MRSA po vlození tympanostomie do tuby není spojeno s dalsími komplikacemi

Podle setrení zverejneného v prosincovém císle Archivy otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku, výzkumníci zjistili, ze vypoustení a odvodnení ucha (otorrhea) zpusobené methicilinem rezistentním Staphylococcus aureus (MRSA) po umístení usní trubice u detí není spojeno se zvýseným rizikem nutnosti dalsího chirurgického zákroku nebo jiných komplikací, ve srovnání s diagnózou nemoci -MRSA otorrhea.
Vedci uvádejí:

"Kazdorocne se provádí více nez pul milionu procedur, které provádejí tympanostomické trubice u detí, coz je nejbeznejsí chirurgický výkon provádený v detství."

Jednou z nejcastejsích komplikací této operace je otorrhea.
Za úcelem analýzy výskytu otoku u detí po tomto postupu a zjistení výsledku a rizikových faktoru pro lécbu MRSA ve srovnání s infekcími bez MRSA, Dr. Nathan S. Alexander z detské nemocnice v Alabame v Birminghamu, a tým vysetril lékarské záznamy a klasifikoval kazdý z 1079 pacientu do skupin; u pacientu s non-MRSA otokem (n = 141) a pacientu, jejichz otorrhea byla zpusobena MRSA (n = 135).
Následne tým vysetril lékarské záznamy, aby shromázdil informace o provedených chirurgických výkonech, analýze sluchu, lécebných procedurách a dalsích infekcních onemocneních.
Vedci vysvetlují:

"Celkový výskyt MRSA v této sérii byl priblizne 16% (170 z 1 079 pacientu). Skupiny pacientu s MRR a non-MRSA se významne nelisily u typu pojistení, anamnézy umístení tympanostomie, cholesteatomu [kuze cysta ve stredním uchu] nebo predcasné ukoncení, pocet nebo typ (mensí nebo vetsí) chirurgických výkonu nebo riziko následných diagnóz souvisejících s infekcí.
Více pacientu ve skupine s MRSA dostalo intravenózní antibiotickou terapii (11 procent vs. 3,6 procenta). "

Krome toho tým zjistil, ze pacienti ve skupine s MRSA meli mírnou ztrátu sluchu (14,5%) ve srovnání s temi ve skupine bez MRSA (6,2%).

Dospeli k záveru:

"Záver MRSA otorrhea jako komplikace umístení tympanostomie v tube se stala více rozsírenou od konce devadesátých let 20. Deti s MRO otorrhea mely vetsí pravdepodobnost, ze dostanou intravenózní a perorální antibiotika, ale nebylo vetsí pravdepodobnost, ze budou potrebovat dalsí chirurgické postupy k ovládání otorrhey nebo být hospitalizován pro diagnostiku infekce nebo pro komplikace nebo otitis media (usní infekce).
Tato zjistení by mela usnadnit vhodnou péci o otorrheu MRSA po umístení tympanostomické trubice a prispet ke snízení rodicovské úzkosti v souvislosti s diagnózou MRSA otorrhey vs. non-MRSA.

Napsal Grace Rattue