Jak funguje proces darování vajícek?

Obsah

1. Kdo muze darovat vajícka?
2. Co muzete ocekávat s darováním vajec
3. Právní dusledky pro dárce vajícek

Dárcovství vajec je proces, kdy se vajícko nebo oocyt odstraní z úrodné zeny a daruje jiné zene, aby jí pomohl prijít. Je soucástí technologie asistované reprodukce nebo ART.

Dávky vajícek jsou obvykle oplodneny v laboratori. Výsledné embrya jsou pak preneseny do delohy príjemce pomocí postupu, jako je fertilizace in vitro (IVF).

Alternativne mohou být nekteré nebo vsechny embrya zmrazeny pro pozdejsí pouzití, nebo nekteré mohou být prevedeny na jiné zeny.

Tento druh lécby plodnosti je obecne dán zenám, které nemohou pouzívat vlastní vajícka z ruzných duvodu, jako je selhání vajecníku, aby se zabránilo genetickým poruchám nebo pokrocilému veku.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má darování vajec relativne vysokou úspesnost. V roce 2012 melo více nez 55 procent prenosu, které obsahovaly cerstvé embrya dárcovských vajec, zive narozené.

Kdo muze darovat vajícka?

Vajícka jsou prevzata ze zdravých vajecníku a darována zenám, které mají potíze s pocáním.

Nekolik faktoru ovlivnuje schopnost zeny darovat vajícka. Prestoze ruzné programy dárcovství vajícek stanovují ruzná kritéria, Americká spolecnost pro reprodukcní medicínu (ASRM) uvádí nekteré spolecné vlastnosti, které budou vyzadovat zeny, které darují.

Zeny mladsího veku jsou uprednostnovány. Obecne platí, ze dárci jsou ve veku mezi 21 a 34 lety. Zeny v této vekové skupine mají tendenci lépe reagovat na léky na plodnost a mají tendenci mít vyssí kvalitu a mnozství vajec.

Tyto faktory zvysují pravdepodobnost tehotenství a snizují riziko vrozených vad.

Dárci by nemeli být infikováni, jako je HIV a hepatitida C, nemeli by být nositeli genu cystické fibrózy a nemeli by být vystaveni riziku zdedeného onemocnení.

Zeny nemusí mít nárok na darování, pokud jsou vystaveni zvýsenému riziku vystavení HIV nebo jiným infekcím, napríklad prostrednictvím uzívání drog nebo prostituce. Rovnez nemusí být schopni darovat, pokud nedokázou vytvorit podrobnou rodinnou anamnézu.

Nekteré programy uprednostnují zeny, které jiz úspesne darovaly vejce nebo porodily.

Co potrebujete vedet o zamrazení vajecNekdy se vajícka zmrazí pro budoucí pouzití. Zjistete více o tomto procesu.Prectete si ted

Screening dárce vajec

Renomované programy nabízejí prísný screeningový proces, který minimalizuje riziko vrozených vad a dalsích komplikací.

Americká administrativa pro potraviny a léciva (FDA) vydává pokyny, které pomáhají klinicum plodnosti rozhodovat o zpusobilosti dárce vajícek.

Proces screeningu programu muze zahrnovat nekolik nebo vsechny následující kroky:

• aplikace
• Rozhovor, telefonicky nebo osobne
• Vysetrení
• Krevní testy
• Testy na léky
• Ultrazvuk, prozkoumat reprodukcní orgány
• Lékarská a psychologická historie - objevovat historii zdraví dárcu a rodiny
• Kontrola infekcních onemocnení
• Screening pro zdedené onemocnení

Psychologický screening

Darování vajícka muze být emocionální zkuseností jak pro dárce, tak pro zamýslené rodice.

Mezi duveryhodné programy dárcu vajec patrí dukladná psychologická kontrola obou stran. To muze zahrnovat psychometrické testování potenciálních dárcu.

Vyhodnocení dusevního zdraví dárce je zásadní pro zajistení zdraví vsech následne vyvíjených detí a pro jistotu, ze dárce rozhodne pred zahájením dárcovského procesu.

Co muzete ocekávat s darováním vajec

Po výberu a dokoncení screeningu a právních postupu mohou být dárci vajec predepsáni léky k zastavení jejich normálního menstruacního cyklu.

Jehla se pouzívá ke sberu vajec.

Nezádoucí úcinky mohou zahrnovat návaly horka, bolesti hlavy, únava a bolesti tela.

Dárci pak bude predepsána rada léku na plodnost, která stimulují její vajecníky, aby vytvorily nekolik vajícek najednou. Toto je známé jako hyperstimulace. Dárci budou muset sama podat toto lék injekcí pod kuzi nebo do svalu.

Nekteré zeny mohou mít mírné nezádoucí úcinky, jako jsou modriny v míste vpichu, výkyvy nálady a citlivé prsy. Ve vzácných prípadech muze zena vyvstávat závaznou hyperstimulaci vajecníku a hospitalizace bude nutná.

Vzhledem k tomu, ze existuje riziko tehotenství dríve, nez budou nakazeny vajícka, je nejlepsí vyhnout se pohlavnímu styku nebo pouzít bariérovou antikoncepci, napríklad kondom.

