Roztrousená skleróza: Co potrebujete vedet

Obsah

1. Co je MS?
2. Symptomy
3. Príciny a rizikové faktory
4. Diagnóza
5. Brzy známky
6. Lécba
7. Výhled

Roztrousená skleróza je chronické onemocnení, které napadá centrální nervový systém. Ovlivnuje mozek, míchu a optické nervy.

Symptomy se znacne lisí. V mírnejsích prípadech muze do koncetin dojít ke znecitlivení. Závazné prípady mohou zahrnovat paralýzu nebo ztrátu zraku.

Není mozné predpovedet, jak bude roztrousená skleróza (MS) u kazdého jedince.

Více nez 400 000 lidí ve Spojených státech (USA) má MS a priblizne 10 000 nových prípadu je diagnostikováno kazdý rok.

Je to dvakrát az trikrát casteji u zen nez u muzu a diagnóza se obvykle vyskytuje ve veku od 20 do 50 let.

Rychlá fakta o roztrousené skleróze

Zde jsou nekteré klícové body týkající se roztrousené sklerózy. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Roztrousená skleróza má vliv na centrální nervový systém.
• Diagnóza se obvykle vyskytuje ve veku od 20 do 50 let.
• Není mozné predpovedet, jak bude nemoc pokracovat.
• Mírné príznaky zahrnují brnení a necitlivost, ale závazné prípady mohou zahrnovat ztrátu zraku a paralýzu.
• Neexistuje lék, ale lécba muze zmírnit príznaky a pomáhat cloveku zvládat svuj kazdodenní zivot.

Co je MS?

Roztrousená skleróza ovlivnuje nervové bunky.

MS postihuje centrální nervový systém (CNS), ale presne to, co se deje, je nejasné.

V CNS jsou nervová vlákna obklopena myelinovým plástem, který je chrání. Myelin také pomáhá nervum provádet elektrické signály rychle a efektivne. V MS dochází k zániku myelinového pláste ve více oblastech, coz zanechává jizvu nebo sklerózu.

Roztrousená skleróza znamená "tkán jizvy ve více oblastech."

Oblasti, kde není myelin nebo nedostatek myelinu, se nazývají plaky nebo léze. Jak léze zhorsí, nervová vlákna se mohou zlomit nebo se poskodit. Výsledkem je, ze elektrické impulsy z mozku netece hladce k cílovým nervum.

Pokud není myelin, vlákna nemohou vubec provádet elektrické impulsy. Zprávy z mozku k svalum nelze prenáset.

Typy MS

Existují ctyri typy MS:

Klinicky izolovaný syndrom (CIS): Jedná se o první epizodu, která trvá nejméne 24 hodin.

Relaps-remitting MS (RRMS): Jedná se o nejcastejsí formu, která postihuje priblizne 85 procent lidí s MS a zahrnuje záchvaty nových nebo vzrustajících symptomu.

Primární progresivní MS (PPMS): Symptomy se postupne zhorsují, bez casných relapsu nebo remise. Zhruba 15 procent prípadu je PPMS.

Sekundární progresivní MS (SPMS): Po pocátecních epizodách nebo relapsu a remise se nemoci postupuje stabilne.

Symptomy

MS postihuje centrální nervový systém, který rídí vsechny cinnosti v tele. Kdyz jsou nervová vlákna, která prenásejí zprávy do mozku a z mozku, jsou poskozené, muze dojít k príznakum v jakékoli cásti tela.

U nekterých pacientu jsou príznaky tak mírné, ze si v prubehu onemocnení nezaznamenají nic. Jiní si mohou být vedomi svých príznaku v pocátecních fázích.

Celkové symptomy MS jsou:

• svalová slabost
• vizuální poruchy
• problémy s koordinací a rovnováhou
• necitlivost a brnení, jako u "kolíku a jehel"
• problémy s myslením a pametí

Úcinky MS

Mohou to vést k:

Problémy s mocovým mechýrem: Muze být potíze s úplným vyprázdnením mocového mechýre, castým mocením a nutností inkontinence.

Problémy s strevami: Zácpa muze vést ke stokovému nárazu, coz muze vést k inkontinenci strev.

Únava: To postihuje az 90 procent pacientu a muze ohrozit jejich schopnost pracovat v práci nebo doma.

Závrate a vertigo: Jedná se o bezné problémy spolu s problémy s rovnováhou.

Sexuální dysfunkce: Ztráta zájmu o sex je castá jak u muzu, tak u zen.

