Podpora fyzické aktivity a zdravého stravování detí v pecovatelské péci - více se muze stát

V mladém veku se muze vyvinout fyzická aktivita a stravovací návyky po celý zivot. Vzhledem k tomu, ze se predskolní péce o deti zvysuje a bezná detská obezita je stále vysoká, predstavuje prílezitost pozitivne ovlivnit stravovací návyky a zvyky fyzické aktivity v tomto prostredí. V zárí 2011 vydání Journal of American Dietetic Association studie popisuje a zkoumá výzkum zamerený na prílezitosti a plány prevence obezity u detí predskolního veku v péci o deti. Soucasný stav státních predpisu, postupu a politik a intervencí na podporu zdravé výzivy a fyzické aktivity jsou v prehledu hodnoceni.
Vedoucí autorka Nicole Larson, PhD, MPH, RD, výzkumná pracovnice v oddelení epidemiologie a zdraví ve spolecnosti na University of Minnesota uvedla:

"Predcasná prevence je povazována za nejslibnejsí strategii snizování obezity a mnoha vázných zdravotních stavu, které mohou vzniknout v dusledku nadmerného prírustku hmotnosti v detství.
Jídlo a chování zpusobené v prubehu predskolního veku mají potenciál zabránit obezite v krátkodobém horizontu, a pokud jsou preneseny do dospelosti, nastavit pódium na zivotnost lepsího zdraví. Vetsina rodicu ve Spojených státech závisí na poskytovatelích péce o deti, kterí podporují rozvoj zdravého chování tím, ze svým malým detem poskytují výzivné potraviny a pravidelnou fyzickou aktivitu. Významné zlepsení stravovacích a aktivních chování detí predskolního veku pravdepodobne bude záviset na kombinované síle zásahu a podpurných zmenách politiky. "

Komplexní prehled výzkumné literatury vedli výzkumníci z School of Public Health, University of Minnesota, Gillings School of Public Health, Univerzita Severní Karolíny v Chapel Hill a Duke University Medical Center. Identifikovali a vyhodnotili 42 relevantních vysetrování, které mohou slouzit jako základní linie, proti nimz lze merit budoucí pokrok. Patrí sem 4 prezkumy státních predpisu, 18 vysetrování praktik péce o deti a politiky, které mohou ovlivnit stravování chování fyzické aktivity, 2 vysetrování vnímání rodicu a praktik týkajících se prevence obezity a 18 hodnocených intervencí. Intervence provádené v mezinárodním prostredí byly také zahrnuty, prestoze se výzkum soustredil na USA. Prezkum stávajících dukazu byl financován z Healthy Eating Research, národního programu Nadace Robert Wood Johnson.
V USA jsou zarízení pro péci o deti regulována predevsím jednotlivými státy. Soubor predpisu pro licencované zarízení péce o deti a minimální standardy pro prosazování dodrzování predpisu jsou stanoveny kazdým státem. Presto existuje mezera mezi stávajícími státními predpisy pro zarízení péce o deti a standardy, které doporucují odborníci v oblasti verejného zdravotnictví, byly uvedeny nedávné recenze. Na vetsine státu chybely silné predpisy týkající se zdravého stravování a fyzické aktivity. Mezi státy doslo k silné zmene v podpore 8 klícových opatrení týkajících se výzivy a fyzické aktivity v zarízeních péce o deti. Napríklad, zatímco Tennessee zahrnoval 6 ze 8 faktoru, okres Columbia, Idaho, Nebraska a Washington nemel zádný.
Larson vysvetlil:

"Tyto recenze identifikovaly radu prílezitostí pro posílení státní regulace porovnáním stávajících predpisu s príslusnými národními standardy a doporuceními odborných skupin, vcetne Americké asociace diety, Americké akademie pediatrie a Americké asociace verejného zdraví."

Nedávná hodnocení zarízení pro péci o deti zjistená v rámci tohoto setrení naznacují prostor pro zlepsení nutricní kvality potravin urcených detem, mnozství casu, kdy se deti úcastní fyzické aktivity, chování opatrovníku, které mohou odradit od zdravého chování a zanedbávání prílezitostí ke vzdelávání. I kdyz byl k resení techto problému vytvoren omezený pocet zásahu, pouze 2 intervence ukázaly, ze úspesne snizují riziko obezity u detí.
Nekteré výzivové pokyny, které má poskytovatel péce o deti, jsou projednávány Margaret Brileyovou. PhD, RD, LD a Michael McAllaster, oba oddelení výzivových ved, University of Texas v Austinu, v související recenzi. Ze zarízení péce o deti, které dostávají financní prostredky z Programu péce o deti a dospelé (CACFP), musí dodrzovat pokyny CACFP pro zdravé potraviny a obcerstvení, ale mohou se lisit od doporucení profesních sdruzení, jako je Americká pediatrická asociace nebo Americká dieta Sdruzení. Zjistují vsak, ze nastavení péce o deti muze hrát zásadní roli pri podpore stravovacích návyku.

Podle Brileyho a McAllastera:

"V posledních trech desetiletích zrídily detská centra rodinný stul jako vzdelávací prostredí pro stravovací návyky malých detí. Amerika celí skutecnosti, ze mnoho detí mladsích peti let muze být klasifikováno jako obézní nebo nadváha.
Výzkum zjistil, ze kazdé tri deti ve veku do peti let mají rodiny s nízkými príjmy obézní nebo nadváhu. Nejvetsí dopad na obezitu lze dosáhnout u této populace a ujistit se, ze prístí generace mají stravovací a cvicební návyky, které podporují zivot s dobrým zdravotním stavem, stejne jako snízené náklady na zdravotní péci. Rodice se musí stát obhájci príjmu potravy detí a podporují zmeny politiky, které posilují programy výzivy, které umozní vsem detem jíst výzivné pokrmy a obcerstvení, které podporují zivotnost dobrého zdraví. "

V doprovodném podcastu Dr. Larson a Dr.Ward sdílí své poznatky o tom, jak muze péce o deti hrát dulezitou roli pri vytvárení zdravých stravovacích a cvicebních návyku u detí predskolního veku a aktualizovat výsledky studie, pricemz je treba vzít v úvahu legislativu.
Napsal Grace Rattue