Jaký je vztah mezi HIV a prujem?
Obsah
- Príciny
- Diagnóza
- Lécba
- Jiné gastrointestinální príznaky HIV
Stává se to, kdyz existují problémy s telesnými normálními procesy trávení a pohlcování jídla. Nekdy muze být zpusob, jak se telo zbavit nezádoucích nebo zbytecných materiálu ve streve.
Prujem obvykle za nekolik dní zmizí. Pro ty, kterí zijí s HIV, se vsak prujem muze stát chronickým a závazným. To muze také vést ke zdravotním komplikacím.
Soucasná lécba HIV muze potlacit hladiny viru v krvi tak, aby byly nedetekovatelné. Pokud jsou hladiny nedetekovatelné, telo zustane zdravé a virus nemuze být prenásen.
Lécba výrazne snizuje riziko oportunních infekcí postihujících gastrointestinální trakt. V dusledku toho existuje mensí sance na infekcní prujem.
Nicméne, prujem muze být stále výsledkem neinfekcních faktoru a nezádoucího úcinku léku.
Príciny
HIV infekce muze poskodit strevo, coz muze vést k chronickému a tezkému prujmu.
Mezi mozné príciny prujemnosti osoby zijící virem HIV patrí:
- parazity, jako je kryptosporidium
- nezádoucí úcinky léku
- ztráta "zdravých" bakterií zpusobených pouzitím antibiotik
- syndrom drázdivého streva (IBS)
- zánetlivé onemocnení strev, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba
- nesnásenlivost laktózy nebo neschopnost trávit mléko nebo mlécné výrobky
- problémy s pankreasou, jako je akutní nebo chronická pankreatitida
- stresu a úzkosti
- strava obsahující mnoho mastných, bohatých, pikantních a mastných potravin
Viry mohou také zpusobit prujem. Rarerní viry, jako je cytomegalovirus nebo CMV, jsou nejcasteji pozorovány u lidí s narusenými imunitními systémy.
Dopad viru na strevo
Crevo hraje významnou roli ve zdravém fungování lidského imunitního systému. Podle výzkumníku je jedním z orgánu imunitního systému, který je nejvíce náchylný k poskození viru.
Crevo je domovem více nez poloviny bunek produkujících protilátky. HIV napadá tyto bunky a tím se snízí schopnost streva fungovat.
Vliv antibiotik
Crevo je také domovem takzvaných "zdravých" bakterií nebo strevní flóry, které podporují úcinné trávení a bojují s infekcí.
Antibiotika uzívaná k lécbe jiných problému souvisejících s HIV mohou napadat tyto "zdravé" bakterie a dále narusovat schopnost streva správne fungovat.
Oportunistické infekce
Pro ty, kterí zijí s HIV, muze být také prujmy príznakem oportunních infekcí, chorob, které se vyvíjejí, kdyz je imunitní systém ohrozen.
V soucasné dobe úcinné uzívání antiretrovirové terapie umoznuje telu udrzovat vyssí úroven imunity a tím se snízil výskyt infekcní prujmy.
Neinfekcní faktory
Nicméne nekolik neinfekcních faktoru, jako je syndrom drázdivého streva (IBS) nebo reakce na léky, muze zpusobit prujem u pacientu s HIV.
Kdy muze dojít k prujemu a jak dlouho trvá?
U lidí s HIV muze být prujem zpusoben nekolika faktory. Kazdý prípad by mel být prezkoumán jednotlive, protoze príciny se mohou lisit v závislosti na:
- príznaky
- imunitní systém
- stravovací návyky
- alergie
- rodinná historie
- vystavení nemoci
Antiretrovirová lécba (ART) muze snízit dopad viru na telo, ale prujem muze být vedlejsím úcinkem nekterých léku.
Inhibitory proteáz (PI) jsou dulezitým lékem pro lécbu HIV, ale mohou zpusobit gastrointestinální potíze. Nedávno zavedené PI se vsak zdají být lépe tolerovány. Mezi ne patrí Prezista, Prezcobix, Reyataz nebo Evotaz.
Jiné typy terapie HIV mohou také zpusobit gastrointestinální potíze.
Spoustí
Mnozství ruzných potravin, doplnku a léku muze vyvolat záchvaty prujmu nebo zhorsit tyto epizody. Je treba se vyvarovat:
- potraviny s vysokým obsahem tuku, jako jsou cipy a smazené potraviny
- susené ovoce, jako jsou susené svestky
- cerstvé ovoce a ovocné stávy
- alkohol
- kofein
- matice a orechové máslo
- potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou susené fazole a zelenina
- glutaman sodný
- umelé sladidlo a cukry bez dásní nebo mincovny
Diagnóza
Pokud prujem trvá déle nez nekolik dní u lidí s HIV, mel by být konzultován lékar.
Pokud príznaky prujemu trvají déle nez nekolik dní, mela by osoba vyhledat lékarskou pomoc.
Chronický prujem je povazován za závazný. Obvykle se diagnostikuje, jestlize jednotlivec má více nez tri vodnaté strevní pohyby denne více nez 4 týdny. Chronický prujem muze vést k dehydrataci, podvýzive a ztráte.
Testy na krev, vzorky stolice a imunitní systém mohou pomoci identifikovat zdroj problému. Pokud jsou tyto testy nepresvedcivé a podmínky jsou závazné, mohou být zapotrebí dalsí testy.
Mohou zahrnovat endoskopii nebo kolonoskopii, která vyuzívají lékarské zobrazování ke studiu trávicího traktu.
Lécba
Lécba bude záviset na prícine prujem.
