Globální politiky ockování

Tento týden byly zverejneny dve setrení v odborných casopisech, které provádejí celosvetové ockování. Navíc studie pouzívají údaje o celosvetovém poskytování ockování, které dosud nebyly k dispozici.
První, publikovaná v Vakcína, ukazuje, ze i kdyz se zvýsila nabídka ockovacích látek proti chripce, celosvetové úrovne zustávají nízké a rychlost rustu se zpomaluje.
Pouze 20% zemí se podarilo dosáhnout konzervativního prahu studie, který vychází z doporucení pro imunizaci Svetové zdravotnické organizace (WHO).
Zvýsené pokrytí není dáno pouze oficiálními doporuceními ockování; Politiky verejného zdraví s prímým dopadem na pacienty, jako jsou politiky úhrady a efektivní komunikace, jsou spojeny se zvýsenou úrovní ockování proti sezónní chripce. Tyto faktory se zdály být mnohem dulezitejsí nez status OSN, který se zdá být bezprostredne spojen s úrovnemi pokrytí.
Druhé vysetrování demonstruje globální sirokou podporu zdravotnických orgánu pro imunizaci zdravotnického pracovníka. Druhá studie je zverejnena v roce 2008 Mezinárodní recenze osetrovatelství.
Mezinárodní federace farmaceutických výrobcu a sdruzení (IFPMA) poskytla nové údaje pro tyto dve studie. I kdyz je sezónní chripka významným zatízením verejného zdraví, protoze více nez 40% národních vlád naznacuje ockování ohrozených osob, nebyly k dispozici zádné systematické globální údaje, které by hodnotily ockování, ani vliv ockování policie. Díky tomu získala IFPMA v letech 2004-2009 celosvetové údaje o ockovacích látkách pro 157 zemí.
Výzkumní pracovníci posouzení IFPMA publikovaných v roce 2006 Vakcína merené globální sezónní vakcíny proti chripce. Tým zjistil, ze pro splnení doporucení pro ockování vydaných verejnými zdravotnickými orgány a organizacemi, jako je WHO, je treba, aby pokrytí pokracovalo ve výrazném zvýsení. Závery naznacují, ze celosvetová ockovací látka se v období 2004-2009 zvýsila o více nez 70% na 449 milionu dávek, nicméne ze 157 studijních zemí; pouze 20% splnilo nízkou prahovou úroven studie.
Prahová úroven vycházela z doporucení ockování proti sezónní chripce WHO pouze u starsích osob a nezahrnovala dalsí ohrozené skupiny.
Dr. Lance C. Jennings, klinický docent, Canterbury Health Laboratories & Patology Department, University of Otago, Christchurch, Nový Zéland, vysvetluje:

"Ochrana dulezitých obcí v oblasti ochrany obyvatelstva na celém svete pred hrozbou, kterou predstavuje sezónní chripka, je dulezitý cíl v oblasti verejného zdraví. Rust zaznamenaný v posledních letech ockování je povzbudivý, avsak míra pokrytí v mnoha zemích neodpovídá místním oficiálním ockovacím cílum.
Výsledky této nové studie IFPMA, které ukazují, ze efektivní komunikacní politiky a politiky úhrady prispívají k lepsímu prijímání bez ohledu na národní rozvojový status, jsou tedy zvláste vítané. "

Setrení ukázalo, ze poskytování vakcíny na celosvetové úrovni je nerovnomerné a ze mnoho méne rozvinutých zemí, zejména v Latinské Americe, dosáhlo vyssí úrovne krytí nez nekolik vyspelých zemí, zejména v jizní a východní Evrope.
Po provedení podskupin ve 26 zemích se výsledky ukázaly, ze rozvojový status zemí, stejne jako zahrnutí ockovací látky proti chripce do oficiálních doporucení, se nezdálo, ze dobre korelují s poskytováním vakcín. Naproti tomu vyssí korelace s rozsáhlými komunikacními aktivitami a úhradami byly prokázány pri pozití vakcíny.

Nekolik národu provádí kazdorocní imunizacní kampane a doporucuje vakcínu proti sezónní chripce pro nejvíce ohrozené osoby. I kdyz se zvysuje pouzívání globálních vakcín, tempo rustu se zpomaluje a velmi málo národu dokáze dosáhnout významné úrovne pokrytí ockováním.
K ochrane populací pred lécbou chripky je nezbytné pokracovat a urychlit rust absorpce vakcíny. Podle IFPMA existuje moznost dosáhnout tohoto cíle. Silná opatrení, která se prímo týkají pacientu, jako je napríklad pouzití efektivní komunikace a financní podpory pro ockování, mohou zvýsit úcinnost místních imunizacních politik bez ohledu na to, zda mají národy rozvojový status OSN.
Podle druhého setrení IFPMA zverejneného v Mezinárodní recenze osetrovatelství, orgány verejné správy na celém svete oficiálne poskytují poradenství a financne podporují ockování proti sezónní chripce pro zdravotnické pracovníky. Pomer státu podporujících imunizaci zdravotnického pracovníka byl srovnatelný s pomerem, který se zameruje na "tradicní" rizikové skupiny. Bylo zjisteno, ze podpora zdravotnického orgánu k ockování nebyla srovnána s národním rozvojovým statusem OSN.
Dr. Kristin L. Nichol, námestek nácelníka stábu pro výzkum, Minneapolis VA Medical Center profesor lékarství, University of Minnesota, vysvetlil:

"Odborníci v oblasti verejného zdraví po celém svete stále casteji zádají o rutinní ockování proti chripce zdravotnických pracovníku, aby chránili samotné pracovníky, jejich rodiny a kolegy a predevsím jejich pacienty.
Sezónní chripka predstavuje váznou hrozbu, která zpusobuje potenciálne zivot ohrozující infekce u vázne nemocných pacientu a absenci zamestnancu, která muze narusit zdravotní péci a zvýsit náklady. Naopak, ockování zdravotnického pracovníka muze zvýsit bezpecnost pacientu, snízit neprítomnost pracovních míst a poskytnout zdravotnickým organizacím úspory. "

Dr. Nichol pokracoval:

"Zvýsení míry ockování je dulezitou prioritou a mohly by to pomoci dosáhnout robustních politických opatrení, jako je vzdelávání, zajistení snadného prístupu k ockovacím látkám a formální dokumentace ockování pracovníku. Výsledky tohoto nového výzkumu IFPMA jsou proto obzvláste povzbudivé, protoze ukazují, oficiální podpora ockování zdravotnického pracovníka je siroce rozsírená, vcetne v méne rozvinutých zemích, a není urcena pouze národním bohatstvím. "

Údaje IFPMA prozkoumaly 26 zemí, které se odebraly z kazdé oblasti sveta. Setrení zjistilo, ze:

• 88% národu navrhlo ockování zdravotnického pracovníka.
• 92% doporucené imunizace u jedincu s kardiovaskulárními chorobami, chronickými plicními nebo metabolickými onemocneními.
• 96% doporucených ockování pro starsí osoby.

V techto státech neexistovala zjevná souvislost s vývojovým statusem, jak je definován v klasifikaci OSN, s 92% rozvinutejsími zememi a 83% méne rozvinutými zememi, které radí imunizaci zdravotnického pracovníka.
Napsal Grace Rattue