Co potrebujete vedet o muzském hypogonadismu

Obsah

1. Symptomy
2. Príciny
3. Lécba
4. Zenské hypogonadismus
5. Opravné prostredky
6. Diagnóza

Muzský hypogonadismus, známý také jako nedostatek testosteronu, je selhání varlat produkovat muzský pohlavní hormon testosteron, spermie nebo obojí.

To muze být zpusobeno poruchou varlat nebo výsledkem procesu onemocnení zahrnujícího hypotalamus a hypofýzu.

Hypogonadismus muze ovlivnit mnoho orgánových funkcí a muze mít negativní dopad na kvalitu zivota.

Znaky a príznaky závisí na tom, kdy zacíná, na tom, jak závazný je nedostatek a na tom, zda dochází ke snízení hlavních funkcí varlat.

Rychlá fakta o muzském hypogonadismu

Zde jsou nekteré klícové body týkající se muzského hypogonadismu. Podrobnejsí informace naleznete v hlavním clánku.

• Hypogonadismus se muze objevit v jakémkoli veku a dusledky se lisí podle toho, kdy zacíná.
• Pokud dojde k hypogonadismu pred pubertou, puberta neprobehne. Pokud dojde po puberte, muze dojít k neplodnosti a sexuální dysfunkci.
• U dospelých muzu príznaky zacínají behem nekolika týdnu od nástupu deficitu testosteronu.
• Hypogonadismus muze zvýsit riziko kardiovaskulárních onemocnení, cukrovky typu 2, metabolického syndromu, predcasné úmrtí starsích muzu a Alzheimerovy choroby.

Symptomy

Kdyz se hypogonadismus vyvine v dospelosti, erektilní dysfunkce muze být pro muze významným príznakem.

Nedostatek testosteronu muze zpusobit sirokou skálu príznaku.

Ty závisí na:

• vek nástupu
• stupen nedostatku testosteronu
• jak dlouho trvá ztráta

Dospívající a mladí dospelí, kterí dosud neukoncili pubertu, jsou mladsí nez jejich chronologický vek.

Mohou také mít malé pohlavní orgány, nedostatek vlasu na obliceji, selhání hlasu k prohloubení a potíze pri získávání svalové hmoty, dokonce i pri cvicení.

Hypogonadismus na pocátku puberty muze vést k:

• narusený sexuální vývoj
• snízená velikost varlat
• zvetsené prsa

Symptomy hypogonadismu u dospelých zahrnují:

• erektilní dysfunkce
• nízký pocet spermií
• depresivní nálada
• snízené libido
• letargie
• poruchy spánku
• snízení svalové hmoty a síly
• ztráta telesných vlasu (pubikální, axilární, oblicejové)
• osteoporóza a snízená kostní minerální hustota
• zvýsený telesný tuk
• nepohodlí a rozsírení prsou
• horké blikání
• pocení
• spatnou koncentraci a snízenou energii

Príciny

Hypogonadismus u muzu se týká snízení jedné nebo obou z obou hlavních funkcí varlat: produkce spermií a produkce testosteronu.

To se muze stát z mnoha duvodu.

Primární hypogonadismus u muzu je zpusoben dysfunkcí varlat, která muze být vrozená nebo se muze vyvinout pozdeji v zivote.

v primární hypogonadismus, varlata nereagují na stimulaci hormonu. Muze to být zpusobeno vrozenou poruchou, jako je Klinefelteruv syndrom nebo získaná v dusledku radiacní lécby, chemoterapie, príusnic, nádoru nebo trauma u varlat.

v sekundární hypogonadismus, chorobný stav narusuje bud hypotalamus nebo hypofýzu, hlavní zlázy, které uvolnují hormony k stimulaci varlat produkovat testosteron.

Situace, které mohou zpusobit sekundární hypogonadismus, zahrnují:

• podvýziva
• systémové nemoci
• stres
• nezádoucí úcinky léku
• cirhóza jater
• toxiny (alkohol a tezké kovy)
• morbidní obezita.

Andropause se nekdy pouzívá k popisu snízeného testosteronu v dusledku bezného procesu stárnutí. Hladiny testosteronu u muzu se zvysují az do veku 17 let. Poté, od pocátku priblizne 40 let, zacnou hladiny testosteronu klesat o 1,2-2 procent za rok.

Mezi rizikové faktory hypogonadismu patrí diabetes typu 2, obezita, selhání ledvin, HIV, hypertenze, chronická obstrukcní plicní nemoc (COPD) a uzívání glukokortikoidu (steroidu), opioidní nebo antipsychotické léky.

