Zdravotní péce zpomaluje, USA

Navzdory tomu, ze se nove pojistené osoby pridávají do systému, ocekává se, ze v roce 2014 pokles inflace americké zdravotní péce poklesne na 6,5%, uvádí nová zpráva Výzkumného ústavu pro zdraví, která je soucástí spolecnosti PricewaterhouseCoopers LLP.
Inflace v oblasti zdravotní péce v roce 2014 klesne jeste níze nez v tomto roce "Defying historical patterns", napsali autori.
Pokracuje tlak na snizování tlaku v odvetví zdravotnictví, zejména kvuli agresivním a tvurcím krokum podnikatelu, prvky zákona ACA (Affordable Care Act) a novým místum a modelum pro poskytování péce.
Organizace zdravotní péce se musejí prizpusobit mírnejsímu rustu poté, co se stlacují na úhrade a procházejí pustinami recese "kocoviny". Tento trend bude pokracovat az do prístího roku, protoze zdravotnické organizace hledají levnejsí místa pro poskytování péce a získávání méne nákladných pracovníku.
Po recesi následovaly zastávky a starty a poté "horké" ozivení. Lidské bohatství bud zpomalilo rust, nebo klesalo; to vse melo tlumící vliv na poptávku po zdravotní péci. Autori napsali: "Jak jsme hlásili pred rokem, pomalé ozivení vytvorilo "nové normální" vzorce výdaju na zdravotní péci ".
Vzhledem k tomu, ze pacienti musí nést více nákladu na své úcty za zdravotní péci, jsou postupy zpochybnovány, zpozdeny nebo dokonce zruseny, stejne jako zobrazovací a volitelná sluzba. Jeste dny zacínají potvrdit, zda mohou ACOs (organizace zodpovedné péce) prinést významné úspory.
Výdaje na zdravotnictví budou dále zpomalovány systémem ACO, nebot nemocnice se snazí udrzet drahé readmisy nebo celit trestum a zamestnavatelé nadále vyuzívají své nové pravomoci k ovlivnování chování zamestnancu a bud prestanou nebo zvysují pojistné, které by v nekterých prípadech mohly vystrelit 50%.
Pri príprave této zprávy se Institut zdravotního výzkumu zabýval vedoucími pracovníky prumyslu, odborníky v oblasti zdravotní politiky a pojistnými matematiky zdravotního plánu. Autori také analyzovali údaje z pruzkumu Touchstone spolecnosti PricewaterhouseCoopers 2013, který zahrnoval více nez 1 000 zamestnavatelu z 35 ruzných odvetví.

Ctyri faktory zpomalují trend zdravotních nákladu pro prístí rok (2014):

• Zdravotní péce pokracuje v presunu z drahých míst, tj. Nemocnic, do cenove výhodnejsích maloobchodních klinik a mobilního zdraví. Pacienti ocení nizsí náklady a pohodlí. V nekterých prípadech mohou být zdravotnické úcty ve srovnání s tradicními zdravotními zarízeními o dve tretiny nizsí.


• Hlavní zamestnavatelé uzavírají smlouvy s velkými zdravotnickými systémy pro komplikované a drazsí postupy, jako je napríklad spinální fúze nebo srdecní chirurgie. I kdyz se vezmou v úvahu cestovní náklady (nekteré "vysoce výkonné síte" mohou být daleko), tyto velké zdravotnické systémy pracují mnohem levneji.


• Odhaduje se, ze v systému zdravotnictví je "odpad" 30%, coz zvysuje náklady. V prosinci 2011 Dr. Donald M. Berwick, vedoucí oddelení Medicare a Medicaid, uvedl, ze az 30% výdaju na zdravotní péci je odpad, který pacientum nemá absolutne zádný prínos. Nový sankcní rezim federální vlády potrestá plýtvání zdravotními zarízeními. Podle vládních údaju, v roce 2012 nemocnicní readmitace klesla o témer 70 000. Císla by mela být v prístím roce jeste pusobivejsí, dodávají autori, protoze se nemocnice soustredí na plánování, dodrzování a prubeh péce.


• Podle pruzkumu Touchstone spolecnosti PwC (PricewaterhouseCooper) z roku 2013 nabízí 17% zamestnavatelu dnes zamestnancum vysoký odpocitatelný zdravotní plán. Dalsí 44% zvazuje, ze udelá totéz. Kdyz zamestnanci musí platit více za svou zdravotní péci, mají tendenci stát se nákladoveji.

Co nafoukne trend zdravotních nákladu v roce 2014?

• Nedávné prijetí generických léku pomohlo zpomalit celkovou zdravotní inflaci. Nicméne, existuje mnoho nových drahých komplexních biologu, které budou tlacit inflaci nahoru. Autori napsali, ze "schválení nových biologu nyní prekonávají tradicní terapie a tento model bude pokracovat i v roce 2014, nebot výzkumné úsilí je zamereno na slozité prípady, jako je rakovina".


• Od roku 2009 se konsolidace zdravotnictví zvýsila o více nez 50%. Autori ocekávají, ze tento trend bude pokracovat i do prístího roku, coz povede k rustu cen na nekterých trzích. Zpráva cituje nedávnou studii, která zjistila, ze fúze v nemocnicích muze vést ke zvýsení cen az o 20,3%. Na trzích s jedním dominantním systémem jsou tyto cenové výkyvy obecne výraznejsí.

Co to znamená pro vase podnikání?

Autori napsali:

"Zapojení zamestnavatelu a individuální spotrebitelé jsou silnými a rostoucími silami ve zdravotním ekosystému. Aby uspeli, zdravotnické organizace by mely módy pretváret nové pozadavky na hodnotu."

Kelly Barnesová, partnerka a vedoucí pracovník v oblasti zdravotnictví v USA, pojednává o predpokládané míre rustu výdaju spolecnosti HRI na rok 2014

Clánek v Zdraví (Vydání v prosinci 2010) informoval, ze 2,4% výdaju na zdravotní péci v Americe se kazdorocne vynakládá na zdravotnické spatné systémy.
Napsal Christian Nordqvist