolné sírení tuberkulózy v Evrope pri alarmujícím výskytu WHO

Formy tuberkulózy (TB), které odolávají drogám, se v Evrope sírí alarmujícími mírami, ríká Svetová zdravotnická organizace (WHO). Nová zpráva organizace naznacuje, ze multidrug-rezistentní tuberkulóza je onemocnení, které by mohlo zpusobit pandemii v západní Evrope a zabít tisíce lidí, pokud zdravotní úrady nedokázou rádne zvládnout.
Zsuzsanna Jakabová, regionální reditelka WHO pro Evropu, informovala tisk, ze:
"TBC je stará nemoc, která nikdy nezmizla, a nyní se vyvíjí pomstou".
Jakab se zúcastnil sedesátého zasedání Regionálního výboru WHO pro Evropu, které se konalo tento týden v Baku v Ázerbájdzánu. 53 zemí, které tvorí Evropský region WHO, by melo podporit ambiciózní akcní plán boje proti rezistentním formám TBC.
Jakab rekl, ze uspokojivost umoznila, aby se tato choroba objevila, a musí být resena nyní, aby se zabránilo obrovským lidským a ekonomickým nákladum.
TBC je infekcní onemocnení zpusobená Mycobacterium tuberculosis bakterie, která kazdorocne prinásí více nez 9 milionu nových prípadu a témer 2 miliony úmrtí. Je to hlavní prícina úmrtí mezi lécebnými infekcními nemocemi.
WHO prohlásila TB za celosvetovou krizovou situaci v roce 1993.
Jeden ze trí lidí na svete je infikován spícími bakteriemi TB, ale jen tehdy, kdyz se bakterie stanou aktivními, onemocní se onemocní. Bakterie se stávají aktivním v dusledku cehokoliv, co muze snízit imunitu cloveka, jako je napríklad vek, HIV a nekteré zdravotní stavy.
TBC vetsinou postihuje plíce (plicní), ale muze také postihnout jiné cásti tela (extrapulmonární). Pouze plicní forma tuberkulózy je infekcní a sírí se prostrednictvím kaslých spreju infekcních kapicek. Lidé se obvykle infikují pouze po dlouhodobém kontaktu s infikovanou osobou.
TBC není snadná choroba k lécení, ale je lécitelná. Lécba zahrnuje prubeh ctyr standardních nebo prvotrídních léku proti TBC a musí pokracovat po dobu nejméne sesti mesícu.
Prícinou soucasného poplachu je vsak stále rostoucí pocet prípadu TB rezistentních na léky nebo MDR-TB (TB odolné vuci více lékum), který se vyvine, kdyz jsou zneuzívány nebo spatne rízeny léky první linie.
MDR-TB trvá déle lécit s léky druhé rady, které jsou drazsí a mají více vedlejsích úcinku.
To není konec príbehu: jelikoz pri lécbe MDR-TB dochází také k zneuzívání nebo nesprávné lécbe druhého léku, vede to k XDR-TB (extenzivne TB odolné proti drogám) a existuje jen velmi málo mozností lécby tato forma. Znepokojuje to, ze odolné formy se zvýsí na pandemické rozmery, pokud nebude správne rízena kontrola TB.
Míra úmrtí na tuberkulózu je priblizne 7%: podle údaju WHO se muze u rezistentních forem zvýsit az na 50%, coz dokazuje, ze se prípady MDR-TB a XDR-TB sírí kolem 440 000 nových prípadu rocne po celém svete .
Tyto odolné formy tuberkulózy jsou mnohem tvrdsí a nákladnejsí na lécbu. Muze to trvat dva roky nebo déle a náklady na lécbu az 16 000 amerických dolaru na jednoho pacienta. Pokud pacient potrebuje izolacní péci v nemocnici, náklady jsou stovky tisíc.
Více nez 80 000 techto rocních prípadu rezistentní TB se vyskytuje v evropském regionu WHO, který zahrnuje 53 evropských a stredoasijských zemí.
Nejvetsí zátez je ve východní Evrope a ve Strední Asii, napríklad v Rusku, na Ukrajine av Ázerbájdzánu, avsak v západní Evrope rostou i míra tuberkulózy a rezistence na tuberkulózu.
Napríklad v Londýne se kazdorocne vyskytuje 3 500 prípadu tuberkulózy (z toho 2% MDR-TB), coz je nejvyssí míra TBC v kazdém hlavním meste v západní Evrope. V letech 2005 az 2009 se míra MDR-TB v Londýne zdvojnásobila.
Akcní plán WHO zamerený na boj proti tuberkulóze je zameren na zvýsení povedomí, diagnostiky a prístupu k lécbe. Odborníci se domnívají, ze má potenciál usetrit do roku 2015 miliardy dolaru a 120 000 zivotu. Hodne úspor nákladu bude z prevence prípadu rezistentních forem tuberkulózy.
Evropské cíle, které mají být dosazeny do konce roku 2015, jsou:

• Snízení podílu prípadu MDR-TB u dríve lécených pacientu o 20%
• Diagnostikujte nejméne 85% odhadovaných prípadu MDR-TB a
• Úspesne lécba alespon 75% pacientu, u kterých bylo hláseno, ze mají MDR-TB.

WHO uvedl ve svém prohlásení, ze:
"Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii naznacil, ze silne podporuje akcní plán a je pripraven poskytnout financní podporu tam, kde postizené zeme urychlí svuj vlastní financní závazek."

Dalsí informace o sedesátém zasedání regionálního výboru WHO pro Evropu a novém plánu naleznete zde.
Napsal Catharine Paddock PhD