Menopauza muzského pohlaví: Je to skutecné?Úroven testosteronu klesá s vekem, ale existuje taková vec jako muzský menopauza? Zjistit vícePrectete si ted

Lécba

Testosteronová substitucní terapie muze zlepsit náladu a celkovou kvalitu zivota u muzu s hypogonadismem.

Testosteronová substitucní terapie (TRT) je doporucenou lécbou pro muzský hypogonadismus.

Obvykle se podává jako topický gel, transdermální náplast nebo injekce. Orální formy testosteronu nejsou pouzívány kvuli vysokému riziku nezádoucích úcinku, jako je zaludecní nevolnost.

TRT muze eliminovat mnoho, ne-li vsechny, príznaku a symptomu muzského hypogonadismu.

Mezi výhody patrí:

• zvýsené libido
• zlepsení nálady
• zvýsená kostní minerální hustota
• celkové zlepsení kvality zivota

S tím vsak existuje nekolik rizik.

Muze vést ke zhorsení benigní hyperplasie prostaty (BPH), akceleraci jiz existujícího karcinomu prostaty a zhorsení spánkové apnoe a mestnavého srdecního selhání. TRT by nemela být zahájena, aniz by se tyto podmínky nejprve úcastnily.

Vsichni muzi, kterí uzívají TRT, vyzadují prubezné lékarské vysetrení k urcení primerené odpovedi na lécbu. Patrí sem pravidelné krevní testy a periodické digitální rektální vysetrení.

TRT je kontraindikován u muzu s erytrocytózou, coz je stav, který zahrnuje vysoké procento cervených krvinek v krvi.

Odpoved na TRT je individuální a hladiny testosteronu nejsou ukazatelem toho, kdo bude reagovat na TRT a kdo ne. Je také treba poznamenat, ze zatímco muze zmírnit príznaky hypogonadismu, TRT nenarusí plodnost.

Zenské hypogonadismus

Hypogonadismus muze také postihnout zeny. U zen s hypogonadismem produkují vajecníky nízké hladiny zenských pohlavních hormonu. To ovlivnuje fungování vajecníku a reprodukcního systému.

Symptomy zahrnují zpozdenou pubertu a nedostatek menstruace nebo nepravidelné menstruace. Prsty se nemusí vyvíjet zcela a výska muze být ovlivnena. Muze to být zpusobeno genetickým problémem, autoimunitním stavem nebo celou radou faktoru zivotního prostredí.

Po puberte muze vést k hypogonadismu siroké spektrum faktoru, vcetne nádoru, poruch príjmu potravy, genetických problému a chirurgie, jako je hysterektomie.

Príznaky zahrnují návaly horka, zmeny nálady, zmeny v energetických hladinách a prerusení menstruace.

Opravné prostredky

Nekteré zmeny v zivotním stylu mohou pomoci zvýsit hladinu testosteronu.

Tyto zahrnují:

• hubnout
• cvicení
• rízení stresu
• dostat primerený spánek
• vyhýbat se alkoholu
• vzdát se kourení.

Tato opatrení mohou prispívat k udrzení normálních hladin testosteronu.

Diagnóza

Pokud je jedinec vystaven riziku nebo muze mít hypogonadismus, lékar prijme dukladnou anamnézu a provede fyzické vysetrení vcetne krevních testu.

Pro potvrzení prítomnosti hypogonadismu musí být provedeny dva klícové krevní testy:

• sérum celkem
• bez testosteronu

Normální rozmezí techto krevních testu má urcitou promenlivost, ale cetnost od 300 do 1000 nanogramu na deciliter (ng / dL) je povazována za normální. Úrovne budou pod normálním rozmezím u osoby s hypogonadismem.

Pro presnost by mel být krevní test proveden nejméne dvema hodinami mezi 7.00 a 11.00 ráno. Pro potvrzení diagnózy hypogonadismu muze být nutné provést dalsí testování.

Odnést

Vedomí muzského hypogonadismu roste, ale mnoho dospelých muzu se stavem zustává nediagnostikované a neléceno. To muze negativne ovlivnit jak jejich kvalitu zivota u muzu, tak jejich délku zivota.
Kazdý muz, který si myslí, ze muze mít nízkou hladinu testosteronu, by mel vyhledat lékarskou pomoc, protoze lécba muze zvrátit vetsinu príznaku a rizik muzského hypogonadismu.
Nicméne pred zahájením lécby prípravkem TRT by meli vsichni muzi diskutovat o rizicích a prínosech s poskytovatelem zdravotní péce.