Spasticita a svalové krece: Poskozené nervové vlákna v míchu a mozku mohou zpusobit bolestivé svalové krece. Svaly mohou být ztuhlé a odolné vuci pohybu, známé jako spasticita.

Tremor: Mohou to být nedobrovolné chvející se pohyby.

Problémy s videním: Muze se objevit dvojité videní nebo rozostrení videní, cástecná nebo úplná ztráta zraku nebo cervenozluté zkreslení barev. To obvykle postihuje jedno oko najednou. Zánet optického nervu muze zpusobit bolesti pri pohybu oka.

Zmena chuze a mobility: MS muze zmenit zpusob, jakým lidé chodí, kvuli svalové slabosti a problémum s rovnováhou, závrate a únave.

Emocionální zmeny a deprese: Demyelinizace a poskození nervových vláken v mozku mohou vyvolat emocionální zmeny, krome problému s prizpusobením se diagnóze MS, nepredvídatelné poruchy. Výzkum spojil CS s 50 procentní pravdepodobností deprese.

Méne casté príznaky zahrnují:

• bolest hlavy
• ztráta sluchu
• svedení
• respiracní nebo dýchací potíze
• záchvaty
• poruchy reci
• problémy s polknutím

V pozdejsích fázích muze dojít ke zmenám vnímání a myslení a citlivosti na teplo.

Roztrousená skleróza je nepredvídatelné onemocnení a postihuje lidi ruznými zpusoby. Pro nekteré z nich zacíná jemný pocit a mesíce nebo roky mohou projít bez toho, aby si vsimli postupu. U ostatních se symptomy zhorsují rychle, behem týdnu nebo mesícu.

Príciny a rizikové faktory

Presná prícina MS není známa, ale je povazována za autoimunní poruchu. To znamená, ze imunitní systém napadá myelin, jako by to bylo nezádoucí cizí telo, stejne jako by mohlo napadnout virus nebo bakterie.

Mezi rizikové faktory patrí:

• Vek: Diagnostika je pravdepodobnejsí ve veku od 20 do 50 let
• Pohlaví: více zen rozvíjí MS nez muzi
• Ethnicity: Je castejsí mezi lidmi evropského puvodu
• Genetické faktory: citlivost muze být predána do genu

Sazby MS jsou vyssí u lidí, kterí zijí dále od rovníku, coz naznacuje, ze vystavení slunecnímu svetlu muze mít dopad na riziko MS.

Dalsí mozné faktory, které byly spojeny s MS, ale nejsou potvrzeny výzkumem, zahrnují:

• Vystavení toxické látce: Muze to být tezký kov nebo rozpoustedlo.
• Infekce: Viry, jako je Epstein-Barr, nebo mononukleóza a varicella zoster, mohou být spoustece.
• Sul: V roce 2013 studie ukázala, ze prílis mnoho soli ve strave muze vyvolat autoimunitní reakci.

Predchozí teorie zahrnují vystavení psovi, fyzickému traumatu nebo aspartamu, umelému sladidlu, ale neexistují zádné dukazy, které by je podporovaly.

Je nepravdepodobné, ze existuje jediný spoustec pro MS, ale je pravdepodobne vyvolán nekolika faktory.

Diagnóza

Lékar provede fyzické vysetrení, zeptá se na príznaky a zvází jeho anamnézu. Zádná zkouska nemuze potvrdit diagnózu, proto je pri rozhodování o tom, zda pacient splnuje kritéria pro diagnózu, zapotrebí nekolik strategií.

Probehne neurologická vysetrení, vysetrení zobrazování, test na merení elektrické aktivity mozku, analýzu míchy a prípadne dalsí testy. Ty mohou pomoci vyloucit dalsí mozné príciny príznaku.

Brzy známky

Podle Národního ústavu neurologických onemocnení a mrtvice (NINDS), casné známky MS zahrnují:

• rozmazané nebo dvojité videní
• optická neuritida, coz vede k bolesti ocí a rychlé ztráte zraku
• slabost a ztuhlost svalu
• bolestivé svalové krece
• mravencení nebo znecitlivení v pazích, nohou, obliceji nebo kufru
• nemotornost
• obtíznost zustat vyvázená pri chuzi
• ztráta kontroly mocového mechýre nebo náhlé mocení
• pretrvávající závrate

Pokud se tyto príznaky vyskytnou, mela by se osoba podívat na lékare.

