Imunitní bunka muze zhorsit zánet srdce na srdecní selhání

Zánet srdce nebo myokarditida je porucha obvykle zpusobená infekcí, která zasáhne srdce. I kdyz je tento stav vzácný, muze nekdy vést k dilatacní kardiomyopatii - hlavní prícine srdecního selhání u mladsích dospelých. Nový výzkum pomáhá vysvetlit, proc se to v nekterých prípadech deje, a nikoliv v jiných, tím, ze vysetrí imunitní bunku, která se zdá, ze zpusobuje srdecní selhání u mysí.
Nový výzkum ukazuje, jak muze zánet srdce v mysích zpusobit srdecní selhání.

Myokarditida nastává, kdyz infekce dosáhne srdce. Behem infekce imunitní systém tela produkuje bunky bojující proti onemocnení - ale v zánetu srdce tyto bunky vstupují do srdce a mohou poskozovat svaly.

Tento stav není casto diagnostikován; zrídka zpusobuje vázné príznaky a zjistí, ze vyzaduje biopsii srdce - spíse invazivní postup mírného rizika.

V nekterých prípadech myokarditida postupuje do zánetlivé dilatované kardiomyopatie (DCMi) - poruchy, pri které se svaly srdce rozsirují, oslabují a nemohou správne pumpovat krev. Ve Spojených státech je DCMi jednou z hlavních prícin srdecního selhání u mladsích dospelých s prevalencí mezi 300 a 400 pacienty na milión dospelých v USA.

Nový výzkum vedený Dr. Danielou Cihakovou z Lékarské fakulty Univerzity Johns Hopkins v Baltimore - se rozhodl pochopit, proc v nekterých prípadech srdce lécí zánet, zatímco v jiných se postupuje do DCMi.

Jak uvádí autori nového clánku, predchozí studie poukázaly na roli eosinofilu - specifického typu imunitních bunek - ve vývoji srdecních onemocnení. Jak vysvetluje Dr. Cihakova, nový výzkum "poskytne podrobnejsí informace o tom, jak tyto bunky imunitního systému mohou vést ke zhorsení funkce srdecních svalu u mysí zpusobem, který nám umozní vytvorit paralely s lidskými chorobnými procesy".

Zjistení byla zverejnena v roce 2006 Vestník experimentální medicíny.

Studium úlohy eosinofilu pri srdecním selhání

Dr. Cihakova a kolegové geneticky modifikovali skupinu mysí, aby meli nedostatek eozinofilu. Poté indukovali myokarditidu v této skupine pomocí techniky nazývané experimentální autoimunitní myokarditida. V tomto postupu mysi dostanou peptid ze svých bunek srdecního svalu, coz ciní imunitní systém tela napadá srdce.

Výzkumníci také indukovali myokarditidu u jiné skupiny normálních mysí se zdravou hladinou eosinofilu. Po 21 dnech vedci merili zánet v srdcích obou skupin mysí.

Analyzovali také srdce pro fibrózu nebo tkán jizev - obe znamení umírajících srdecních svalu u savcu. Tkán jizvy je také prítomna v prípadech DCMi.

Vedci objevili podobne akutní zánety v obou skupinách.

Nicméne, kdyz vedci zkoumali skupiny pro príznaky srdecního selhání, nasli drastické rozdíly mezi skupinou s nedostatkem eosinofilu a normální skupinou.

Mysi s normálními hladinami eosinofilu prodelaly rozvoj srdecního selhání, zatímco mysi s deficitem eozinofilu nevykazovaly známky selhání srdce.

Tým také zjistil v obou skupinách jizvy v podobném stupni. Avsak normální mysi mely DCMi, zatímco ty s deficitem eosinofilu nebyly ovlivneny.

Úloha eosinofilu potvrzená druhým experimentem

Aby zjistili, zda by mohly replikovat své nálezy, tým navrhl dalsí experiment, ve kterém geneticky modifikované mysi mají prebytek eosinofil-produkujícího proteinu zvaného IL5.

Nadmerné mysi s IL5 vyvinuly více zánetu a jizvy v horních komorách srdce (nebo atria) ve srovnání s normálními mysími.

Mysi s nadmerným proteinem IL5 mely také více bunek infilujících srdce. Az 60 procent techto bunek bylo eosinofilum u nadmerne mysích IL5 ve srovnání s pouze 3% u normálních mysí.

Navíc vedci zkoumali srdce mysí 45 dní po pokusu a zjistili, ze u mysí s nadmerným mnozstvím IL5 proteinu existuje silný DCMi.

Konecne, pokud jde o moznost, ze se jedná o IL5 protein a ne o eosinofily, které pohánejí vývoj DCMi, tým geneticky modifikovaných mysí s deficiencí eozinofilu má prebytek bílkovin.

Výzkumníci nenalezli zádné snízení srdecní funkce techto IL5-nadmerných eosinofilních deficitních mysí ve srovnání s normálními mysí. To potvrzuje, ze imunitní bunky, nikoliv protein, zpusobují DCMi.

Eosinofilní protein zvysuje pravdepodobnost DCMi po myokarditide

Ve snaze presne porozumet tomu, jak jsou eosinofily zodpovedné za DCMi, vedci dále zkoumali a podarilo se izolovat bílkovinu zvané IL4, která je produkována eosinofily.

Pri pouzití dalsího modelu mysi Dr. Cihaková a tým zjistili, ze IL4 skutecne usnadnuje vývoj DCMi a který je vyvolán eosinofily.

"Zpráva o tom, ze zánet nevyzaduje dlouhodobou progresi onemocnení, ale specifické typy infiltracních bunek - eosinofily - v tomto prípade".

Dr. Daniela Cihaková

Starsí autor studie poukazuje na to, ze jejich studie je první, která zkoumala úlohu eosinofilu pri vzniku zánetu srdce a pri vývoji od zánetu k DCMi.

Nicola Diny, Ph.D. student na Bloomberg School of Public Health a prvním autorem studie také komentuje zjistení:

"Nase studie ukazují, ze prítomnost eosinofilu v srdci zvetsuje pravdepodobnost, ze mysi dostanou DCMi po myokarditide. A pokud existuje mnoho eosinofilu, mysi se vyvinou jeste váznejsí srdecní selhání," ríká Diny. "Bude dulezité overit, zda je tomu tak u pacientu, takze mozná budeme moci brzy zasáhnout a zabránit DCMi."

Vedci doufají, ze jejich studie pomohou vyvinout léky zamerené na IL4, které by jednoho dne mohly lécit osoby s myokarditidou, a tak potenciálne zastavit její postup do DCMi.

Zjistete, jak muze marihuana docasne oslabit srdecní sval.

Screening pro zneuzívání alkoholu u zubare

Ve zpráve zverejnené v dubnovém vydání Royal College of Surgeon's Dental Journal zdravotní experti varují, ze nadmerná konzumace alkoholu zpusobuje rakovinu úst a zubní onemocnení. Podle odborníku je pro co nejrychlejsí resení tohoto problému kritické vysetrení a lécba alkoholu.

(Health)

Prevalence detské obezity klesá v Massachusetts

Míra obezity u detí ve východním Massachusetts klesla v letech 1999-2008, coz je trend, který se muze objevit v mnoha dalsích cástech zeme, výzkumníci z Harvard Pilgrim Health Care Institute a CDC (Centre for Disease Control and Prevention) . Autori vsak dodali, ze prevalence obezity v detství v domácnostech s nizsími príjmy se nezmensila.

(Health)