Behem darovacího cyklu bude dárce podstupovat casté krevní testy a ultrazvukové vysetrení, aby sledoval jejich reakce na léky.

Behem extrakce

Krátce pred vyskocením vajec bude dárce podáván poslední injekci v príprave na odstranení vajícek.

Lékar provede lékarský postup nazvaný transvaginální ovariální aspirace k odstranení vajec z vajecníku. Lékar vlozí ultrazvukovou sondu do vagíny a pouzije jehlu k odstranení vajícka z kazdého folikulu.

Dárce muze behem lécby podávat léky proti bolesti, sedativa nebo anestetikum, které trvá priblizne 30 minut.

Vzhledem k tomu, ze se jedná o drobný postup, je zbytecné prenocování na klinice nebo nemocnici.

Po darování

Nekteré zeny zjistily, ze trvá nekolik dní odpocinku, nez se zotaví po transvaginální aspiraci vajecníku, zatímco ostatní se vrátí k normálním aktivitám následující den.

Nekteré programy poskytují dárcovské péci dodatecné péci, jiné vsak ne. Vzhledem k tomu, ze proces darování muze mít psychologický dopad, nekteré zeny mohou povazovat za uzitecné pracovat s poradcem nebo psychoterapeut.

Rizika a vedlejsí úcinky

Rizika dárce vajícek jsou relativne nízká.Postupy a léky uzívané pro dárce vajícek jsou stejné jako u zen pouzívajících vlastní vajícka v procesu IVF. Mají stejnou míru rizika.

Existuje malé riziko spojené s pouzitím anestetika behem procesu vyhledávání vajícek, ale závazné problémy jsou neobvyklé.

Nekteré zeny mohou dojít k krvácení, kdyz je jehla vlozena do vajecníku. Ve vzácných prípadech muze dojít k poskození strev, mocového mechýre nebo okolních cév. Je vsak nepravdepodobné vázné poskození nebo silné krvácení.

Existuje také moznost infekce po odstranení vajícek. Antibiotika mohou být predepsána, aby tomu zabránila.

Nekdy mohou predepsané léky zpusobit syndrom ovariálního hyperstimulace (OHSS).

OHSS nastává, kdyz se ve vajecnících vyvinou prílis mnoho vajícek. Muze být mírný, stredne závazný nebo závazný. Ve vsech prípadech by mel být konzultován lékar. Závazné prípady mohou vyzadovat hospitalizaci, vcetne príznaku, jako jsou potíze s dýcháním, rychlý prírustek hmotnosti, bolesti zaludku a zvracení.

Právní dusledky pro dárce vajícek

Právní stav darování vajec se v jednotlivých zemích lisí. V USA je legální, aby zena darovala vajícka bud anonymne, nebo ne. Je také legální, ze dostanete financní príspevek za darování vajec.

Kliniky dárcovství vajec budou vyzadovat, aby vsichni dárci podepsali smlouvu, aby se ujistili, ze nemají zádná zákonná práva nebo odpovednost vuci výsledným detem nebo embryím.

Zena, která obdrzí vejce, i kdyz není biologicky príbuzná s dítetem, fyzicky porodí vsechny následné potomky a ona bude zaznamenána jako matka narození.

Dárcovská identita

V USA mohou být dárci anonymní, nebo mohou znát nebo poznat príjemce.

Mnoho programu dárcovství vajec udrzuje dárcovu totoznost duverné. Zamýslené rodice obdrzí urcité informace o dárci, ale nebudou se navzájem setkávat, ani nebudou znát jména druhého.

Jiné programy mohou dárcum umoznit setkání s príjemci, pokud jsou obe strany ochotné. V nekterých situacích mohou dárci dát souhlas s kontaktováním, jakmile díte dosáhne urcitého veku.

V jiných prípadech muze dárce jiz mít vztah s zamýslenými rodici. K tomu dochází, pokud zena pozádá kamaráda nebo clena rodiny o darování vajícka. V techto situacích se doporucuje kontaktovat kliniky nebo dárcovský program, který zajistí proces screeningu, lécby a prenosu.

Náklady a výplata dárcu

Nadace rodicu Via Egg Donation, globální nezisková organizace, odhaduje cenu cerstvého daru vajec v USA v rozmezí od 35 000 do 50 000 dolaru za exkluzivní cerstvý cyklus, ve kterém se vajícka nesdílí s jinými príjemci. Náklady na sdílené dárcovské vajecné cykly zacínají na 18 000 dolaru.

Zena muze také pouzít zmrazené dárcovské vejce od dárcovské banky. To obvykle stojí v rozmezí od 16 000 do 20 000 dolaru v USA, s mnohem nizsími sazbami v Evrope.

Dárci vajec jsou obvykle placeni za svuj cas a nepohodlí a platba nezávisí na výsledku.

Platba se lisí v závislosti na dárcovském programu. Etická komise Americké spolecnosti pro reprodukcní medicínu dospela k záveru, ze placení zen za darování vajec je opodstatnené. Zjistili také, ze cástky penez poskytovaných dárcum jsou rozsáhlé a závisí na rade faktoru, vcetne regionu.