Parkinsons '- Snízení objemu mozku a propojení kognitivního poklesu

Podle studie zverejnené v prosincovém císle Archiv neurologie, jeden z JAMA / Archivy ze u osob, které trpí demencí spojenou s Parkinsonovou chorobou, se zdá, ze mají zvýsenou atrofii mozku v parietálních, hipokampálních, temporálních laluckách, stejne jako snízený objem prefrontálního kortexu nez jedinci s Parkinsonovou chorobou bez demence.
Vedci vysvetlují:

"Pacienti s Parkinsonovou chorobou (PD) mají zvýsené riziko vývoje demence (PDD) s kumulativním výskytem az 80 procent.
Priblizne 25 procent non-dementních PD pacientu splnuje neuropsychologické kritéria pro mírné kognitivní poskození (PD-MCI), které se v mnoha prípadech mení na PDD, a dokonce i mírné kognitivní deficity PD jsou spojené s funkcními poruchami a horsí kvalitou zivota. "

MUDr. Daniel Weintraub ze spolecnosti Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, a kolegové, hodlají zhodnotit oblasti a vzorce atrofie mozku u jedincu s Parkinsonovou chorobou s normálním poznáním (PD-NC), jedinci s Parkinsonovou chorobou (PDD), stejne jako u osob s PD s mírnou kognitivní poruchou (PD-MCI).
Výzkumníci zahrnovali do studie 84 osob s Parkinsonovou chorobou (61 PD-NC, 11 PDD a 12 PD-MCI) a 23 zdravých kontrolních jedincu. Vsichni úcastníci studie prosli magnetickým rezonancním zobrazením (MRI) mozku. Tým shromázdil data jako soucást Centra excelence University of Pennsylvania pro výzkum neurodegenerativních onemocnení.
Poté, co se výzkumníci prizpusobili jiným faktorum, jako je úroven vzdelání, pohlaví a vek úcastníka, nezjistili zádné rozdíly mezi skupinami v regionálních objemech mozku pro úcastníky PD-NC v porovnání s pacienty ze skupiny kontrolních skupin. Tým zjistil, ze u úcastníku s Parkinsonovou chorobou existují kognitivní rozdíly v úrovni mediálního temporálního laloku a objemu hippocampu.
Hipokampální objemy mezi úcastníky PD-MCI a PDD byly mensí nez úcastníci PD-NC, ackoli tým nezjistil zádné rozdíly mezi úcastníky skupin PDD a PD-MCI. Navíc úcastníci skupiny PDD meli mediální atrofii casového laloku ve srovnání s úcastníky skupiny PD-NC, ale ne v skupine PD-MCI. Výzkumníci nepozorovali zádné rozdíly mezi skupinami v jiných oblastech mozku.
Pacienti ve skupine PD-MCI meli odlisný vzorec atrofie mozku nez úcastníci skupiny PD-NC, ackoli podobní úcastníku PDD. Výzkumníci charakterizovali tento model atrofií v prefrontální kortexové sedé a bílé hmote, objemu hippocampu, bílé hmote parietálního laloku a sedé a bílé hmote okcipitálního laloku.
U pacientu s Parkinsonovou chorobou bez demencí objevil tým souvislost mezi výkonem kódujícím pamet a objemem hippocampu, coz naznacuje heterogenitu v neurálním substrátu poruchy pameti.
Vedci dospeli k záveru:

"S rostoucím poznáním Parkinsonovy nemoci s mírným kognitivním poskozením jako bezným a klinicky významným je dulezité vyvinout diagnostická kritéria pro konsensus, overit nástroje pro hodnocení v klinické péci a výzkumu a testovat jejich symptomatické a nemoci modifikující úcinky. Pouzití prístupu klasifikace vzorku muze umoznit identifikaci difuzních oblastí atrofie kortikální sedé a bílé hmoty brzy v prubehu kognitivního poklesu. "

Napsal Grace Rattue