Odmítnutí orgánu muze být prekonáno, ukazuje studie mysí

Telesná "imunitní pamet" odmítnutého transplantace nemusí být trvalým stavem, coz znamená, ze následná transplantace muze být úspesná, naznacuje studium orgánu u mysí.
I kdyz bylo odmítnutí prvního transplantovaného srdce vyvoláno, druhá byla úspesná.

Publikoval v Prírodní komunikace, studie pouzila transplantované srdce u mysí a vyvolala toleranci a poté odmítnutí pred provedením druhé transplantace týden po odmítnutí pocátecního stepu.

Druhé srdce, které má být transplantováno, bylo snadno prijato a behem studie zustalo plne funkcní.

U nekterých transplantovaných pacientu se imunitní odmítnutí muze vyskytnout behem nekolika týdnu a dalsí transplantace mohou být odmítnuty jeste rychleji z duvodu imunitní pameti - stav alergie na imunitní systém.

"Transplantacní tolerance se jeví jako odolná a pretrvávající stav, prestoze muze být prechodne prekonána," ríká Anita Chong, PhD, profesorka transplantacní chirurgie na univerzite v Chicagu v Illinois a spoluautorkou studie. "Nase výsledky mení paradigma, ze imunitní pamet odmítnutí transplantátu je vzdy trvalá."

Celozivotní imunosupresivní léky jsou témer vzdy vyzadovány, aby zabránily odmítnutí transplantátu u pacientu s selháním orgánu v konecné fázi.

Imunitní tolerance - pri které je transplantovaný orgán akceptován bez dlouhodobé imunosuprese - muze být u nekterých pacientu vyvolán, ale s obtízemi.

Dokonce i po dlouhých dobách tolerance muze být u techto pacientu nadále vyvoláno odmítnutí - napríklad bakteriální infekce. Lékari predpokládali, ze to bylo proto, ze imunitní systém si pamatoval odmítnutí a zabránilo tolerování budoucích transplantací.

Imunitní tolerance byla obnovena po odstranení bakterií

Pri laboratorní práci na mysích byla zjistena imunitní tolerance, která vsak byla 2 mesíce pozdeji napadena bakteriální infekcí. Odmítnutí transplantátu bylo vyvoláno u poloviny zvírat.

Ale vedci zjistili, ze jakmile imunitní systém eliminuje bakterie, spontánne se vrátil do starsího stavu imunitní tolerance a prijal dalsí transplantaci srdce.

Experimenty na zvíratech vyvolávají nadeji na aplikaci u lidí. "Metody pro dosazení tolerance transplantace se lisí mezi mysí a lidmi, ale mechanismy, které ji udrzují, jsou pravdepodobne sdíleny," ríká Dr. Marisa Alegre, spoluautorkárka a profesor medicíny na univerzite v Chicagu.

"Nase výsledky naznacují, ze tolerantní pacienti, u kterých dochází k odmítnutí, by mohli být léceni krátkodobými imunosupresivními léky k ochrane transplantace a poté by se jednou vytratili."

"Nyní pracujeme na tom, abychom lépe porozumeli mechanismu, jakým se tento návrat tolerance stává," ríká autorka Michelle Millerová, absolventka molekulární medicíny na univerzite v Chicagu. "Chceme zjistit, zda existují dalsí mechanismy [...], které zprostredkovávají toleranci a pomáhají predcházet vzpomínce na odmítnutí."

Autori uzavreli svuj príspevek tím, ze uvedli, ze "poskytují experimentální dukaz o výsledku transplantace, který nesplnuje pravidla alosensitizace".

Dodávají, ze "vzpomínka na regulaci muze dominovat nad vzpomínkou na odmítnutí vyvolané infekcí."

Akutní poranení ledvin v nouzových prípadech - pouzití biomarkeru

Studie zverejnená online v casopise Journal of the American College of Cardiology uvádí, ze výzkumníci objevili nový prístup k diagnostice akutního poskození ledvin (AKI), který má vázné následky s 25 az 80% rizikem úmrtí v nemocnici, k identifikaci vysoce rizikových pacientu pri vstupu.

(Health)

Nová studie zjistuje "pandemii nadmerného tuku" ve Spojených státech

Vedci vyzývají k opatrením v oblasti verejného zdraví, nebot poukazují na nebezpecí tzv. Nadmerné pandemie nadmerného tuku, která v soucasné dobe prebírá Spojené státy. Nový výzkum zjistil, ze 90 procent muzu ve Spojených státech je "prehnané" a upozornuje, ze brisní tuk predstavuje nejvýznamnejsí riziko pro zdraví cloveka. Obezita a nadmerná váha jsou obavy verejného zdraví; pres 70 procent U.

(Health)