Pokud je prícinou prílezitostné infekce, bude predepsána vhodná lécba,
Pokud jsou hladiny viru v tele jiz nízké, kvuli úcinnému pouzití antiretrovirové terapie nemusí být prujem zpusoben infekcí. Antimotilní cinidla mohou pomoci kontrolovat príznaky, napríklad loperamid (Imodium).
Tyto a dalsí uzitecné produkty, jako je Pepto-Bismol (subsalicylát bismutu), jsou k dispozici na volném trhu.
Jiné léky mohou být predepsány v závislosti na typu a prícine prujem.
Je dulezité nezastavovat uzívání antiretrovirových léku, pokud dojde k prujem. Jednotlivci by meli pred provedením jakýchkoli zmen, vcetne zahájení lécby, diskutovat o vhodných zpusobech resení jejich príznaku u svého poskytovatele zdravotní péce. Kombinace léku muze vést k nezádoucím úcinkum a interakcím.
Pro mnoho lidí s HIV muze být prujem úcinne rízen dietou. To zahrnuje vyvarování se jídlum, které mohou vyvolat prujem.
Hydratace
Je dulezité zustat hydratován tím, ze pijete spoustu tekutin. Zdravé, cisté kapaliny, jako je voda, jsou nejlepsí, ale zázvorový peppermint nebo zázvorový caj jsou také dobré.
Sportovní nápoje obsahují elektrolyty. Je také dobré pít, ale lidé by meli být obezretní s obsahem cukru v sportovních nápojích, protoze prílis mnoho cukru muze vést k prujem.
Je dulezité pít spousty tekutin, aby nedoslo k dehydrataci, ale vetsina z nich by mela být konzumována mezi jídly. Tím se zabrání rychlému pohybu jídla streva.
Výziva
Zdravá výziva muze pomoci posílit imunitní systém tela, coz muze pomoci pri zvládání HIV. Výzivová volba muze také ovlivnit výskyt prujmu.
Jíst mensí, castejsí jídla mohou také pomoci, zejména kdyz tyto jídla zahrnují následující:
- perorální rehydratace nápoju, jako je Pedialyte
- jogurt, zejména znacky obsahující "zivé kultury" acidophilus
- ovesné vlocky nebo smetanou z psenice
- banány
- prosté testoviny nebo nudle
- varená vejce
- bílé toasty nebo krekry
- varených nebo stouchaných brambor
- applesauce
Doplnky
Nekteré doplnky mohou být uzitecné pro osoby s HIV, kterí prozívají prujem, ale je nejlépe hovorit s poskytovatelem zdravotní péce jako první kvuli riziku interakcí s jinými léky.
Tyto zahrnují:
- aminokyseliny L-glutamin
- probiotika a kapsle z kyselého filmu
- rozpustné vláknové produkty, jako je Metamucil a jiné produkty na bázi psylia
Produkty jako Metamucil se casto pouzívají k lécbe zácpy, ale mohou také pomoci pri prujmu. Absorbují vodu a zvysují mnozství odpadu, který se pohybuje strevem, coz muze pomoci snízit cetnost pohybu strev.
Mozné komplikace
Chcete-li chránit zdraví, lidé s prujmem by meli doplnovat své tekutiny a ziviny zdravou, jednoduchou stravou a spoustou cirých tekutin.
Nicméne, prujem muze mít za následek ztrátu az 1 galonu vody denne. Tato ztráta tekutiny muze nejen vést k dehydrataci, ale muze také privolat telo elektrolytu, minerálu, jako je sodík a draslík, a dalsí dulezité ziviny.
Dehydratace je castou komplikací prujmu. Dospelí obvykle potrebují denne osm sklenic fluidu o objemu 8 jednotek, ale lidé s tezkým prujmem by meli dvakrát pít víc.
Pokud má clovek HIV a ztratí 10% nebo více své telesné hmotnosti bez pokusu, nazývá se to plýtvání. Je to vázná komplikace viru. Hnacka je jedním z faktoru, které mohou prispet k tomuto.
Jiné gastrointestinální príznaky HIV
Bolest zaludku a nevolnost mohou být obycejnými gastrointestinálními problémy pro osoby zijící s HIV.
Gastrointestinální (GI) problémy jsou jedním z hlavních rysu zivota s HIV.
Priblizne polovina lidí s HIV, kterí vyhledávají lékarskou péci, to delá kvuli problémum s GI traktu. Témer vsichni, kterí zijí s HIV, mají v urcitém case zkusenosti s strevními problémy.
Stejne jako prujem, jiné GI problémy, které mohou nastat s HIV, zahrnují:
- ztráta váhy
- nevolnost
- vredy v ústech a potrubí
- krvácení v GI traktu
- cytomegaloviru nebo CMV a jiné oportunní infekce
- bolest bricha
- zaludecní nehodgkinský lymfom
- Kaposiho sarkom
Kazdý, kdo se obává príznaku prujmu nebo jiných príznaku, by mel vyhledat lékarskou pomoc.
Jak prekonáme ospalost? Identifikována oblast mozku
Clánek publikovaný tento týden v casopise Neuron se vrhá do oblasti mozku zapojené do stavu bdení. Nálezy by mohly pomoci pri navrhování lécby stavu, jako je nespavost a poruchy spánku související s depresí. Nová studie zkoumá oblast mozku zodpovednou za bdelost.
FDA hlásí kovové kovové bederní implantáty zpusobují poskození mekkých tkání
Po dlouhá léta dochází k prekvapive vysokým pomerum kovových kovových kyclí a otázka zustává: "Existuje nedostatek klinických výhod u lozisek kovu na kovu?" Nedávno aktualizované informace od FDA (US Food and Drug Administration) tvrdí, ze implantáty kycelního kloubu mohou zpusobit poskození mekkých tkání a bolest, coz muze vést k vetsímu chirurgickému zámeru, který by nahradil implantát.