Lécba

Lécba MS neexistuje, takze lécba se zameruje na potlacení autoimunitní odpovedi a zvládání príznaku.

Léky

Pro recidivující formy MS je schváleno nekolik léku modifikujících chorobu.

Kortikosteroidy: Jedná se o nejcasteji predepsané léky pro MS. Snizují zánet a potlacují imunitní systém. Vetsinou lécí akutní vzplanutí príznaku u nekterých typu MS.

Interferon beta 1a nebo 1b: Mohou zpomalit progresi príznaku, ale musí být pouzívány s opatrností, protoze mohou zpusobit poskození jater.

Jedna studie s údaji u 868 pacientu vedla k záveru, ze interferon beta nebyl dlouhodobe prospesný pri prevenci zdravotního postizení.

Copaxone (Glatiramer): Cílem je zabránit imunitnímu systému napadnout myelin. Injektuje se jednou denne. Po podání injekce se mohou objevit návaly a dechové nedostatky.

Tysabri (Natalizumab): Pouzívá se u pacientu, kterí bud netolerují jiné lécebné postupy nebo z nich nemají uzitek. Zvysuje riziko vzniku multifokální leukoencefalopatie, fatální infekce mozku.

Mitoxantron (Novantrone): Tento imunosupresivum se obvykle pouzívá pouze v pozdejsích stadiích. To muze poskodit srdce, ale pokud se príznaky rychle zhorsují, muze to zpomalit postup postizení.

Extrakt z konopí: Studie naznacují, ze to muze pomoci zmírnit bolesti, ztuhlost svalu a nespavost.

Aubagio (teriflunomid): Jedná se o tabletu jednou denne pro dospelé s relabujícími formami MS.

Rehabilitace

Cílem rehabilitace je pomoci pacientum zlepsit nebo udrzet svou schopnost efektivne pusobit doma i v práci.

Programy obvykle zahrnují:

Fyzikální terapie: Cílem je poskytnout lidem dovednosti udrzovat a obnovovat maximální pohyb a funkcní schopnosti.

Pracovní lékarství: Terapeutické vyuzití práce, péce o sebe a herní aktivity ke zvýsení rozvoje a prevenci zdravotního postizení.

Terapie reci a polknutí: Recový a jazykový terapeut provádí speciální skolení.

Kognitivní rehabilitace: To pomáhá lidem rídit specifické problémy v myslení a vnímání.

Odborná rehabilitace: To pomáhá lidem se zdravotním postizením delat plány kariéry, ucit se pracovním dovednostem, získat a udrzet si práci.

Plazmová výmena

Plazmaferéza zahrnuje odebírání krve od pacienta, odstranení plazmy a nahrazení novou plazmou. Krev je pak prevedena zpet do pacienta.

Tento proces odstranuje protilátky v krvi, které útocí na cásti tela pacienta, ale zda je mozné pomoci pacientum s MS, je nejasná. Studie prinesly smísené výsledky.

Vitamín D a Omega-3 doplnky

Vedci nalezli vazbu mezi nedostatkem vitamínu D a MS, ale stále zkoumají, zda doplnky vitaminu D mohou pomoci pri lécbe.

Bylo navrzeno, ze doplnky omega-3 mastných kyselin mohou pomoci pacientum s MS, ale vedci z Norska dospeli k záveru, ze tomu tak není.

Ruzné doplnky lze zakoupit online, vcetne doplnku vitaminu D a Omega-3. Pacienti by nemeli pouzívat doplnky bez predchozí konzultace s lékarem.

Hyperbarická oxygenoterapie

Bylo navrzeno, ze hyperbarická kyslíková terapie (HBOT) muze pomoci lidem s MS, ale to není dokázáno.

Výhled

Prubeh MS je pro kazdou osobu odlisný, takze je tezké predpovedet, co se stane.

Zivotnost osoby s MS je vsak obvykle stejná jako u osoby bez zdravotního stavu.

Ve vzácných prípadech mohou být príznaky smrtelné.

Vybrali jsme propojené polozky zalozené na kvalite produktu a seznamte klady a zápory kazdého z nich, abychom vám pomohli urcit, který z nich bude nejlépe pro vás.Partnerujeme s nekterými spolecnostmi, které tyto produkty prodávají, coz znamená, ze spolecnost Healthline UK a nasi partneri obdrzí cást výnosu, pokud uskutecníte nákup pomocí výse uvedeného odkazu.